непоносимост

Лактозата е вид захар, която се намира естествено в млякото на повечето бозайници.

Непоносимостта към лактоза е състояние, което се характеризира със симптоми като стомашна болка, подуване на корема, газове и диария, които са причинени от малабсорбция на лактоза.

При хората ензим, известен като лактаза, е отговорен за разграждането на лактозата за храносмилането. Това е особено важно при кърмачета, които се нуждаят от лактаза, за да усвоят кърмата.

С възрастта обаче децата обикновено произвеждат все по-малко и по-малко лактаза.

До зряла възраст до 70% от хората вече не произвеждат достатъчно лактаза, за да усвоят правилно лактозата в млякото, което води до симптоми, когато консумират млечни продукти. Това е особено характерно за хора от неевропейски произход.

Някои хора също могат да развият непоносимост към лактоза след операция или поради стомашно-чревни заболявания като вирусни или бактериални инфекции.

Ето 5-те най-чести признака и симптоми на непоносимост към лактоза.

Болката в стомаха и подуването на корема са често срещани симптоми на непоносимост към лактоза както при деца, така и при възрастни.

Когато тялото не е в състояние да разгради лактозата, то преминава през червата, докато достигне дебелото черво (1).

Въглехидратите като лактоза не могат да се абсорбират от клетките, облицоващи дебелото черво, но те могат да бъдат ферментирани и разградени от естествено срещащите се бактерии, които живеят там, известни като микрофлора (2).

Тази ферментация води до отделяне на късоверижни мастни киселини, както и газовете водород, метан и въглероден диоксид (1).

Полученото увеличение на киселини и газове може да доведе до болки в стомаха и спазми. Болката обикновено се локализира около пъпа и в долната половина на корема.

Усещането за подуване се причинява от увеличаване на водата и газовете в дебелото черво, което води до разтягане на чревната стена, известно още като разтягане (2).

Интересното е, че количеството подуване на корема и болката не е свързано с количеството погълната лактоза, а с чувствителността на индивида към чувството на раздуване. Следователно честотата и тежестта на симптомите могат да варират значително при отделните индивиди (2, 3).

И накрая, подуването на корема, раздуването и болката могат да доведат до гадене или дори повръщане при някои хора. Това е рядко, но се наблюдава в някои случаи, включително при деца (4, 5).

Важно е да се отбележи, че болката в стомаха и подуването на корема са често срещани симптоми, които могат да бъдат резултат от други причини, като преяждане, други видове малабсорбция, инфекции, лекарства и други заболявания.

Обобщение Болката в стомаха и подуването на корема са често срещани при непоносимост към лактоза. Те се причиняват, когато бактериите в дебелото черво ферментират лактоза, която тялото е оставило неусвоена, което води до излишък на газ и вода. Болката най-често е разположена около пъпа и долната част на корема.

Диарията се определя като повишена честота на изпражненията, ликвидност или обем. Официално преминаването на повече от 7 унции (200 грама) изпражнения за 24-часов период се класифицира като диария (6).

Непоносимостта към лактоза причинява диария чрез увеличаване на обема вода в дебелото черво, което увеличава обема и течното съдържание на изпражненията. Това е по-често при бебета и малки деца, отколкото при възрастни (1, 7).

В дебелото черво микрофлората ферментира лактоза до късоверижни мастни киселини и газове. Повечето, но не всички, от тези киселини се абсорбират обратно в дебелото черво. Остатъците от киселини и лактоза увеличават количеството вода, което тялото освобождава в дебелото черво (1, 2).

Обикновено повече от 1,6 грама (45 грама) въглехидрати трябва да присъстват в дебелото черво, за да причинят диария. За лактозата това е еквивалент на пиене на 3-4 чаши (около 750 ml до 1 литър) мляко, ако се приеме, че никоя от лактозата не се усвоява преди да достигне дебелото черво (2).

Не всички въглехидрати, които причиняват диария, обаче идват от лактоза. Всъщност 2–20% от всички консумирани въглехидрати ще достигнат дебелото черво неразградени при здрави хора (2).

И накрая, има много други причини за диария, с изключение на непоносимостта към лактоза. Те включват диета, други видове малабсорбция, лекарства, инфекции и възпалителни заболявания на червата (6).

Обобщение Непоносимостта към лактоза може да причини диария или увеличаване на честотата, ликвидността или обема на изпражненията. Това се случва, когато неразградената лактоза ферментира в дебелото черво, произвеждайки късоверижни мастни киселини, които увеличават количеството вода в червата.