На тази страница

Ако пиете твърде много алкохол, рискувате да разрушите здравето си. Може да можете да пиете в умерени граници, за да намалите риска от развитие на здравословни проблеми. Ограничаването до една стандартна напитка наведнъж, от всякакъв вид алкохол, може да ви помогне да намалите многото рискове за здравето, свързани с прекомерното пиене.

алкохолът

Един от възможните странични ефекти от прекаленото пиене е, че пикочната киселина може да се натрупа в ставите на костите. Кристалите започват да се образуват и растат, което води до увреждане на ставите. Това се нарича подагра, което е вид артрит. Обикновено пикочната киселина преминава през бъбреците и се отделя от тялото с урината ви. Подаграта се причинява от лоша бъбречна функция, което води до излишък на пикочна киселина във вашата система. Тъй като прекомерната консумация на алкохол намалява функционирането на различни органи, включително бъбреците, това може да окаже огромно влияние върху шансовете ви за развитие на подагра.

Какво е подагра и какво я причинява?

Подаграта е само един вид артрит и най-често се проявява в ставата на един от големите ви пръсти. Когато удари, се развива бързо и обикновено се връща многократно. Всеки път, когато страдате от нова атака, тъканите на палеца на крака или където и да изпитате възпалението, се влошават все повече и повече. Ако имате сърдечно-съдови проблеми или високо кръвно налягане, вие сте изложени на още по-висок риск от развитие на това състояние; затлъстяването също увеличава този риск.

При хронична главна подагра ще забележите големи бучки, където се появява подагрова атака. Тези бучки се наричат ​​„тофи“. Това са натрупвания от уратни кристали, които се развиват в области, където тялото ви е по-хладно, като пръстите и други крайници. Ако не сте получили лечение за вашите симптоми (до 10 години), това е видът подагра, който може да получите.

Пикочната киселина се натрупва в тялото ви, когато пурините се разграждат. Пурините са химични съединения, които често се срещат в морски дарове, червено месо, птици и алкохол (особено бира). Нивата на пурини в тези меса са високи, което ги прави по-възпалителни от другите храни. За да предотвратите развитието на подагра или да я контролирате след диагностицирането, трябва да научите кои храни са по-възпалителни и кои по-малко възпалителни.

Симптоми

Няма да се съмнявате, че нещо не е наред, когато получите пристъп на подагра. Знаците се развиват бързо и без предупреждение. Те също удрят предимно през нощта.

Симптомите включват:

  • Обхватът на движение става по-ограничен. С течение на времето и вашата подагра напредва, става трудно да се движат нормално засегнатите стави.
  • Изпитвате силна болка в ставите. Болката е най-интензивна през първите четири до 12 часа след началото. Освен ставата на палеца на крака, подаграта може да атакува и други стави, по-специално пръсти, глезени, китки, колене или лакти.
  • Ще има очевидно зачервяване и възпаление. Засегнатата става ще бъде нежна, топла, подута и зачервена.
  • Дискомфортът ще продължи, след като първоначалната болка отшуми. Дори след изчезването на най-силната болка може да забележите известен дискомфорт в тази става. Това може да продължи няколко дни или до няколко седмици. С напредването на състоянието ви атаките вероятно ще продължат по-дълго и ще забележите, че са засегнати повече стави.

Видове подагра

  • Безсимптомна хиперурикемия
    Ако нивата на пикочна киселина са хронично повишени, може да не развиете истинска подагра. Вместо това имате диагноза хиперурикемия, която се проявява без симптоми. Също така може никога да не развиете камъни в бъбреците или нефролитиаза. Вашият лекар трябва да продължи да следи състоянието ви и да предписва диета с ниско съдържание на пурини и добавени захари.
  • Остра подагра
    Може да сте яли много пържола или да сте прекарали добре с приятели. Това води до скок в нивата на пикочната киселина или разбърква кристалите, които вече са се образували в ставата. Скоро изпитвате пристъп на подагра, страдащ от силна болка и възпаление до 12 часа.
  • Интервал/Интеркритична подагра
    Интеркритичната (интервална) подагра е период, в който вашата подагра не е активна. Ако продължавате да пиете или ядете храни с високо съдържание на пурини, тялото ви все още отлага кристали на урат, което води до увреждане на ставите, хрущялите и костите в засегнатите стави. Вашият лекар трябва да назначи кръвен тест за измерване на нивото на пикочна киселина в кръвта Ви, особено ако в миналото сте имали пристъпи.
  • Хронична подагра
    Хроничната подагра е просто повтарящи се пристъпи на вашите симптоми на подагра. Възможно е да изпитате възпаление и болка само в една става или може да са засегнати няколко стави. Подагра от всякакъв тип се развива след като уратните кристали се отлагат в ставите на тялото ви, което води до натрупани щети.
  • Псевдоподагра
    Това е един вид артрит, проявяващ се с болезнено подуване, което се развива внезапно. Всеки епизод може да продължи няколко дни или няколко седмици. При тази форма на артрит коленната става често е засегната. Това също се нарича болест на отлагане на калциев пирофосфат или CPPD. Вместо уратни кристали, тялото ви отлага кристали калций, което означава, че всъщност това не е подагра, но може да изглежда като подагра за неспециалиста.

Рискови фактори, включително алкохол

Няколко фактора допринасят за развитието на подагра. Те включват вашата диета. Ако е с високо съдържание на алкохол, плодова захар, морски дарове и месо, тялото ви може да е с високо съдържание на пикочна киселина и може да започне да отлага големи количества уратни кристали навсякъде, където може, за да намали количеството в кръвта.

