Виктор Л. Фулгони, III

a Nutrition Impact, LLC, Battle Creek, MI, САЩ,

приема

Джеймс Пейнтър

b Училище за обществено здраве, Тексаски университет, Браунсвил, Тексас, САЩ,

Ариана Каруи

c Производители на Sun-Maid от Калифорния, Кингсбърг, Калифорния, САЩ,

VLF и AC замислят цялостния дизайн на изследването. VLF беше отговорен за анализа; VLF, JP и AC прегледаха анализа и данните. VLF изготви първоначалния ръкопис, който беше редактиран и критично прегледан от JP и AC. Всички автори са допринесли еднакво за този ръкопис и са прочели окончателната версия.

РЕЗЮМЕ

Стафидите са едни от най-често консумираните сушени плодове. Поради уникалния си хранителен профил, стафидите могат да имат някои отличителни ползи за здравето. Целта на това проучване беше да се изследва връзката на напречното сечение между консумацията на стафиди и приема на хранителни вещества, качеството на диетата, телесното тегло и рисковите фактори на метаболитния синдром при възрастни. Използвани са данни от Националното проучване за здравни и хранителни изследвания (NHANES), 2001–2012 (n = 29 684). Потребителите на стафиди (n = 458, 60% жени) са дефинирани като тези, които имат каквото и да е количество стафиди по време на първите 24 часа изземване с диета. Качеството на диетата се изчислява, като се използва индексът за здравословно хранене-2010 (HEI-2010). Проведени бяха регресионни анализи, адаптирани към ковариатни (демографски и начин на живот), използващи подходящи тегла на пробата и значението беше определено на p КЛЮЧОВИ ДУМИ: NHANES, стафиди, индекс за здравословно хранене, телесно тегло, ИТМ, затлъстяване, метаболитен синдром

Въведение

Методи

Субекти

Данните от какво ядем в Америка 2001–2012 г., диетичният компонент на NHANES, бяха използвани за оценка на приема на стафиди [17]. NHANES е непрекъснато проучване, проведено от Националния център за здравна статистика (NCHS). Настоящият анализ комбинира шест набора от данни на NHANES (NHANES 2001–2002, 2003–2004, 2005–2006, 2007–2008, 2009–2010 и 2011–2012). Включени са възрастни на възраст 19 години и повече (n = 29 684) с надеждни интервюта за 24-часово изземване с диета. Бременни и/или кърмещи жени и тези с непълни или ненадеждни данни за изземване за 24 часа бяха изключени. Всички участници предоставиха писмено информирано съгласие и Съветът за преглед на етиката на изследванията към NCHS одобри протокола от проучването. Данните за хранителния прием са получени с помощта на автоматизирания метод за многократно преминаване на Министерството на земеделието на САЩ (USDA) [17] в Мобилния изпитен център. Данните бяха събрани, за да представят всички дни от седмицата и бяха използвани хранителни модели, за да се помогне при определяне размера на порцията. За тези анализи са използвани само субекти с надеждни 24-часови интервюта за изземване с диета (само за ден 1), определени от служителите на USDA.

Оценка на приема

Приемът на стафиди се оценява, като се използват два кода за храна за стафиди в USDA [18]: обикновени стафиди (USDA код за храна 62125100) и варени стафиди (USDA код за храна 62125110). Потребителите на стафиди (n = 458) са дефинирани като тези, консумиращи каквото и да е количество стафиди през първите 24 часа изтегляне. Приемът на енергия и хранителни вещества се определя с помощта на базата данни за хранителните вещества на USDA за стандартни референтни издания [19] във връзка със съответната база данни за храни и хранителни вещества за диетични изследвания за участници във всеки цикъл на NHANES [18]. Базата данни на USDA MyPyramid еквиваленти (MPED) и база данни за еквиваленти на хранителни модели (FPED) бяха използвани за изчисляване на приема като порции MyPlate [20,21]. MPED и FPED преобразуват данните за изземване от диетата в еквивалентни порции на основните групи храни MyPlate и съответните подгрупи. Броят на порциите MyPlate е обобщен върху всички храни, консумирани по време на изтеглянето от 24 часа, за да се изчисли приема на група храни MyPlate на ден.

Оценка на качеството на диетата

Качеството на диетата се изчислява, като се използва индексът за здравословно хранене-2010 (HEI-2010). HEI-2010 има 12 компонента, всеки от които представлява различен аспект на качеството на диетата [22]. Резултати от девет компонента, а именно общо плодове, цели плодове, общо зеленчуци, зеленчуци и боб, пълнозърнести храни, млечни продукти, общо протеинови храни, морски дарове и растителни протеини и съотношение на мастни киселини, адекватност на измерването и по-висок резултат показва по-висока консумация; трикомпонентни резултати, а именно рафинирани зърнени храни, натрий и празни калории, измерване на елементите за умереност и по-високи резултати показват по-ниска консумация. Резултатите за много от компонентите на ХЕИ се основават на приема на 1000 ккал, така че по-високи резултати не могат да бъдат постигнати само чрез ядене на повече от всичко. Резултатите за HEI-2010 бяха изчислени, като се използват данните за приема на диети от първия ден. Кодът SAS, използван за изчисляване на резултатите от HEI-2010, е изтеглен от уебсайта на USDA [23].

Оценка на физиологичните маркери на риска

b p стойност за разлика между потребителите на стафиди и непотребителите.

MUFA, мононенаситени мастни киселини; PUFA, полиненаситени мастни киселини; SFA, наситени мастни киселини.

b p стойност за разлика между потребителите на стафиди и непотребителите.

Таблица 4.

Индекс за здравословно хранене-2010 (HEI-2010) общ резултат и резултати от компоненти на възрастни потребители на стафиди (n = 458) и непотребители (n = 29 226): Национално проучване за здравни и хранителни изследвания (NHANES) 2001–2012, комбинирано по пол данни.

Променливи a Непотребители Потребители b
Общ резултат на HEI-201049,07 ± 0,2061.40 ± 0.97 a Стойностите бяха коригирани за възраст, пол, етническа принадлежност, съотношение бедност-доход, ниво на физическа активност, текущо състояние на тютюнопушене и алкохол.

b p стойност за разлика между потребителите на стафиди и непотребителите.

SoFAAS, твърди мазнини, алкохол и добавени захари.

Възрастните потребители на стафиди са имали леко, но значително по-ниско телесно тегло (-4,2%, p = 0,0056), ИТМ (-5,2%, p = 0,0004) и обиколка на талията (-3,8%, p = 0,0003) в сравнение с неконсумиращите (Таблица 5). Няма значителни разлики във физиологичните лабораторни мерки (систоличен АД, диастоличен АН, общ холестерол, LDL-холестерол, HDL-холестерол, триглицериди, CRP, плазмена глюкоза, инсулин или HOMA-IR), свързани с консумацията на стафиди при възрастни (Таблица 5 ). Разликите между потребителите и непотребителите останаха незначителни за тези физиологични променливи (p> 0,01), когато данните бяха допълнително анализирани отделно за мъже и жени (данните не са представени).

Таблица 5.

Асоциация на консумацията на стафиди с антропометрични и физиологични променливи при възрастни: Национално проучване за здравни и хранителни изследвания (NHANES) 2001–2012, данни, комбинирани по пол.

Променливи a nНепотребителиConsumersp b
Антропометрични променливи
Телесно тегло (кг)29 25579,8 ± 0,376,4 ± 1,20,0056
Индекс на телесна маса (kg/m 2)29 11528,8 ± 0,127,3 ± 0,40,0004
Обиколка на талията (см)28 51997,8 ± 0,294,1 ± 1,00,0003
Дебелина на кожата на трицепса (mm)22,35519,2 ± 0,117,8 ± 0,60,0157
Съотношение талия и височина28 4100,59 ± 0,0040,56 ± 0,010,0001
Физиологични лабораторни променливи
Диастолно кръвно налягане (mmHg)28 49671,3 ± 0,271,4 ± 0,70,9949
Систолично кръвно налягане (mmHg)28 615125 ± 0,3123 ± 10,1623
Общ холестерол (mg/dL)28 076199 ± 1198 ± 30,9010
LDL-холестерол (mg/dL)13 306117 ± 1115 ± 30,3731
HDL-холестерол (mg/dL)28 07552,3 ± 0,254,4 ± 1,70,2315
Триглицерид (mg/dL)13,772140 ± 2131 ± 60,0951
CRP (mg/dL)23 6040,43 ± 0,010,37 ± 0,470,1694
Плазмена глюкоза (mg/dL)13 903107 ± 1104 ± 1,50,0191
Инсулин (µU/ml)13 63912,6 ± 0,211,8 ± 0,50,0714
HOMA-IR13 6183,52 ± 0,063,20 ± 0,150,0335

Данните са показани като средно най-малко квадрат ± SE.

a Стойностите бяха коригирани за възраст, пол, етническа принадлежност, съотношение бедност-доход, ниво на физическа активност, текущо състояние на тютюнопушене, алкохол и ИТМ (само за променливи, които не са свързани с теглото).

b p стойност за разлика между потребителите на стафиди и непотребителите.

LDL, липопротеин с ниска плътност; HDL, липопротеин с висока плътност; CRP, С-реактивен протеин; HOMA-IR, хомеостатичен модел оценка на инсулинова резистентност.

Консумацията на стафиди също е свързана с 37% намален риск от наднормено тегло [коефициент на вероятност (OR) = 0,63, 99% доверителен интервал (CI) 0,42, 0,95; p = 0,0037], 43% намален риск от затлъстяване (OR = 0,57, 99% CI 0,35, 0,93; p = 0,0032), 39% намален риск от наднормено тегло или затлъстяване (OR = 0,61, 99% CI 0,41, 0,89; p = 0,0009), 48% намален риск от повишена обиколка на талията (OR = 0,52, 99% CI 0,36, 0,74; p 0,01) за потребителите на стафиди в сравнение с неконсумиращите (Таблица 6) и остава сходен при допълнителен анализ на данните за мъже и жени поотделно (данните не са представени).

Таблица 6.

Асоциация на консумацията на стафиди със съотношението на коефициентите тегло/статус на талията и други рискови фактори при възрастни: Национално проучване за здравни и хранителни изследвания (NHANES) 2001–2012, данни, комбинирани по пол.

Променливи a, b nOdds съотношение (99% CI) Непотребители Потребители c
наднормено тегло18 9991.000,63 (0,42, 0,95)0,0037
Затлъстяване19 2201.000,57 (0,35, 0,93)0,0032
Наднормено тегло или затлъстяване29 1151.000,61 (0,41, 0,89)0,0009
Повишена обиколка на талията28 5191.000,52 (0,36, 0,74) a Рисковите фактори за физиологичните променливи са дефинирани като затлъстяване [индекс на телесна маса (ИТМ) ≥ 30 kg/m 2], наднормено тегло (BMI 25–29,9 kg/m 2), повишена обиколка на талията (> 102 cm за мъжете и> 88 cm за жени); повишено кръвно налягане (систоличен BP ≥ 130 mmHg или диастоличен BP ≥ 85 mmHg); повишен общ холестерол (≥ 200 mg/dL), намален липопротеин с висока плътност (HDL) -холестерол (b Стойностите са коригирани за възраст, пол, етническа принадлежност, съотношение бедност-доход, ниво на физическа активност, текущо състояние на тютюнопушене, алкохол и ИТМ (само за променливи, които не са свързани с теглото).

c p стойност за разлика между потребителите на стафиди и непотребителите.

Дискусия

Това е първият доклад, който специално изследва консумацията на стафиди (обикновена или варена) сред населението на САЩ и изследва връзките в напречното сечение с приема на хранителни вещества, качеството на диетата и физиологичните маркери на здравето, като използва голяма национална представителна извадка от възрастни в САЩ. В настоящото проучване обединихме данни от шест скорошни цикъла на NHANES и комбинираният набор от данни предостави размер на извадката от над 29 000 възрастни. Данните на NHANES 2001–2012 показват, че 1,5% от възрастното население на САЩ консумира стафиди в деня на изтеглянето и консумацията на стафиди е свързано с по-добър прием на хранителни вещества, качество на диетата и параметри на теглото и метаболитния синдром.