Принадлежност

Автори

Принадлежност

Резюме

Заден план: Варфаринът все още е най-често използваният антикоагулант за лечение на венозна тромбоемболия и други хиперкоагулируеми състояния. Метаболизмът на варфарин се влияе от множество фактори, включително диета, лекарства и индивидуални характеристики на пациента. Тъй като както недостатъчното, така и предозирането могат да увеличат рисковете за пациентите, няколко проучвания се опитват да разработят протоколи за дозиране. Малцина обаче са изследвали как теглото на пациента и индексът на телесна маса (ИТМ) влияят върху дозирането на варфарин.

маса

Обективен: Целта на това проучване е да се определи връзката между ИТМ и общата седмична доза (TWD) на варфарин.

Методи: В това ретроспективно проучване идентифицирахме пациенти, приемащи варфарин, които са имали международно нормализирано съотношение (INR) в терапевтичния диапазон, за да се оцени дали има значителна корелация между TWD, т.е. поддържащо дозиране на варфарин и ИТМ при пациенти със затлъстяване и без.

Резултати: Проучени са общо 831 пациенти, като ИТМ варира между 13,4 и 63,1 kg/m (2). Установихме, че ИТМ е в положителна корелация с общата седмична доза варфарин. Нашето проучване показа, че за всяко увеличение на ИТМ с 1 точка, седмичната доза варфарин се увеличава с 0,69 mg. Установихме, че средната седмична доза варфарин при тази популация може да бъде оценена по формулата: 12,34 + 0,69 × ИТМ.

Заключение: Съществува връзка между ИТМ и TWD на варфарин. Това може да има дозировъчни последици както за пациентите, така и за предписващите, тъй като се очаква пациентите с висок ИТМ да изискват по-високи дози варфарин за поддържане на терапевтичен INR.

Ключови думи: антикоагулация; индекс на телесна маса (ИТМ); варфарин.