АНОРЕКСИЯ

медицински

КОГАТО ГОТИНИТЕ СПРЯТ ХРАНЕНЕТО: УПРАВЛЕНИЕ НА АНОРЕКСИЯ


(оригинална графика от marvistavet.com)

Загубата на апетит и намаляването на апетита са много важни фактори при оценката на заболяването и те трябва да бъдат разпознати и докладвани възможно най-скоро. Приемането на любими храни често определя дали домашен любимец трябва да бъде хоспитализиран или не. Няколко „почивни дни“ обикновено не са голям проблем, докато домашният любимец поддържа хидратация по един или друг начин и се възстановява бързо, но повтарящите се епизоди на лош апетит или бавно постепенно намаляване на апетита са важни и често сочат към хронично прогресиращо заболяване. Хранителната подкрепа не само помага на домашния любимец да се възстанови, но купува време, за да поддържа домашния любимец стабилен, докато се изработват диагностиката и лечението. Домашният любимец трябва да се храни, за да се оправи.

Терминът „анорексия“ означава просто „не яде храна“.
Много хора се объркват от човешкото хранително разстройство „анорексия нервна.“
Когато ветеринарният лекар каже, че домашният любимец има анорексия,
това не означава, че домашният любимец има изкривен поглед върху тялото си;
това просто означава, че домашният любимец не яде.

И така, как да накараме домашен любимец да яде? Тук ще разгледаме някои техники. Не забравяйте да се консултирате с вашия ветеринарен лекар относно правилното количество храна за хранене и кои храни са приемливи.

Не чакайте апетитът да изчезне напълно, преди да потърсите ветеринарна помощ.

Домашни любимци с лош апетит са болни и ако изчакате, докато апетитът изчезне напълно, може да е късно за възстановяване. Това важи особено за котките. Тъй като апетитът избледнява, домашният любимец трябва да зависи от съхраняваните мазнини за хранителни вещества. Когато се мобилизират големи количества мазнини, за да отговорят на енергийните нужди, те трябва да бъдат преработени от черния дроб, преди да се използват за калории. Котешкият черен дроб не е проектиран да борави с големи количества мазнини и ще се провали при състояние, наречено чернодробна липидоза.

Първо предлагайте консерви


(всички оригинални графики от marvistavet.com)

Ако смятате, че апетитът на вашия домашен любимец е лош, но предлагате само храна на гранули, първата ви стъпка е да вземете малко консерви и да го предложите. Повечето животни намират диетичните консерви за много по-вкусни от сухите храни и може да откриете, че само тази стъпка напълно облекчава проблема. Има погрешно схващане, че консервите по някакъв начин са с лошо хранително качество. Всъщност консервираната и сухата храна се различават предимно по своето съдържание на вода и следователно по структура. Ако се има предвид храната без вода, неподготвената диета е основно прахообразен месен смес, подобен на брашно. Може да се изпече на дребно или да се приготви на пара в консервирана храна. Консервите се различават по качество точно както сухите храни. Вижте дали домашният любимец ще яде консервирана храна или смес от суха и консервирана храна. Добавянето на ароматизиран бульон или варено яйце също е полезно за примамването на домашния любимец да се храни с диета.

Второ, предлагайте деликатес

(оригинална графика от marvistavet.com) Храните, които обикновено се считат за деликатеси сред домашните любимци, включват:
консервирано пиле, варено яйце и консервирана риба тон.
Диети с формула за възстановяване (като Hills a/d ® и Royal Canin Recovery ®)
обикновено са добре приети. 		(оригинална графика от marvistavet.com)

С изключение на диетите за възстановяване, тези лакомства не са пълноценни с хранителна стойност, но могат да направят добър „стартов старт“ за домашни любимци. Домашен любимец, който не е ял, може да изпитва продължителен дискомфорт, докато започне да яде отново. Може да е необходимо нещо вкусно, за да се възстанови апетитът.

Не просто поставяйте храната в чиния пред вашия домашен любимец.
Вместо това втрийте малко количество върху зъбите или лъжица малко в устата, за да може домашният любимец да вкуси.
Не се изненадвайте, ако той го изплюе; ние просто се опитваме да получим вкуса на храната в устата му.
Дръжте купата до носа на домашния любимец, така че ароматът да бъде неизбежен.
Може да откриете, че придумването по този начин дава начало на апетита.

ЗАБЕЛЕЖКА ЗА ГУРМЕТСКИТЕ ХРАНИ ЗА КОТИ (ДА, КУЧЕТА И ГИ ЯДАТ):


(оригинална графика от marvistavet.com)

Няколко „изключително вкусни“ продукта, предлагани в магазина за хранителни стоки, могат да бъдат много полезни при изкушаването на домашен любимец с лош апетит. Fancy Feast от Purina се предлага в множество текстури и вкусове, като всяка кутия съдържа приблизително 100 калории. Диетата е пълноценна и балансирана за котките и често е добър апетит „стартер за скок“.

