Приет от 67-то Общо събрание на WMA, Тайпе, Тайван, октомври 2016 г.

относно

ПРЕАМБУЛА

Детското затлъстяване е сериозно медицинско състояние и основна грижа за общественото здраве, засягащо много деца. Детското затлъстяване се очертава като нарастваща епидемия и е предизвикателство както в развитите, така и в развиващите се страни. Поради нарастващото му разпространение и непосредственото и дългосрочното му въздействие върху здравето, включително предразположение към диабет и сърдечно-съдови аномалии, детското затлъстяване трябва да се разглежда като сериозен проблем за общественото здраве. Увеличението на детското затлъстяване може да се дължи на много фактори:

ПРЕПОРЪКИ

  1. Необходима е всеобхватна програма за предотвратяване и преодоляване на затлъстяването във всички слоеве от населението, със специален фокус върху децата. Подходът трябва да включва инициативи относно цените и наличността на хранителни храни, достъпа до образование, реклама и маркетинг, информация, етикетиране и други области, специфични за регионите и държавите. Застъпва се подход, подобен на този за тютюна в Рамковата конвенция на СЗО за контрол върху тютюна.
  2. Международните изследвания подчертават значението на възприемането на интегриран подход към образованието и промоцията на здравето. Инвестициите в образование са от ключово значение за минимизиране на бедността, подобряване на здравето и осигуряване на икономически ползи.
  3. Качественото образование, предлагано в официални условия на деца на възраст от 2 до 3 години, съчетано с дейности за обогатяване на родителите и достатъчно количество хранителни храни и напитки може да помогне да се намали процентът на затлъстяването при подрастващите и да се намалят неговите последици за здравето през целия жизнен цикъл. Разработването на ранни практики за здравословно хранене и изпитване на вкусове на здравословна храна, когато много малки изглеждат положителни фактори за превенция на детското затлъстяване.
  4. Правителствата трябва да инвестират в образование, свързано с дизайн на менюта, пазаруване на храни, включително определяне на бюджет, съхранение и подготовка, така че хората да са по-добре подготвени да планират приема на храна.
  5. Правителствата трябва да се стремят да регулират наличността на храни и напитки с лоша хранителна стойност чрез редица методи, включително цената. Трябва да се обърне внимание на наличието в близост до училища на заведения, продаващи продукти с лошо хранително качество. Правителствата трябва да се стремят да убедят производителите да преформулират продуктите, за да намалят техните обезогенни ефекти. Когато е възможно, правителството и местните власти трябва да се стремят да управляват плътността на такива заведения в района.
  6. Правителствата трябва да обмислят налагане на данък върху нехранителните храни и сладки напитки и да използват допълнителните приходи за финансиране на изследвания и епидемиологични проучвания, насочени към предотвратяване на детското затлъстяване и намаляване на произтичащия риск от заболяване.
  7. Министерствата на здравеопазването и образованието трябва да регулират храните и напитките, които се продават и обслужват в образователни и здравни заведения.
  8. Като се има предвид научно доказаната връзка между степента на консумация на медии и неблагоприятните ефекти върху телесното тегло при децата, WMA препоръчва рекламата на нехранителни продукти да бъде ограничена по време на телевизионни програми и други форми на медии, които се харесват на децата. Регулаторите трябва да са наясно, че децата имат достъп до телевизионни програми, предназначени за възрастни, и да гарантират, че законодателството и разпоредбите също така ограничават маркетинга, свързан с такива програми.
  9. Правителствата трябва да работят с независими здравни експерти, за да изготвят здрави насоки относно храните и храненето, без участието на хранително-вкусовата промишленост.
  10. Правителствата и местните власти трябва да субсидират и насърчават дейности, които насърчават доброто здраве сред жителите им, включително осигуряване на безопасни места за разходки, каране на колело и други форми на физическа активност.
  11. Родителите имат решаваща роля за насърчаване на физическата активност при децата си. Училищата трябва да включват ежедневната физическа активност в ежедневието си. Участието в спортни дейности трябва да бъде възможно за всички, независимо от икономическото им положение.
  12. Националните медицински асоциации трябва да подкрепят или разработят насоки и препоръки, за да гарантират, че те отразяват съвременните познания за профилактика и лечение на детското затлъстяване.
  13. Националните медицински асоциации трябва да работят за повишаване на обществената осведоменост по въпроса за детското затлъстяване и да подчертаят необходимостта от справяне с нарастващото разпространение на затлъстяването и неговото здравословно и икономическо бреме.
  14. Клиниките и организациите за поддържане на здравето трябва да наемат подходящо обучени специалисти, които да предлагат класове и консултации при избора на подходящи количества хранителни храни и напитки и постигане на оптимални нива на физическа активност за децата. Те също така трябва да гарантират, че помещенията им са пример за предоставяне на опции за здравословна храна.
  15. В учебните заведения трябва да работят подходящо обучени специалисти, които от ранна възраст обучават за здравословен начин на живот и да позволяват на всички деца, независимо от тяхната социална среда, да практикуват редовни физически дейности.
  16. Лекарите трябва да насочват родителите и децата към това как да живеят здравословно и да подчертават важността на това и трябва да идентифицират възможно най-скоро затлъстяването при своите пациенти, особено при децата. Те трябва да насочват пациентите, страдащи от затлъстяване, към съответните служби на възможно най-ранен етап и да провеждат редовно проследяване.
  17. Лекарите и здравните специалисти трябва да бъдат обучени в оценката на храненето, превенцията и лечението на затлъстяването. Това може да бъде постигнато чрез засилване на дейностите по CME, фокусирани върху хранителната медицина.

[1] Комисия на СЗО за социалните детерминанти на здравето (запълване на пропастта в едно поколение) 2008 г.