Ако сте с наднормено тегло или с наднормено тегло, тялото ви ще произвежда повече пикочна киселина и бъбреците ви трудно ще елиминират. Ако приемате някои видове лекарства, като ниски дози аспирин или тиазиден диуретик, нивата на пикочната киселина може да се повишат. Лекарствата против отхвърляне също могат да доведат до високи нива на пикочна киселина.

Някои медицински състояния като бъбречно заболяване, диабет, метаболитен синдром или нелекувано високо кръвно налягане също могат да увеличат риска от развитие на подагра. Фамилната анамнеза за подагра ви предразполага да развиете болестта сами. Ако наскоро сте претърпели физическа травма или операция, вие сте изложени на по-висок риск от пристъп на подагра.

Полът и възрастта също оказват влияние върху развитието на подагра. Мъжете са по-склонни да го развият, въпреки че и жените могат. Мъжете са склонни да имат по-високи нива на пикочна киселина като цяло, въпреки че жените имат по-високи нива след менопаузата, което означава, че рискът им се увеличава с напредването на възрастта. Мъжете между 30 и 50 години също са по-склонни да развият симптоми.

Може ли алкохолът да причини подагра?

С основание подаграта е наречена „болест на кралете“. Наличието на твърде много алкохол и богата храна може да доведе до обостряне. В наши дни бирата изглежда е най-голямата причина за пристъпи на подагра. Изследванията показват, че две до четири бири седмично увеличават риска от подагра с около 25%. Мъжете и жените, които пият минимум две бири дневно, виждат шансовете си за развитие на подагра скок с повече от 200% в сравнение с жените, които не пият бира.

Тези, които се радват на алкохол, също са изложени на риск, въпреки че процентът не е толкова висок. Дори една напитка алкохол ежемесечно увеличава риска, докато пиенето на две или повече алкохолни напитки дневно увеличава риска с 60%.

Хората, които пият вино, са много по-малко склонни да развият подагра. Това накара изследователите да заявят, че страдащите от подагра трябва да спрат да пият бира. Виното може да бъде добър заместител, ако все пак бихте искали да се насладите на чаша нещо през нощта, за разлика от бирата или алкохола. Изследователите установиха, че изборът на начин на живот, като пиенето на алкохол, е един от най-големите фактори за развитието на подагра.

Кога да посетите лекар

Ако развиете симптоми, които приличат на артрит, посещението при лекар е най-добрият начин да получите ясна диагноза. Вашият лекар ще проведе няколко теста, за да изключи или да достигне до диагноза подагра. Те включват рентгенови лъчи, които изключват други здравословни проблеми; ултразвукът може да види зони, където се натрупва пикочна киселина, и/или тест за ставна течност, проведен чрез отстраняване на течност с игла от възпалена става. Събраната течност се изследва с микроскоп, за да се види дали присъстват/виждат се кристали. Кръвен тест позволява на лекаря да провери нивото на пикочната киселина. Не забравяйте, че дори нивото на пикочна киселина е високо, това не означава непременно, че имате подагра.

Посетете Вашия лекар, ако не знаете какво причинява болките в ставите. Те ще могат да диагностицират подагра или всякакви други заболявания, като например ставна инфекция, която може да има общи симптоми за подагра. Пристъпът на подагра може да причини лека треска. Ако имате висока температура с втрисане, може да не изпитвате обрив и трябва веднага да отидете в болницата. Инфекциите са сериозни и трябва да се лекуват незабавно.

Лечение

Основното лечение на подагра от всякакъв вид е медикаментозно лечение. Вашият лекар ще реши какво да Ви предпише, след като прецени Вашето здравословно състояние в момента. Те също така ще обсъдят с вас вашите предпочитания. Лекарствата, предписани за подагра, са предназначени за предотвратяване на нови атаки и лечение на остри (текущи) атаки. Рецептите за подагра също могат да намалят риска от усложнения, като развитието на тофи в резултат на отлагания на уратни кристали.

Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като Motrin или Advil могат да помогнат при възпалението и болката. Напроксен натрий (Aleve) или НСПВС с рецепта, като Celebrex или индометацин, също могат да бъдат препоръчани за облекчаване на интензивната болка.

Кортикостероидите (преднизон) са предназначени да контролират възпалението и болката. Те се предлагат като инжекции или перорални лекарства. Колхицинът (Mitigare или Colcrys) е добро средство за облекчаване на болката при подагра, но може да получите негативни странични ефекти като диария, гадене и/или повръщане.

За да се предотвратят усложнения при подагра, може да се предпише инхибитор на оксидазата, за да се ограничи количеството пикочна киселина, което произвежда тялото ви. Probalan или Zurampic могат да бъдат предписани, за да се увеличи способността на бъбреците ви да премахват излишната пикочна киселина. Тези лекарства са сравнително нови и могат да означават, че някой, който има проблеми с промяната на диетата си, все още има шанса да намали риска от нови обостряния на подагра. Промените в начина на живот все още са най-ефективното средство за контролиране на това състояние, но лекарствата могат да ви помогнат да поддържате контрол дори по време на празниците или по всяко друго време, когато си позволите да празнувате малко прекалено трудно.

Предотвратяване

Промяната на начина ви на живот определено може да помогне за намаляване на вероятността от пристъпи на подагра. Можете да започнете с упражнения и отслабване. Постигането и поддържането на здравословно телесно тегло намалява значително шансовете Ви за развитие на подагра. Друга промяна в начина на живот, която можете да приемете, е да ограничите приема на алкохолни напитки и подсладени напитки. Опитайте се да пиете безалкохолни напитки и се фокусирайте най-вече върху питейна вода или дори мляко или чай. Ограничете приема на храни с високо съдържание на пурини (морски дарове, месо от органи, червено месо). Ако лекарствата не са повлияли или причинят нежелани странични ефекти, ще намерите алтернативни средства за предотвратяване на подагра, които могат да бъдат използвани с голям ефект.