Изкушенията от грижата на Mars Pet са особено добре приети лакомства, направени за котки. Тъй като много котки няма да ядат нищо друго, те са балансирани така, че да бъдат пълноценни с хранителна стойност за котките и при необходимост могат да се използват като котешка диета.

(оригинална графика от marvistavet.com)

ЗАБЕЛЕЖКА ЗА СТАРТИРАНЕ НА ТЕРАПЕВТИЧНИ/ПРЕПИСАНИ ДИЕТИ:

Ако домашният любимец трябва да яде диета с рецепта, но няма да го направи,
 не се опитвайте да гладувате домашния любимец да яде храна по рецепта.

Много диети по рецепта са сравнително скучни и домашните любимци не желаят да ги ядат, особено ако са свикнали да ядат големи количества остатъци от масата (винаги лоша практика) или по-вкусна обикновена храна. Гладуването на домашния любимец само ще го разболее. Опитайте постепенна промяна от обикновена храна към нова храна за около седмица. Ако домашният любимец просто не приема новата храна, уведомете вашия ветеринарен лекар. Може да има алтернативен вкус, който да опитате; освен това диетите с рецепта са гарантирани от производителя, което означава, че можете да получите пълно възстановяване на сумата или кутията, ако домашният любимец не приеме храната. Понякога е необходимо да се откажете от терапевтичния аспект на специалната диета, само за да накарате домашния любимец да яде, но вашият ветеринарен лекар ще ви помогне с тези насоки.

Много домашни любимци предпочитат да се хранят насаме. Уверете се, че други домашни любимци у дома не тормозят или разсейват болния домашен любимец.

В дом с няколко домашни любимци може да е трудно болният или възрастният домашен любимец да се храни, без по-младите домашни любимци да вземат храната му. Много животни искат да се хранят в свободното си време, особено ако не се чувстват добре. Помислете дали да дадете на домашния си любимец частна зона и неговото собствено ястие. Никога не хранете няколко домашни любимци от една и съща купа, тъй като единият със сигурност ще доведе лъвския дял от храната в неравностойно положение на другия. Много домашни любимци обичат да ядат през нощта, когато никой не ги гледа.

МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ

Предлагат се лекарства за стимулиране на апетита

Понастоящем се предлагат няколко продукта, които могат да създадат чувство на глад:

Capromorelin: Това е ежедневна перорална течност за кучета, която имитира естествената система на тялото за генериране на чувство на глад. Най-добре се дава ежедневно, а не само в лоши дни и в момента е лицензиран само за кучешка употреба.

Миртазапин: Това е хапче, първоначално разработено като антидепресант за хората, но е установено, че повишава апетита като страничен ефект. Предлага се под формата на таблетка, обикновено се дава ежедневно за кучета или на всеки 2-3 дни за котки, или като трансдермален гел за котки, който се прилага ежедневно върху вътрешната повърхност на ухото.

Ципрохептадин: Това е психоактивен антихистамин, който има страничен ефект за стимулиране на апетита. Предлага се под формата на хапче и обикновено се използва два пъти дневно.

Преднизолон/Преднизолон: Това хормонално противовъзпалително средство има редица приложения при лечението на имунно-медиирани състояния, възпалителни състояния, ракова терапия и много други ситуации. Един от неговите странични ефекти е повишеният апетит и понякога се използва за този ефект, макар че засяга толкова много телесни системи, обикновено не се използва само заради апетитния си ефект.
Тези лекарства представляват неинвазивни начини за медицинско подобряване на апетита.

ПОМОЩНО ХРАНЕНЕ

Неинвазивните методи са добре и добре, но най-важното е, че животно, което не яде, ще се разболее и в крайна сметка ще умре. Получаването на хранителни вещества е основата на възстановяването и човек не може просто да чака с дни, докато лекарствата подействат. Хранителните вещества трябва да се доставят в идеалния случай по начин, който не е стресиращ нито за домашния любимец, нито за хората, които се грижат за тях.

Тръбите за хранене са най-малко стресиращият метод за осигуряване на хранене.

Тръбите за хранене могат да се поставят през носа, гърлото, директно в стомаха или в червата. Течните диети се доставят през тръбата, обикновено без никаква съпротива от страна на пациента, тъй като устата и лицето не се манипулират.

Набира все по-голяма популярност езофагостомията или "Е" тръбата. Тази тръба се поставя в хранопровода чрез разрез отстрани на шията. Може да се използва превръзка или специална яка от плат, за да я задържите на място, въпреки че много пациенти не се нуждаят от обвивка от всякакъв вид. Процедурата за поставяне е доста кратка и тръбата е удобна за домашния любимец. Защитните конусни нашийници обикновено не са необходими и домашният любимец може да продължи живота си с тръбата на място. По-големият размер на тубата дава възможност за блендирани диети, които могат да се приготвят у дома за по-малко разходи от приготвените течни диети. Храненето не изисква суетене с лицето на домашния любимец и по този начин е по-удобно. Превръзките трябва да се поддържат чисти около зоната, а тръбите трябва да се държат на място за минимално количество време, за да може правилната тъкан от белези да образува уплътняване на отвора за хранене към външната тъкан. Когато настъпи моментът, тръбата може да се изтегли и дупката да се запечата. Този тип епруветки изискват кратко хирургично поставяне и по този начин се прилагат анестетични рискове. За повече информация относно управлението на езофагостомна тръба (известна също като „Е” тръба), щракнете тук.

