Описание

Чревната автоинтоксикация е токсемия в резултат на абсорбция на ненормални хранителни продукти, образувани в храносмилателния канал чрез бактериално действие. Това определение изключва отравяне с птомаин, отравяне с мляко, риба и месо и др. - състояния поради поглъщане на вече отровени вещества. Автотоксемията нарушава съдовите, нервните, храносмилателните и елиминативните функции и токсините могат да бъдат демонстрирани в съдържанието на стомаха, изпражненията и урината. Симптомите се дължат на: 1, ферментация; 2, гниене.

ферментация

1. Симптоми на ферментация

Симптоми на ферментация са причинени от ферментационните продукти на въглехидратната храна, главно-С02 и органичните киселини, като млечна, оцетна и маслена главно и до известна степен мравчена, янтарна, валерианова, пропионова киселини и ацетон. Налице е и алкохолна ферментация. Тези симптоми са отчасти механични поради натиск от газ; такива са: еруктации, тимпанити на стомаха и червата, палпитация, плоскост, коремна нежност и нередовни изпражнения. Освен това може да има гадене, повръщане, лоша миризма в дишането и изпражненията. С изключение на оксаловата киселина при оксалурията, ферментационните продукти не се възстановяват от урината по никакъв начин, тъй като крайните продукти на въглехидратната храна са С02 и водата. Може да има лека треска.

Тежестта на симптомите на ферментация при автоинтоксикация зависи от: (I) състава на храните, (2) разнообразието от храни, (3) броя и вида на бацилите, въведени с храната, (4) реакцията и количеството на стомашния сок, (5) подвижността на стомаха и (6) скоростта на усвояване на ферментационните продукти.

2. Симптоми на гниене

Симптоми на гниене са причинени от чревни гнилостни процеси, включващи протеиновите храни и водят до образуването на азотни и сярни съединения, главно от ароматните серии; такива са: индол, крезол, фенол, скатол, с газ сероводород като страничен продукт, свободен азот и водород. Други по-малко важни продукти са: путресцин, кадаверин, неврин, левцин, цистин, метил, меркаптан и карбуратен водород. Излишъкът от H2S води до хидротионанемия. Гнилостните бациларни процеси протичат главно в дебелото черво, но могат да се разпространят в тънките черва и стомаха. По принцип симптомите на гниене са по-отчетливо токсични и по-малко механични (образува се по-малко газ) от тези на ферментацията. Ефектите от гниенето се проявяват особено върху кръвта и нервната система. C. H. Herter експериментално дава индол на няколко лица, като ефектът е предизвикващ симптоми като фронтално главоболие, световъртеж, безпокойство, безсъние, честа микция, диария и накрая състояние на неврастения. Indol се получава от тирозина на протеиновата храна чрез действието на бацила на дебелото черво, но не се получава в никакво количество от млякото.

Тя е тясно свързана с индиканската формация.

Невринът е друг силно токсичен чревен продукт, образуван понякога в случаи на чревна непроходимост и получен от лецитин в яйчен жълтък и от други източници. Според Хертер при човека причинява повишена перисталтика, диария, коремни спазми и намалена сърдечна сила и пулсово напрежение.

Тъй като азотът и сярата на гнилостните продукти се елиминират през бъбреците като ефирни сулфати и др., За разлика от крайните продукти с въглехидрати, става сравнително лесно да се открият и проследят връзката им със специални диети.

Клиничните резултати от автоинтоксикацията могат да бъдат незабавни или остри и насилствени, с много стомашно-чревни смущения или да са отдалечени, т.е. д. хронично. В последния случай такива състояния се свързват като неврит, невралгии, тетания, епилепсия, анемия, артериосклероза, кожни изригвания като екзема, акне, пруритус и ексфолиативен дерматит, тетания, полиомиозит, психози, меланхолия и неврастения и различни токсемии. литемия. Не се твърди, разбира се, че чревната автоинтоксикация е единствената причина за всички тези състояния, но обикновено се свързва с тях, често едновременно ги забавя и ги влошава и те са способни да се подобрят при диетична регулация.

Трябва да се отбележи, че в много случаи на чревна автоинтоксикация основното храносмилателно разстройство може да е в стомаха. Набързо изядена храна, груба или несмилаема храна, която се усвоява перфектно в стомаха, преминава в червата в състояние, което може да доведе до много дразнене, а ако има много бактерии, до развитието на множество повече или по-малко токсични продукти . По същия начин свръхкиселината и особено хипермоториката на стомаха, която кара храната да преминава твърде бързо в червата, може да доведе до чревна автоинтоксикация.

Мръсният дъх, който често характеризира това състояние, се дължи отчасти на елиминирането през белите дробове на газообразен сероводород, който след абсорбиране от чревните съдове се пренася в белодробната циркулация и се освобождава с издишания въздух.

Много случаи са непокорни за лечение и естествено е по-трудно да се контролира чревното, отколкото стомашното храносмилане, не само защото червата е относително недостъпна, но и поради изключително сложните храносмилателни процеси, при които са засегнати жлъчните, панкреатичните и чревните сокове.

Диетичното лечение на автоинтоксикацията се предлага от познаването на нейната етиология. Случаите на ферментация се справят най-добре с диета от прости протеинови храни, бульони, риба, пиле, яйца, остъргано говеждо и др., Със сух препечен хляб, остарял хляб или бисквити. Гнилостните случаи, ако са тежки, може да се лекуват най-добре с диета с хляб и мляко, по-късно с плодове, зърнени храни и пресни зелени зеленчуци. И в двата класа случаи елиминирането първо трябва да се насърчава от лаксативи, като каломел или рициново масло, и пиене на вода в големи количества; и при двете са полезни чревни антиферментативни лекарства, като креозот, Я-нафтол, салол, ихтиол или бисмутов субгалат.

Онези смесени случаи, при които симптомите на ферментация и гниене се комбинират, се лекуват най-добре с временна диета от мляко и хляб или бисквити, заедно с елиминиращи и анти-ферментативни средства, както е описано по-горе.