Джо Джуъл, технически директор

значението

Програма за хранене, физическа активност и затлъстяване, Отдел за неинфекциозни болести и насърчаване на здравето чрез жизнения курс

Европейска регионална служба на Световната здравна организация, Marmorvej 51

DK – 2100 Копенхаген (Дания), E-Mail [email protected]

Сродни статии за „“

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • електронна поща

Резюме

Световната здравна организация (СЗО) препоръчва намален прием на свободни захари през целия жизнен цикъл (силна препоръка) с намаляване на приема на свободни захари до по-малко от 10% от общия енергиен прием (силна препоръка) и за предпочитане под 5% от общ енергиен прием (условна препоръка) както при възрастни, така и при деца. Наличните данни ясно показват, че хората вече консумират значително повече захар, отколкото би трябвало, увеличавайки риска от зъбен кариес, наднормено тегло и затлъстяване. Препоръките на СЗО са предназначени за използване от политиците като еталон за оценка на приема на захари от популациите и като движеща сила за промяна на политиката. За да се създаде благоприятна среда, позволяваща общото количество безплатен прием на захар да бъде възможно най-ниско и да се намали честотата на консумация на храни, богати на захар, се препоръчва набор от интервенции в областта на общественото здраве.

Авторите). Публикувано от S. Karger AG, Базел

Световната здравна организация (СЗО) препоръчва намален прием на свободни захари 1 през целия жизнен цикъл (силна препоръка 2) с намаляване на приема на свободни захари до по-малко от 10% от общия енергиен прием (силна препоръка) и за предпочитане под 5% от общия енергиен прием (условна препоръка 3) както при възрастни, така и при деца (насоки на СЗО относно приема на захари за възрастни и деца). Тези препоръки се основават на съвкупността от систематично прегледани доказателства относно връзката между приема на свободни захари и телесното тегло и зъбния кариес (WHO | Насоки Прием на захари за възрастни и деца i Прием на захари за възрастни и деца). Предвид важността на тези доказателства и ролята на намаляването на захарта за подпомагане справянето с тежестта на зъбния кариес, представител на СЗО (JJ) беше поканен да се обърне към съвместния симпозиум ORCA/EADPH по въпросите на захарта и здравето на устната кухина през 2016 г. след това е публикувана допълнителна работа за захарта и здравето. Този коментар служи за размисъл върху препоръките на СЗО и за актуализиране на наличните доказателства.

В допълнение към кариеса на зъбите и телесното тегло, прекомерната консумация на захар от храни и напитки с високо съдържание на добавени захари е свързана с повишен риск от диабет тип 2 [de Koning et al., 2011], сърдечно-съдови заболявания [Malik et al., 2010; Yu et al., 2018; Keller et al., 2014], някои видове рак [Fuchs et al., 2014; Ван Блариган и Майерхард, 2015; Port et al., 2012], както и безалкохолна мастна чернодробна болест [Wijarnpreecha et al., 2016]. В допълнение, нововъзникващите изследвания показват, че диетата с високо съдържание на захари може да увеличи риска от развитие на деменция като болестта на Алцхаймер [An et al., 2018; Pase et al., 2017]. Въпреки че тенденциите между приема на добавена захар и социално-икономическия статус (SES) в Европа не са толкова ясни, колкото в САЩ [Azaïs-Braesco et al., 2017], данните от Обединеното кралство показват, че ниският SES е свързан с по-висок прием на добавена захар. Хората от по-ниска SES също изпитват по-голямо разпространение на кариеса и затлъстяването и неговите последици за здравето (Sugar Reduction, The Evidence for Action, 2015).

Препоръките на СЗО са предназначени за използване от политиците като еталон при оценка на приема на захари от популациите и като движеща сила за промяна на политиката. За да се създаде благоприятна среда, позволяваща общото количество прием на свободни захари да бъде възможно най-малко и да се намали честотата на консумация на храни, богати на захар, се препоръчва разработването и прилагането на редица интервенции в областта на общественото здраве. Етикетирането на хранителните стойности, обучението на потребителите, регулирането на търговията с храни и безалкохолни напитки, които са с високо съдържание на свободни захари, и фискалните политики, насочени към храни и напитки, които са с високо съдържание на свободни захари, се препоръчват като политически действия за намаляване на наличността и приема на захар. Освен това трябва да се приложат политически мерки, които ангажират търговците на дребно и доставчиците на храни да преформулират и намалят размера на порциите от обикновената ежедневно консумирана преработена храна, допринасяща най-много за приема на захар, за подобряване на здравния статус на населението чрез подобряване на хранителните свойства на продуктите (Global Action План за профилактика и контрол на неинфекциозни болести iii Данни за каталогизиране на публикациите в библиотеката на СЗО, 2013; СЗО | Насоки Прием на захари за възрастни и деца i Прием на захари за възрастни и деца).

Декларация за оповестяване

Joao Breda и Jo Jewell са членове на персонала на регионалното бюро на Световната здравна организация за Европа. Авторите носят отговорност за възгледите, изразени в тази публикация и не представляват непременно решенията или заявената политика на СЗО. Авторите не декларират конфликт на интереси.

Принос на автора

Всички автори допринесоха за текста и прегледаха окончателната версия.

Бележки под линия

Свободните захари включват монозахариди и дизахариди, добавени към храни и напитки от производителя, готвача или консуматора, и захари, естествено присъстващи в мед, сиропи, плодови сокове и концентрати от плодови сокове (насоки на СЗО относно приема на захари за възрастни и деца).

Силните препоръки показват, че „желаните ефекти от спазването на препоръката надвишават нежеланите последици“. Това означава, че „препоръката може да бъде приета като политика в повечето ситуации“ [Blas et al.].

Условни препоръки се правят, когато има по-малка сигурност „относно баланса между ползите и вредите или недостатъците от прилагането на препоръка“. Това означава, че „създаването на политики ще изисква съществен дебат и участие на различни заинтересовани страни“, за да ги превърне в действие [Blas et al.].

Добавената захар включва монозахариди и дизахариди, добавени към храни и напитки, готвач или консуматор.