Фрактура

Има различни видове фрактури. Лечението на детето ви ще зависи от вида на фрактурата и къде се намира.

облекчаване болката

Основни моменти, които трябва да запомните за фрактурата

  • фрактурата е счупване на костта
  • има различни видове фрактури
  • лечението на вашето дете ще зависи от вида на фрактурата и къде се намира
  • уверете се, че детето ви ходи на всички последващи срещи с Вашия лекар - често са необходими допълнителни рентгенови лъчи, за да се провери заздравяването и позицията на костите
  • колко време е необходимо за заздравяване на фрактурата на вашето дете зависи от това къде е фрактурата и колко тежка е паузата

Повечето деца с прости фрактури могат да се лекуват в спешното отделение и да се приберат от там.

Какво е фрактура?

Фрактурата е счупване на костта. Има много различни видове и имена на фрактури.

Затворена фрактура

Има пробив в костта, но няма увреждане на кожата или тъканите.

Отворена или сложна фрактура

Има счупване на костта и увреждане на кожата или тъканите в близост до фрактурата. Нараняването на кожата означава, че съществува риск бактериите да попаднат в костта. Това може да причини костна инфекция.

Фрактура на зелена пръчка или катарама

Това е често срещано нараняване при децата, тъй като костта на детето може да се огъне или закопчи по-лесно от тази на възрастен, без да се счупи напълно.

Как се диагностицира фрактура?

Вашето дете ще се нуждае от рентгенова снимка, за да види къде е фрактурата, какъв тип фрактура е и дали костите са на една линия или не.

Как първата помощ може да помогне за фрактура?

Дръжте пострадалата ръка или крак неподвижни. Някой, който знае как да използва, може да използва шина, за да я запази неподвижна.

Можете да подкрепите наранената ръка или крак с възглавница или прашка.

Повдигнете ръката или крака по-високо от сърцето, за да помогнете за намаляване на отока.

Вашето дете ще се нуждае от облекчаване на болката. Ако детето ви изпитва силни болки, обадете се на линейка.

Какъв вид лечение ще има детето ми за тяхната фрактура?

Различните фрактури се нуждаят от различно лечение.

Обикновено лечението на фрактури при деца е гипсова отливка. Понякога след фрактура може да има подуване, така че детето ви да се нуждае от шина (половин гипс) през първите няколко дни. Когато отокът спадне, медицинска сестра или лекар ще сложат внимателно оформена мазилка, за да задържат костите в правилната позиция.

Ако детето ви има фрактура, при която костните краища не са подредени (изместени), може да се наложи лекар или медицинска сестра да премести костите в по-добро положение, преди да постави гипсовата отливка. Това се нарича манипулация и детето ви ще се нуждае от седация или обща упойка.

Понякога детето ви ще се нуждае от операция за отстраняване на фрактурата с винтове, пирони, плочи или жици. Тази операция се нарича ORIF (отворена редукция и вътрешна фиксация). Вашето дете ще се нуждае от обща упойка. Тази операция може да се наложи при фрактури:

  • в става - ставна фрактура
  • включваща растежна плоча (хрущял или съединителна тъкан в краищата на дълги кости при растящи деца) - това се нарича епифизна фрактура
  • през анормална кост - патологична фрактура
  • където има значително изместване и костите не могат да бъдат подредени (намалени) или няма да останат подредени след манипулация
  • където има увреждане на кожата - отворена фрактура

Понякога детето ви ще се нуждае от сцепление, за да поддържа костта в позиция. Това включва използването на ролки, тежести и почивка на леглото.

Лекарят на детето ви ще обсъди с вас какво лечение е необходимо за фрактура на детето ви.

Ще трябва ли детето ми да остане в болница за лечение на фрактури?

Времето, в което детето ви е в болница, ще зависи от:

  • съответната кост (и)
  • вида на фрактурата
  • лечението, от което се нуждаят
  • необходимостта от облекчаване на болката
  • колко подуване има детето ви

Повечето деца с прости фрактури могат да се лекуват в спешното отделение и да се приберат от там.

Ако фрактурата е по-тежка, ортопедичният екип (костни специалисти) ще държи детето ви в болница, за да наблюдава отока и да държи ръката или крака повдигнати. Те също така ще дадат на детето си по-силно облекчаване на болката, ако се нуждаят от него.

Колко време ще отнеме, докато фрактурата на детето ми заздравее?

Децата лекуват по различен начин. Заздравяването на детето ви зависи от това къде е фрактурата и колко тежка е паузата. Например, обикновена фрактура на катарама ще се нуждае от гипсова отливка за 2 до 3 седмици и ще бъде почти напълно излекувана за 4 седмици. Децата се излекуват за около половината от времето, необходимо на възрастен да се излекува от подобна травма. Често фрактурите в костите, които растат, ще коригират собствената си форма („ремоделиране“). Това означава, че дори костите на детето ви да не са съвсем на една линия, те обикновено ще се коригират с времето.

Как мога да се грижа за детето си с фрактура у дома?

През първите няколко дни детето ви може да има подуване и болка в счупения крайник. За да намалите отока и дискомфорта, когато детето ви почива, повдигнете крайника, като го подпрете на възглавница.

Ако детето ви е с фрактура на ръката, то трябва да носи прашка за ръка, когато е нагоре.

Ако детето ви има фрактура на крака, ще му трябват патерици. Не забравяйте, че през първите няколко дни детето ви трябва да си почива и да държи крака си повдигнат. Те трябва да използват патерици само за кратки периоди, като например да стават, за да отидат до тоалетната. Следвайте инструкциите на медицинския екип относно това кога детето ви стои или ходи.

Обикновено детето ви ще се нуждае от облекчаване на болката през първите няколко дни след прибиране от болница. Преди да се приберете у дома, медицинската сестра или лекар на детето ви трябва да говорят с вас за облекчаване на болката.

Трябва да попитате лекаря на детето си, когато е добре детето ви да се върне към нормални дейности като училище и спорт.

Кога трябва да потърся помощ при фрактура на детето ми?

След като се приберете вкъщи, трябва да върнете детето си в спешното отделение или да се свържете спешно с вашия медицински екип, ако детето ви:

  • оплаква се от болка, която се влошава дори при облекчаване на болката и повдигане на фрактурата на ръката или крака
  • има ръка или крак, които са студени, бледи или сини или стават по-подути
  • оплаква се от размиване, изтръпване, щифтове или изтръпване в счупената ръка или крак или в пръстите на краката или пръстите им
  • не могат да движат пръстите на краката или пръстите си

Ако мазилката на детето ви стане напукана, счупена, мека или разхлабена или се разтрива, свържете се с вашия медицински екип. Ако това е мазилка за крака, детето ви не трябва да ходи по него и трябва да използва патерици.

Какво проследяване е необходимо при фрактура на детето ми?

Много е важно детето ви да отиде на всички последващи срещи.

Вашето дете обикновено ще има среща за клиника за фрактури 5 до 14 дни след напускане на болницата. На тази среща детето ви ще направи още една рентгенова снимка, за да се увери, че костта заздравява и е на мястото си. Обикновено детето ви ще трябва да отиде на още няколко срещи в клиниката за фрактури, за да се увери, че почивката зараства.

Попитайте Вашата медицинска сестра или лекар за инструкции за проследяването на Вашето дете, преди да напуснете болницата.

Фондация Starship и Педиатричното общество на Нова Зеландия признават сътрудничеството на Starship Children's Health, Здравен съвет на окръг Окланд. Съдържанието на тази страница е създадено в сътрудничество с Ортопедичната служба на Starship.