Програма за деформация на крайниците
Какво представляват плоските крака?
Плоските крака - или pes planus, pes valgus, свръхпронация - са точно това, което подсказва името, стъпалата са по-плоски отдолу и позволяват на цялата подметка на крака да докосва пода, когато стои прав.
Плоските стъпала са нормални при бебета и малки деца, тъй като арките в краката им все още не са развити. Сводната арка се развива през детството за повечето хора, но някои никога няма да развият сводове в краката си. Плоско стъпало може да се развие и в зряла възраст, но това не е същата патология, която се нарича „гъвкаво плоско стъпало“. Арките могат да паднат поради възрастта, износването на тялото или от нараняване.
Плоските стъпала са често срещано състояние, често протичат в семейства и обикновено са безболезнени. В някои случаи плоските стъпала могат да повлияят на подреждането на тялото, което може да причини дискомфорт в коляното и глезена.
Ако плоските крака не причиняват болка, не е необходимо лечение.
Причини
Причините за плоскостъпието са различни. Някои наследяват състоянието от родителите си като изолирана черта, това е особено вярно за деца с хипермобилност или „двойно съединени”. Други развиват плоскостъпие като част от друго генетично състояние. Трети развиват състоянието с течение на времето.
Някои фактори могат да увеличат риска от развитие на плоскостъпие с течение на времето, включително:
- Затлъстяване
- Диабет
- Ревматоиден артрит
- Травми на стъпалото или глезена
- Стареене
Знаци и симптоми
Повечето хора с плоски крака нямат оплаквания или симптоми на състоянието. Някои хора обаче могат да изпитат:
- Болка в краката, по-специално в областта на петата или свода
- Болка в краката, която се увеличава с активност
- Оток на глезена
- Тесни шнурове на петата
Ако детето ви има болки в краката, говорете с лекаря на детето си.
Тестване и диагностика
Децата с плоскостъпие често се диагностицират от техните педиатри. Ако детето ви не изпитва никаква болка или други симптоми, обикновено не са необходими допълнителни тестове.
Децата, които имат симптоми, трябва да бъдат преглеждани от експерти в областта на детското стъпало. В Детската болница във Филаделфия, обучен детски ортопед ще извърши пълна медицинска история, физически преглед и визуална оценка на вашето дете. Лекарите ще помолят детето ви да опише болката - тъпа, остра, внезапна, пареща - и дали има някакви дейности, които облекчават или влошават болката.
Лекарят може да наблюдава как вашето дете ходи, стои или тича - редовно и на пръсти - за да разбере по-добре механиката на краката на детето ви. Клиницистите могат да ви помолят да донесете ежедневните обувки на детето на срещата, за да могат да преценят моделите на износване и да определят какво може да причинява болката им.
Ако детето ви изпитва значителна болка в краката, лекарите могат също да поръчат образни тестове като:
- Рентгенови лъчи, които създават изображения на кости.
- EOS изображения, технология за изображения, която създава триизмерни модели от две плоски изображения. За разлика от CT сканирането, EOS изображенията се правят, докато детето е в изправено или изправено положение, което позволява подобрена диагноза поради позиционирането с тежест.
- Сканиране с компютърна томография (КТ), което използва комбинация от рентгенови лъчи и компютърна технология за изследване на костите и създава изображения на напречно сечение ("резени") на тялото.
- Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), който използва комбинация от големи магнити, радиочестоти и компютър, за да създаде подробни изображения на органи, меки тъкани, мускули, връзки и други структури в тялото. Вашето дете не е изложено на никаква радиация по време на ЯМР.
Лечения
Ако плоските крака на детето ви не причиняват болка, обикновено не е необходимо допълнително лечение.
Нехирургично лечение
За деца, които изпитват болка, свързана с плоските им крака, лекарите могат да препоръчат различни нехирургични лечения за облекчаване на болката, включително:
Хирургия
Обикновено хирургическа намеса не е необходима за гъвкави плоски стъпала, но ако детето ви има свързан проблем с крака или крака, като разкъсано сухожилие, аксесоар или допълнителна кост, сливане между костите в ходилото и други състояния, може да се препоръча операция.
Последващи грижи
Повечето деца с плоски крака няма да се нуждаят от дългосрочни последващи грижи. Ако обаче плоските крака на детето ви започнат да причиняват болка, детето ви трябва да се обърне към детски ортопед.
В Детската болница във Филаделфия ние предлагаме богата постоянна подкрепа и услуги за вашето дете и семейство в нашия основен кампус и в нашата мрежа за грижи CHOP. Нашият екип се ангажира да си партнира с вас, за да осигури възможно най-актуалната, цялостна и специализирана грижа за вашето дете. Разпознаваме педиатъра на детето ви като важна част от клиничния екип и предоставяме редовни актуализации за напредъка на детето ви.
Outlook
По-голямата част от децата с плоски крака ще продължат да живеят нормално и здравословно. Някои деца могат да получат периодична болка в краката, но използването на опори за дъги, носенето на поддържащи обувки, разтягането и почивката, когато е необходимо, може да облекчи това.