Определение

Вашето дете е оперирано за отстраняване на сърдечен дефект. Ако детето ви е имало операция на открито сърце, е направено хирургично изрязване през гръдната кост или отстрани на гръдния кош. Детето също може да е било поставено на байпас на сърдечно-белия дроб по време на операция.

хирургия

След операцията детето ви вероятно е било в интензивното отделение (ОРИТ), а след това в друга част на болницата.

Алтернативни имена

Вродена сърдечна операция - отделяне; Лигиране на патентен артериален дуктус - освобождаване от отговорност; Хипопластично възстановяване на ляво сърце - отделяне; Тетралогия на ремонта на Fallot - изхвърляне; Коарктация на ремонта на аортата - изхвърляне; Сърдечна хирургия за деца - изписване; Възстановяване на дефект на предсърдната преграда - изписване; Поправка на дефект на вентрикуларната преграда - изписване; Поправка на Truncus arteriosus - изхвърляне; Тотална аномална корекция на белодробна артерия - отделяне; Транспониране на големи съдове ремонт - разтоварване; Ремонт на трикуспидална атрезия - освобождаване от отговорност; VSD ремонт - разреждане; Ремонт на ASD - разреждане; PDA лигиране - изхвърляне; Придобито сърдечно заболяване - освобождаване от отговорност; Операция на сърдечна клапа - деца - изписване; Сърдечна хирургия - детска - освобождаване от отговорност; Сърдечна трансплантация - детска - освобождаване от отговорност

Какво да очаквате у дома

Вашето дете ще се нуждае от поне 3 или 4 седмици повече вкъщи, за да се възстанови. При по-големи операции възстановяването може да отнеме от 6 до 8 седмици. Говорете с доставчика на здравни грижи на вашето дете за това кога детето ви може да се върне на училище, детска градина или да участва в спорт.

Болката след операцията е нормална. Може да има повече болка след операция на затворено сърце, отколкото след операция на открито сърце. Това е така, защото нервите може да са били раздразнени или прерязани. Болката вероятно ще намалее след втория ден и понякога може да бъде овладяна с ацетаминофен (тиленол).

Много деца се държат по различен начин след операция на сърцето. Може да са прилепнали, раздразнителни, да намокрит леглото или да плачат. Те могат да правят тези неща, дори ако не са ги правили преди операцията. Подкрепете детето си през това време. Започнете бавно да задавате границите, които са били на място преди операцията.

Дейност

За кърмачето не позволявайте на детето да плаче твърде дълго през първите 3 до 4 седмици. Можете да успокоите детето си, като и вие останете спокойни. Когато повдигате детето си, поддържайте главата и дъното на детето през първите 4 до 6 седмици.

Малките деца и по-големите деца често спират всяка дейност, ако се уморят.

Доставчикът ще ви каже кога е добре детето ви да се върне в училище или детска градина.

  • Най-често първите няколко седмици след операцията трябва да са време за почивка.
  • След първото последващо посещение доставчикът ще ви каже какво може да направи вашето дете.

През първите 4 седмици след операцията детето ви не трябва да извършва каквато и да е дейност, която може да доведе до падане или удар в гърдите. Вашето дете трябва също да избягва каране на велосипед или скейтборд, ролкови кънки, плуване и всички спортове за контакт, докато доставчикът не каже, че е добре.

Децата, които са имали разрез през гръдната кост, трябва да внимават как използват ръцете и горната част на тялото през първите 6 до 8 седмици.

  • НЕ дърпайте и не повдигайте детето за ръцете или от областта на подмишниците му. Вземете детето вместо това.
  • Предотвратете детето да прави каквито и да било дейности, които включват дърпане или бутане с ръце.
  • Опитайте се да предпазите детето си от повдигане на ръцете над главата.
  • Вашето дете не трябва да вдига нищо по-тежко от 2 килограма.

Следете отблизо диетата на детето си, за да сте сигурни, че то получава достатъчно калории, за да се излекува и расте.

След операция на сърцето повечето бебета и кърмачета (на възраст под 12 до 15 месеца) могат да приемат толкова адаптирано мляко или кърма, колкото искат. В някои случаи доставчикът може да иска бебето ви да избягва да пие твърде много адаптирано мляко или кърма. Ограничете времето за хранене до около 30 минути. Доставчикът на вашето дете ще ви каже как да добавите допълнителни калории към адаптираното мляко, ако е необходимо.

На малки деца и по-големи деца трябва да се дава редовна, здравословна диета. Доставчикът ще ви каже как да подобрите диетата на детето след операция.

Попитайте доставчика на детето си, ако имате някакви въпроси относно храненето на детето ви.

Грижа за раната

Вашият доставчик ще ви инструктира как да се грижите за разрезите. Погледнете раната за признаци на инфекция, като зачервяване, подуване, нежност, топлина или дренаж.

Детето ви трябва да взима само душ или гъба, докато доставчикът ви каже друго. Стери лентите не трябва да се накисват във вода. Те ще започнат да се отлепват след първата седмица. Добре е да ги премахнете, когато започнат да се отлепват.

Докато белегът изглежда розов, уверете се, че е покрит с дрехи или превръзка, когато детето ви е на слънце.

Последващи действия

Попитайте доставчика на детето си, преди да получите имунизации за 2 до 3 месеца след операцията. След това детето ви трябва да прави грип всяка година.

Много деца, претърпели сърдечна операция, трябва да приемат антибиотици преди, а понякога и след дентална работа. Уверете се, че имате ясни инструкции от доставчика на сърце на вашето дете за това кога детето ви се нуждае от антибиотици. Все още е много важно да почиствате редовно зъбите на детето си.

Вашето дете може да се наложи да приема лекарства, когато бъде изпратено у дома. Те могат да включват диуретици (хапчета за вода) и други сърдечни лекарства. Не забравяйте да дадете на детето си правилната доза. Последващи действия с вашия доставчик 1 до 2 седмици след напускането на детето от болницата или според указанията.

Кога да се обадите на лекаря

Обадете се на доставчика, ако детето ви има:

  • Треска, гадене или повръщане
  • Болка в гърдите или друга болка
  • Зачервяване, подуване или оттичане от раната
  • Затруднено дишане или задух
  • Подпухнали очи или лице
  • Умора през цялото време
  • Синкава или сивкава кожа
  • Замайване, припадък или сърцебиене
  • Проблеми с храненето или намален апетит

Изображения

Препратки

DJ Arnaoutakis, Lillehei CW, Menard MT. Специални техники в детската съдова хирургия. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия и ендоваскуларна терапия на Ръдърфорд. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 186.

Beerman LB, Kreutzer J, Allada V. Кардиология. В: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Атласът на детската диагностика на Zitelli и Davis. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 5.

Bernstein D. Общи принципи на лечение на вродени сърдечни заболявания. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 434.

CD на Fraser, Kane LC. Вродени сърдечни заболявания. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 58.