Какво представляват биоидентичните хормони?

Хормоните са специални химикали, произведени от части на тялото, наречени жлези. Те са пратеници, които казват на други части на тялото как и кога да работят. Хормоните контролират почти всички задачи в тялото. Те включват секс и мозъчна функция, растеж и разграждане на храната. Когато хормоните са в дисбаланс, могат да се появят симптоми.

биоидентични

Биоидентичните хормони се определят като създадени от човека хормони, които много приличат на хормоните, произвеждани от човешкото тяло. Често срещаните хормони са естроген, прогестерон и тестостерон. След това те се използват като лечение за мъже и жени, чиито собствени хормони са ниски или са в дисбаланс. Някои рецептурни форми на биоидентични хормони са предварително направени от фармацевтична компания. Други формуляри са изработени по поръчка от фармацевт въз основа на лекарска заповед. Това се нарича смесване. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри редица препарати от биоидентичен естрадиол и прогестерон, които са молекулярно идентични със структурата на хормоните, генерирани от човешкото тяло. Те са преминали тестове за безопасност и чистота и за да са сигурни, че всяка доза има същото количество хормони. Съставените форми не са тествани и одобрени от FDA. Въпреки че често се рекламира, че продуктите, произведени от растения като соя и сладкиши, са „естествен” избор, те се променят значително в лаборатория, така че вече не са естествени, когато се обработват. Както одобрените от FDA, така и комбинираните хормони се предлагат в различни дози и пътища на доставка (хапчета, кремове, гелове, спрейове и вагинални вложки).

Персонализираните биоидентични хормони често се рекламират като по-безопасни, по-ефективни, естествени и индивидуализирана алтернатива на конвенционалната хормонална терапия. Тези твърдения обаче остават неподкрепени от мащабни, добре проектирани проучвания. Също така, липсата на надзор от страна на FDA за комбинирани хормони генерира допълнителни рискове по отношение на чистотата и безопасността на сложните биоидентични хормони. Въпреки че потребителските комбинации от хормони често включват смеси от същите съставки, които се намират в одобрените от FDA биоидентични хормони (т.е. 17β-естрадиол от растителен произход или микронизиран прогестерон), някои персонализирани препарати включват допълнителни сортове хормони (т.е. естриол, прегненолон и DHEA) . Тези допълнителни хормони не са преминали адекватно тестване и следователно не са включени в одобрени от FDA продукти.

Защо се използват биоидентични хормони?

С напредването на възрастта на мъжете и жените нивата на някои ключови хормони в тялото намаляват. Те включват естроген, прогестерон и тестостерон. Това може да доведе до определени симптоми. Някои са много често срещани при жени, които са преминали възрастта на периоди (менопауза). Някои често срещани ефекти на ниските хормони включват:

  • Горещи вълни
  • Нощно изпотяване
  • Вагинална сухота
  • Загуба на интерес към секса
  • Болка по време на секс
  • Проблеми със съня
  • Загуба на енергия
  • Умора
  • Загуба на мускулна маса
  • Качване на тегло
  • Мъгляво мислене
  • Промени в настроението
  • Загуба на паметта

Лечението е да замести загубените хормони с хормонална терапия. В резултат на това нивата на хормоните ще се увеличат и симптомите ще се подобрят. Понастоящем националните общества и препоръките на експертите заявяват, че рисковете и ползите от конвенционалните и биоидентичните хормони трябва да се считат за равни. Вашият лекар може да обсъди с вас разнообразието от налични възможности и да насочи терапията въз основа на вашите предпочитания.

Колко често се срещат биоидентичните хормони?

Използването на съставен тип е много често в САЩ при жени в менопауза. Северноамериканското общество за менопауза (NAMS) съобщава, че около 1,4 милиона жени използват това лечение. NAMS отбелязва, че това е 40% от всички предписания за хормонална терапия при жени в менопауза. Броят на мъжете, използващи това лечение, не се отбелязва.

Как се дават биоидентичните хормони?

Има много начини за получаване на биоидентични хормони. Те включват хапчета, пластири, кремове, гелове, инжекции и имплантирани пелети. Вашият лекар ще реши кой метод е най-подходящ за Вас. Можете да опитате повече от един начин, преди да намерите този, който работи добре за вас.

Как моят лекар избира моята доза?

Хората на хормонално лечение се наблюдават много внимателно от техните лекари. Най-често дозите се коригират според симптомите и нуждите на пациента, като целта е да се поддържа дозата до минимума, необходим за постигане на вашите цели. В зависимост от Вашия лекар може да имате рутинни изследвания на кръв, урина или слюнка, за да проверите нивата на хормоните си. Вашият лекар може да коригира дозата ви в зависимост от променящите се нужди от хормон. Трябва да се отбележи, че FDA препоръчва да не се използват хормонални нива за насочване на дозирането на хормонална терапия при жените, тъй като нормалните нива варират всеки ден и варират при пациентите. По-специално, нивата на слюнчените хормони са известни, че варират значително и не е доказано, че са свързани със симптомите на менопаузата.

