Ефект на диетичната модификация върху инцидентно заболяване на каротидната артерия при жени в постменопауза

От катедрата по семейна и превантивна медицина, Калифорнийски университет в Сан Диего (M.A.A.); Координационен център WHI, Фред Хътчинсън Център за изследване на рака, Сиатъл, Вашингтон (А.А.); Катедра по семейна медицина и епидемиология, Университет Браун, Провиденс, РИ (C.E.); Катедра по медицина, Университет на Масачузетс, Бостън (W.L.); Катедра по превантивна медицина, Северозападния университет, Еванстън, Илинойс (L.V.H.); Катедра по медицина, Университет на Илинойс в Чикаго (M.L.D.); и катедра по медицина, Нюйоркски университет (J.S.B.).

От катедрата по семейна и превантивна медицина, Калифорнийски университет в Сан Диего (M.A.A.); Координационен център WHI, Фред Хътчинсън Център за изследване на рака, Сиатъл, Вашингтон (А.А.); Катедра по семейна медицина и епидемиология, Университет Браун, Провиденс, РИ (C.E.); Катедра по медицина, Университет на Масачузетс, Бостън (W.L.); Катедра по превантивна медицина, Северозападния университет, Еванстън, Илинойс (L.V.H.); Катедра по медицина, Университет на Илинойс в Чикаго (M.L.D.); и катедра по медицина, Нюйоркски университет (J.S.B.).

От Катедрата по семейна и превантивна медицина, Калифорнийски университет в Сан Диего (M.A.A.); Координационен център на WHI, Фред Хътчинсън, Център за изследване на рака, Сиатъл, Вашингтон (А.А.); Катедра по семейна медицина и епидемиология, Университет Браун, Провиденс, РИ (C.E.); Катедра по медицина, Университет на Масачузетс, Бостън (W.L.); Катедра по превантивна медицина, Северозападен университет, Еванстън, Илинойс (L.V.H.); Катедра по медицина, Университет на Илинойс в Чикаго (M.L.D.); и катедра по медицина, Нюйоркски университет (J.S.B.).

От катедрата по семейна и превантивна медицина, Калифорнийски университет в Сан Диего (M.A.A.); Координационен център WHI, Фред Хътчинсън Център за изследване на рака, Сиатъл, Вашингтон (А.А.); Катедра по семейна медицина и епидемиология, Университет Браун, Провиденс, РИ (C.E.); Катедра по медицина, Университет на Масачузетс, Бостън (W.L.); Катедра по превантивна медицина, Северозападния университет, Еванстън, Илинойс (L.V.H.); Катедра по медицина, Университет на Илинойс в Чикаго (M.L.D.); и катедра по медицина, Нюйоркски университет (J.S.B.).

От катедрата по семейна и превантивна медицина, Калифорнийски университет в Сан Диего (M.A.A.); Координационен център WHI, Фред Хътчинсън Център за изследване на рака, Сиатъл, Вашингтон (А.А.); Катедра по семейна медицина и епидемиология, Университет Браун, Провиденс, РИ (C.E.); Катедра по медицина, Университет на Масачузетс, Бостън (W.L.); Катедра по превантивна медицина, Северозападния университет, Еванстън, Илинойс (L.V.H.); Катедра по медицина, Университет на Илинойс в Чикаго (M.L.D.); и катедра по медицина, Нюйоркски университет (J.S.B.).

От катедрата по семейна и превантивна медицина, Калифорнийски университет в Сан Диего (M.A.A.); Координационен център на WHI, Фред Хътчинсън, Център за изследване на рака, Сиатъл, Вашингтон (А.А.); Катедра по семейна медицина и епидемиология, Университет Браун, Провиденс, РИ (C.E.); Катедра по медицина, Университет на Масачузетс, Бостън (W.L.); Катедра по превантивна медицина, Северозападния университет, Еванстън, Илинойс (L.V.H.); Катедра по медицина, Университет на Илинойс в Чикаго (M.L.D.); и катедра по медицина, Нюйоркски университет (J.S.B.).