„Мечка“ с тръба за хранене в шията му (езофагостомия).
 (изображения, използвани с разрешение)

Назогастралните сондажи, които минават през носа, не изискват поставяне на упойка, но изискват елизаветинска яка, за да се предотврати издърпването на сондата от домашния любимец. Те могат да приемат само течна диета поради малкия им диаметър и е трудно да се управляват у дома. Повечето животни няма да искат част от оборудването, прикрепено към лицето им, и ще се опитат да го премахнат. N-G тръбите се използват най-добре за пациенти, които са твърде болни, за да се опитат да извадят тръбата. Като алтернатива те могат да бъдат поставени за процеса на хранене и след това отстранени.

Хранителните тръби могат да бъдат поставени по същия начин в стомаха и да излизат от превръзката на корема. Тръбата "G" има всички предимства на "E" епруветката и е предпочитана от някои лекари. Отново диаметърът на тръбата е достатъчно голям, за да побере каша, а не течност, а тръбата е удобна за носене и използване. За поставяне на тръбата е необходима кратка операция под обща анестезия.

Хранене със спринцовка

Ако е необходимо, калориите могат да се осигурят чрез хранене със спринцовка, като се използва течна диета или диета на каша. Има няколко недостатъка на тази техника. Първо, домашният любимец няма да го хареса, тъй като ще има борба, стрес и бъркотия. Домашният любимец може да е твърде болен, за да издържи на стресиращо хранене и създаването на продължаващи неприятни преживявания при хранене може да доведе до така нареченото „отвращение от храна“, при което домашният любимец никога повече няма да има нормален апетит. Храненето твърде бързо може да доведе до задавяне или аспирация на храна, ако хранилката е твърде агресивна. Освен това спринцовките могат да бъдат трудни за манипулиране.

Всичко казано, храненето със спринцовка може да е по-добър избор за домашен любимец, който не е добър кандидат за упойка или където описаните по-горе тръбички за хранене са твърде скъпи.

Храненето със спринцовка може да бъде объркано, особено ако домашният любимец не сътрудничи и вероятно някаква хартиена кърпа или лигавник от плат е добра идея. Уверете се, че знаете колко от храната трябва да хранете на хранене и на залък. Техниката трябва да бъде демонстрирана от болничния персонал, преди да сте сами. Редица видеоклипове са достъпни с допълнителни съвети на YouTube.com.

Методът на кюфтета с консерви

Методът с консерви може да се използва и за ефективно хранене на домашен любимец. Предимствата са по-малък риск от аспирация, отколкото при течна диета, тъй като структурата на диетата е по-естествена и вероятно по-удобно хранене в зависимост от домашния любимец. Освен това за тази техника могат да се използват редовни консервирани храни; не са необходими специални продукти. Недостатъците са, че храненето ще бъде негативно преживяване за пациента. Ще има бъркотия и малко стрес и евентуално трудности. Отвращението от храна е потенциално усложнение, при което пациентът може никога повече да няма нормален апетит дори след възстановяване от първоначалното заболяване, ако храненето е много негативен процес. Освен това има повече потенциал за ухапване, отколкото при спринцовката, тъй като човек използва пръстите си в устата на домашния любимец; този процес е само за послушни кооперативни пациенти.

За да се използва методът на кюфтетата, от храната се правят малки кюфтета и домашният любимец се "хапва" с тях по същия начин, по който човек би дал хапче на домашния любимец. Както при храненето със спринцовка, важно е да знаете колко да се храни на хранене. Също така е жизненоважно да знаете колко големи трябва да бъдат кюфтетата и да можете да определите кога домашният любимец е завършил едно кюфте напълно и е готов за друго. Храненето твърде агресивно може да бъде опасно и за двама ви.

Храненето със спринцовки и храненето с кюфтета са по-трудоемки от храненето със сонда, но,
от друга страна, те са по-евтини и домашният любимец не е изложен на анестетичен риск.

Хранителната подкрепа е от съществено значение за правилното възстановяване
и е важно да осъзнаете, че има много налични техники
да се види, че домашният любимец не страда от допълнително изтощение от недохранване.

Ако смятате, че вашият домашен любимец има проблем със загуба на тегло или неадекватен апетит,
не чакайте, докато проблемът е краен;
незабавно се обърнете към вашия ветеринарен лекар за правилна оценка.

Налична е дискусионна група за подпомагане на храненето с котки, която може да се присъедини към:


Тази страница също е част от Центъра за хронична бъбречна недостатъчност.
Други страници в Центъра за хронична бъбречна недостатъчност: