Безопасни ли са добавките?
31 юли 2000 г. - Когато 40-годишният Джеф Котингъм е бил диагностициран с диабет тип 2, лекарят му веднага му е дал лекарства за контрол на кръвната захар. Но Котингъм се притесни.
Някои лекарства за диабет могат да имат опасни странични ефекти. В поразителен пример, на 21 март 2000 г. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) премахна от пазара едно от най-често предписваните лекарства за диабет, Rezulin (троглитазон), след като беше свързано с 90 случая на чернодробна недостатъчност и 63 смъртни случаи.
Вече загрижен за подобни проблеми, жителят на Aptos, Калифорния, започна да приема Sweet Eze, смес от билки и минерали, продавани за диабет. Изглежда добавката върши чудеса за самоописания „стар хипи“.
Нивото му на гликозилиран хемоглобин (HbA1c) - протеин, който отразява нивата на кръвната глюкоза през последните два до три месеца - спадна от 11 до доста под прага на опасност от 6. „Чувствам се страхотно“, казва Котингъм, който е преживял няма странични ефекти от добавката. "Вече съм напълно изключен от лекарствата за диабет."
История на успеха? Може би. Но експертите съветват предпазливост. Едно нещо, тъй като Sweet Eze съдържа шест различни съставки - и тъй като тежестта на симптомите на диабета може да варира сама по себе си - е трудно да се каже какво точно е отговорно за подобрението на Cottingham. От друга страна, добавките носят свои собствени рискове. Някои продукти не съдържат съставките, изброени на етикетите им. Други идват, смесени с опасни - и скрити - съставки. А учените тепърва започват да проверяват кои всъщност работят.
Правейки женшен правосъдие
Една билка, рекламирана за диабет, получи тласък наскоро от канадско клинично изпитване. Изследователят от Университета в Торонто, д-р Владимир Вулксан, обяви на годишната среща на Американската диабетна асоциация (ADA) през юни 2000 г., че е постигнал някои положителни резултати с помощта на женшен.
В допълнение към обичайния си режим на диабет - внимателна диета, редовни физически упражнения и в някои случаи медикаменти - 23 пациенти с диабет тип 2 приемаха или 3 грама американски женшен или плацебо всеки ден в продължение на осем седмици, след което преминаха към друга лечения. Нивата на кръвната захар на гладно при пациенти с диабет спадат с около 9% повече, когато приемат женшен, в сравнение с приема на плацебо; нивата на гликозилиран хемоглобин между двете групи се различават с 4%, като женшенът е по-нисък.
Въпреки тези обнадеждаващи резултати, Vulksan предупреждава, че е твърде рано пациентите с диабет да разчитат на женшен. Билките, продавани в тази страна, не са стандартизирани, казва той, така че е трудно да се знае със сигурност какво купувате и е невъзможно да се осигурят последователни дози. Освен това изследването му разглеждаше само американския женшен и той не е сигурен, че резултатите ще са верни за седемте други сорта. Нещо повече, изследователите не са установили категорично активните съставки на женшен.
Продължава
Находки от сминдух
Междувременно други учени изучават семена от сминдух, народно лекарство за диабет. Няколко проучвания, включително едно, публикувано през 1990 г. в Европейско списание за клинично хранене предполагат, че тази билка може да понижи кръвната захар. Изследователите установяват, че диабетиците от тип 1, които са приемали 50 грама прах от семена от сминдух два пъти дневно, са имали значително по-ниски нива на кръвната захар от тези, приемали плацебо.
Малко се знае за това как други билки могат да помогнат за контрол на диабета. Стевия и боровинка са изследвани при експерименти с животни, но тепърва трябва да се подлагат на големи, контролирани изследвания върху хора. Репутацията на две други билки, гимнама и джамбул, почива само на анекдотични доказателства.
ADA насочва хората далеч от билковите лекарства като цяло. „Регулирането на билките не е много добро“, казва Ан Дейли, MS, RD, преподавател по диабет в организацията. „И не можем да сме сигурни, че всички добавки са еквивалентни.“
Някои билкови диабетни продукти се оказаха направо опасни. През февруари 2000 г. FDA припомни пет китайски билкови продукта, след като откри, че съдържат различни количества две лекарства, предписани за диабет, фенформин и глибурид. (Продуктите са изброени на www.fda.gov/oc/po/firmrecalls/Herbal.html.) Phenformin е изтеглен от пазара на САЩ преди 20 години, след като е причинил сериозни странични ефекти, включително няколко смъртни случая.
Като се имат предвид тези несигурности, някои хора се обръщат към минерални добавки вместо към билки. Този, който показва големи обещания, хромът, е микроелемент, който изглежда помага на инсулина да работи правилно.
Принос на хром
Ученият от американското министерство на земеделието Ричард Андерсън направи преглед на изследванията върху минерала за статия от 1998 г. в Вестник на Американския колеж по хранене и откриха най-малко 25 проучвания, които предполагат, че може да бъде от полза за пациентите с диабет.
„Това не е панацея“, казва той, но тъй като добавките с хром изглеждат безопасни в най-често препоръчваните дози, той вярва, че няма никаква вреда да ги изпробвате. Той препоръчва да се започне с 200 микрограма хром три пъти на ден и след това да се намали дозата до два пъти на ден, ако нивата на кръвната захар се подобрят.
Други изследователи са се фокусирали върху магнезия, като отбелязват, че хората с диабет имат по-ниски от нормалните нива на този минерал. Но има малко доказателства, че консумацията на повече магнезий помага за лечението на болестта.
Продължава
А ADA съветва да не приемате минерални добавки за диабет. „Ако ядете балансирана диета, каквато трябва, тогава добавките не са необходими“, казва Дейли.
Ако все пак решите да опитате билки или минерали, най-добрата стратегия е да потърсите помощта на Вашия лекар за балансирането им с вашите лекарства. Най-важното, бъдете честни с Вашия лекар относно добавките, които приемате. Ако можете, носете контейнерите за добавки със себе си при следващото си посещение.
Котингъм направи точно това. Той се обръща за помощ към лекаря си, за да реши как да намали лекарствата си, тъй като добавките очевидно са контролирали нивата на кръвната захар. „Лекарят каза:„ Не мога да препоръчам тези неща, но ако бях на ваше място, нямаше да спра “, казва Котингъм.