Безопасни ли са биоидентичните хормони?

Биоидентичните хормони, одобрени от FDA, са тествани за безопасност. Те са преминали много строгите стандарти на FDA и е доказано, че хората са безопасни за употреба. Съставените хормони не са преминали теста на FDA. Все още не са направени малко изследвания върху тях. Не е доказано, че са безопасни или опасни. Много големи медицински групи не подкрепят използването им, тъй като не се знае достатъчно за тяхната безопасност и дългосрочни странични ефекти.

Съставните биоидентични хормони са лоши?

Съществуват рискове от приемането на комбинираните хормони. Но в някои случаи те може да са по-добрият избор. Те може да са необходими, за да получите точния източник (гел, крем, хапче и т.н.), доза или комбинация от хормони за пациент. Също така, пациентът може да има лоша реакция към предварително направената форма. Вашият лекар ще знае кой тип е по-добър за вас.

Какви са рисковете от биоидентичните хормони?

В изследователски проучвания е доказано, че има рискове за жените, които приемат хормони, наречени хормонална терапия (HT). Това може да увеличи риска от образуване на кръвни съсиреци, инсулт и заболяване на жлъчния мехур. При жени, които са на възраст и които използват хормонална терапия за продължителен период, рискът от сърдечни заболявания и рак на гърдата също може да се увеличи. Много лекари, които използват биоидентични хормони, твърдят, че са по-безопасни от обикновената ХЗТ. Но няма големи изследвания на биоидентични хормони. Не е доказано, че те наистина намаляват риска от тези проблеми.

Какви са страничните ефекти на биоидентичните хормони?

Когато FDA одобри лекарство, фармацевтичната компания трябва да докладва за всички нежелани реакции, за които им е съобщено, включително на видно място да ги отбележи в документите, когато са взети в аптеката. Аптеките, които комбинират хормони, не трябва да съобщават за нежелани лекарствени реакции на FDA или да предоставят такива документи. Това допринася за мита, че комбинираните хормони са по-безопасни, когато всъщност лекарите не знаят всички възможни странични ефекти на тези хормони.

Нежелани реакции могат да се появят при първа доза. Тялото не е свикнало с новото ниво на хормоните. Може да се наложи промяна на дозата. Някои странични ефекти могат да бъдат свързани с определен хормон в сместа. Много странични ефекти се подобряват, когато тялото се адаптира към новото ниво на хормоните. Някои често срещани нежелани реакции включват:

  • Качване на тегло
  • Замъглено зрение
  • Умора
  • Акне
  • Повишено окосмяване по лицето (жени)
  • Главоболие
  • Чувствителност на гърдите
  • Забелязване
  • Спазми
  • Подуване на корема
  • Промени в настроението
  • Лошо храносмилане

Може да ви сърби или да се зачерви около зоната, където получавате изстрел или където прилагате хормоните си, ако използвате пластир, крем или гел.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате лош страничен ефект след получаване на доза хормони. Ако имате страничен ефект, който не можете да овладеете или не изчезне за кратко време, нивото на хормона ви може да е твърде високо.

Последен преглед от медицински специалист в клиника в Кливланд на 12/12/2014.

Препратки

  • Американска администрация по храните и лекарствата. За потребителите: Bioidenticals: Сортиране на митове от факти, достъпни на 2.12.2014.
  • Американски конгрес на акушер-гинеколозите. Становище на комисията: Съставена биоидентична хормонална терапия в менопауза Достъп на 12.12.2014 г.
  • Sood R, Shuster L, Smith R, Vincent A, Jatoi A. Консултиране на жени в постменопауза относно биоидентичните хормони: десет дискусионни точки за практикуващи лекари. J Am Board Fam Med. 2011; 24 (2): 202-10.
  • Davis R, Batur P, Thacker H. Рискове и ефективност на комбинирана биоидентична хормонална терапия: Серия от случаи. Journal of Women’s Health 2014; 23 (8): 642-8.
  • Ендокринното общество. Изложение на позицията: Биоидентични хормони. Достъп 2.12.2014.
  • Американско общество за репродуктивна медицина. Информационен лист: Биоидентична хормонална терапия. Достъп 2.12.2014.

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика

Свързани институти и услуги

Институт за здравеопазване/Гин и жени
Институт по урология и бъбреци Glickman

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика