Д-р Катри Каукинен, д-р

свързани

Университет в Тампере

Медицински факултет

FI – 33014 Университет в Тампере (Финландия)

Сродни статии за „“

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • електронна поща

Резюме

Въведение

В момента лечението на цьолиакия се основава на доживотно изключване от диетата на пшеница, ръж и ечемик и други хранителни продукти, съдържащи глутен. Придържането към безглутенова диета е от решаващо значение не само за възстановяване на лигавицата на червата и облекчаване на симптомите, но и за предотвратяване на усложнения като анемия, остеопоротични фрактури и лимфом на тънките черва [1,2,3]. Въпреки това, поради разходите и ограничителния характер на лечението, промяната на хранителните навици за цял живот може да представлява огромно предизвикателство за много пациенти с целиакия и следователно спазването на диетата лесно остава недостатъчно [4]. В клиничната практика е установено, че 20–80% от пациентите се придържат само частично към диетата и особено тези, открити чрез скрининг, се считат за изложени на риск от лошо спазване [5,6,7,8,9,10,11 ]. Въпреки това данните за факторите, влияещи върху дългосрочния хранителен контрол на цьолиакия, са оскъдни. Тъй като неспазването пропилява здравни ресурси и може да причини значителна заболеваемост и дори повишена смъртност [2,12], важно е да се характеризират индивидите, които най-вероятно не се придържат, и да им предложим съвети и да им помогнем да спазват по-добре диетата си.

През последните години активното откриване на случаи в рискови групи и сред субекти с атипични симптоми доведе до увеличаване на диагностичната честота, а разпространението на клинично откритата цьолиакия във Финландия е 0,7% [13]. Едновременно с това диагностиката и проследяването се изместиха от третичните центрове към вторичното и първичното здравно обслужване [14]. Не е известно дали тези промени в клиничната практика са повлияли на успеха на лечението. За да идентифицираме фактори, свързани с неспазването, проведохме проучване на напречно сечение в голяма, общонационална кохорта деца и възрастни с целиакия.

Материали и методи

Пациенти и дизайн на проучването

Протоколът за изследването е одобрен от Етичния комитет на Университетската болница в Тампере. Всички учебни предмети, или в случай на малки деца, техните родители, са дали писмено информирано съгласие.

Диетична оценка

Статистика

Точният тест на Fisher беше използван при кръстосано табулиране при статистически оценки и р стойност