От катедрата по семейна и превантивна медицина, Калифорнийски университет в Сан Диего (M.A.A.); Координационен център WHI, Фред Хътчинсън Център за изследване на рака, Сиатъл, Вашингтон (А.А.); Катедра по семейна медицина и епидемиология, Университет Браун, Провиденс, РИ (C.E.); Катедра по медицина, Университет на Масачузетс, Бостън (W.L.); Катедра по превантивна медицина, Северозападния университет, Еванстън, Илинойс (L.V.H.); Катедра по медицина, Университет на Илинойс в Чикаго (M.L.D.); и катедра по медицина, Нюйоркски университет (J.S.B.).

Преглеждате най-новата версия на тази статия. Предишни версии:

Резюме

Предистория и цел -

Тъй като диагностиката и лечението на каротидната артериална болест могат да намалят честотата на инсулт, целта на това проучване е да се определи дали диетичната интервенция е свързана с инцидентно заболяване на каротидната артерия.

Методи -

Участници бяха 48 835 жени в постменопауза на възраст от 50 до 79 години, които бяха разпределени на случаен принцип или в групата за интервенция, или в групата за сравнение в проучването за модификация на диетата на инициативата за женско здраве. Инцидентът на каротидната артериална болест се определя като хоспитализация за една нощ със симптоми или хирургическа интервенция за подобряване на потока.

Резултати—

След средно проследяване от 8,3 години от 1994 до 2005 г., има 297 (0,61%) инцидента на сънните артериални събития. За разлика от групата за сравнение, рискът от инцидентна каротидна болест не се различава от тези, определени за интервенционната група (коефициент на риск, 1,08; 95% доверителен интервал, 0,9–1,4). При вторичния анализ няма съществен ефект от интервенцията върху риска от инцидентна каротидна болест през 5-те години след проследяване след интервенция от 2005 до 2010 г. (съотношение на риска 1,24; 95% доверителен интервал 0,9-1,7) и няма значим ефект по време на кумулативното проследяване от 1994 до 2010 г. (коефициент на риск, 1,13; 95% доверителен интервал, 0,9–1,4).

Заключения—

Сред жените в постменопауза диетичната интервенция, насочена към намаляване на общия прием на мазнини и насърчаване на увеличения прием на плодове, зеленчуци и зърнени храни, не променя значително риска от инцидентно заболяване на сънната артерия.

Регистрация на клинично изпитване—

Бележки под линия

Препратки

• 1. Изпълнителен комитет за изследване за асимптоматична каротидна атеросклероза. Ендартеректомия за асимптоматична стеноза на каротидната артерия. ДЖАМА . 1995; 273: 1421–1428. CrossrefMedlineGoogle Scholar
• 2. Съдебни сътрудници по симптоматична каротидна ендертеректомия в Северна Америка. Благоприятен ефект на каротидната ендартеректомия при симптоматични пациенти с високостепенна каротидна стеноза. N Engl J Med . 1991; 325: 445–453. CrossrefMedlineGoogle Scholar
• 3.

Ritenbaugh C, Patterson RE, Chlebowski RT, Caan B, Fels-Tinker L, Howard B, et al.

. Проучването за диетична модификация на инициативата за женско здраве: общ преглед и изходни характеристики на участниците. Ан Епидемиол. 2003; 13(9 добавки): S87 – S97. CrossrefMedlineGoogle Scholar 4.

Howard BV, Van Horn L, Hsia J, Manson JE, Stefanick ML, Wassertheil-Smoller S, et al.

. Диетичен режим с ниско съдържание на мазнини и риск от сърдечно-съдови заболявания: Проучване за рандомизирано контролирано диетично изменение на инициативата за здравето на жените. ДЖАМА . 2006; 295: 655–666. CrossrefMedlineGoogle Scholar 5.

Howard BV, Manson JE, Stefanick ML, Beresford SA, Frank G, Jones B, et al.

. Диетичният модел и промяната на теглото с ниско съдържание на мазнини в продължение на 7 години: Проба за промяна на диетата на инициативата за женско здраве. ДЖАМА . 2006; 295: 39–49. CrossrefMedlineGoogle Scholar