За скрининг за кървене от храносмилателния тракт, което може да е индикатор за рак на дебелото черво

тестове

  • Американското общество за борба с рака препоръчва скрининг за рак на дебелото черво на възраст между 45 и 75 години, докато Американската работна група за множество общества (MSTF) за колоректалния рак и Американската работна група за превантивни услуги (USPSTF) препоръчват скрининг, започвайки на 50-годишна възраст. обикновено се препоръчва, ако се използва окултен кръвен тест.
  • Когато има съмнение, че имате стомашно-чревно кървене

Изискват се проби на изпражненията. Процедурата за вземане на проби зависи от избора на тест и пробите могат да бъдат събрани в личния живот на вашия дом. (Вижте раздела „Какво се тества?“ По-долу за повече подробности.)

За фекалния имунохимичен тест (FIT), който е предпочитаният тест, не е необходима подготовка. За FOBT, базиран на гваяк (gFOBT, FOBT), ще бъдете инструктирани да избягвате някои лекарства и да спазвате определени диетични ограничения в продължение на няколко дни, преди да вземете проби от изпражненията.

Може да успеете да намерите резултатите от теста си на уебсайта на вашата лаборатория или на портала за пациенти. В момента обаче сте в лабораторни тестове онлайн. Възможно е да сте били насочени тук от уебсайта на вашата лаборатория, за да ви предоставим основна информация за теста, който сте извършили. Ще трябва да се върнете на уебсайта или портала на лабораторията си или да се свържете с вашия лекар, за да получите резултатите от теста си.

Lab Tests Online е награден уебсайт за обучение на пациенти, предлагащ информация за лабораторни изследвания. Съдържанието на сайта, което е прегледано от лабораторни учени и други медицински специалисти, предоставя общи обяснения за това какво биха могли да означават резултатите за всеки тест, изброени на сайта, като например какво може да предложи висока или ниска стойност на вашия медицински специалист относно вашия здраве или медицинско състояние.

Референтните граници за вашите тестове могат да бъдат намерени във вашия лабораторен доклад. Те обикновено се намират вдясно от вашите резултати.

Ако нямате своя лабораторен доклад, консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги или лабораторията, извършила теста (ите), за да получите референтния диапазон.

Резултатите от лабораторните тестове сами по себе си не са значими. Тяхното значение идва от сравнението с референтните диапазони. Референтните диапазони са стойностите, очаквани за здрав човек. Понякога се наричат ​​„нормални“ стойности. Сравнявайки резултатите от теста с референтни стойности, вие и вашият доставчик на здравни грижи можете да видите дали някой от резултатите от теста ви не е извън обхвата на очакваните стойности. Стойности, които са извън очакваните граници, могат да дадат улики, които да помогнат за идентифициране на възможни състояния или заболявания.

Докато точността на лабораторните тестове значително се е развила през последните няколко десетилетия, може да възникне известна променливост между лабораториите поради разликите в оборудването за изпитване, химическите реактиви и техниките. Това е причината, поради която на този сайт са предоставени толкова малко референтни диапазони. Важно е да знаете, че трябва да използвате диапазона, предоставен от лабораторията, която е извършила вашия тест, за да прецените дали резултатите ви са "в нормални граници".

За повече информация, моля, прочетете статията Референтни диапазони и какво означават те.

Както FIT, така и FOBT са предназначени да оценят пробите на изпражненията за скрита („окултна“) кръв, което означава кръв, която не може да се види с невъоръжено око. Въпреки че има няколко възможни причини за кръв в изпражненията, една важна причина е наличието на полипи или рак в храносмилателния тракт.

Полипите на дебелото черво са често срещани с възрастта на хората, но повечето полипи не причиняват никакви здравословни проблеми и са доброкачествени. Доброкачественият полип обаче може да се превърне в раков полип и ракът може дори да се разпространи в други части на тялото (метастази). Ако бъде открит рано, ракът на дебелото черво може да бъде успешно лекуван. Поради това е важно да се определи дали има предракови или ракови полипи.

Полипите са пръстовидни израстъци, които излизат в кухината (лумена) на дебелото черво или ректума. Те могат да бъдат крехки и да кървят периодично, като например, когато хранителните отпадъци се докосват до тях. Тази кръв се смесва с изпражненията и когато количествата са малки, кръвта може да бъде открита само чрез тестове за окултна кръв. Това малко количество кръв може да е първият, а понякога и единственият признак на полипи или ранен рак на дебелото черво, което прави тестовете на базата на изпражненията ценни скринингови инструменти.

Има два основни метода за откриване на окултна кръв в изпражненията. Те са предназначени да откриват хемоглобин, молекула, която присъства в червените кръвни клетки. Хемоглобинът има две основни части: химическа част, наречена хем и протеинова част, наречена глобин. Всеки метод тества различна част от молекулата на хемоглобина.

Как се събира пробата за тестване?

Обикновено ще ви бъде предоставен комплект, който да използвате у дома. Методът за събиране може да варира в зависимост от конкретния производител на комплекта. Следвайте инструкциите, предоставени с комплекта. Може да се наложи да се вземат множество проби от изпражнения в различни дни и след вземането на последната проба, всички проби се доставят или изпращат до вашия медицински специалист или лаборатория.

  • За FIT обичайният подход е да се използва четка или друго устройство за събиране на проба от повърхността на стол, която след това се вкарва в епруветка с проба, съдържаща разтвор, и се изпраща за тестване. Като цяло се изисква една проба.
  • За FOBT, базиран на гваяк, медицинският специалист или лаборатория ще предоставят тест карта, която може да има 1, 2 или 3 секции. Най-често се използва тройната карта. Изпражненията трябва да се събират в чисти съдове и да не се замърсяват с урина или вода. С помощта на апликатор се взема проба от повърхността на изпражненията и се поставя върху специално обработената подложка на тестовата карта и се оставя да изсъхне. Когато се използват карти с множество тестови зони, пробите за всяка тестова зона се събират в различни дни. Например, 3-секционна карта изисква 3 изпражнения, всяко събрано в различен ден. Събирането и тестването на множество проби от изпражнения увеличава шанса за откриване на рак, ако той е налице.

Необходима ли е подготовка за изпитване, за да се гарантира качеството на пробата?

За FIT няма специални ограничения преди тестването. Тестът използва антитела за откриване само на човешка кръв от долния храносмилателен тракт (дебелото черво).

За FOBT с гваяк има различни ограничения:

Следвайте инструкциите, предоставени от вашия лекар или включени в тестовия комплект. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи, преди да спрете каквито и да е лекарства, за да сте сигурни, че е безопасно да го направите.