Някога се е смятало, че подаграта, така наречената „болест на кралете“, обикновено щади кралиците. Но през последните 20 години случаите на подагра са се увеличили повече от два пъти сред жените. Днес 2 милиона жени - и 6 милиона мъже - в САЩ имат тази възпалителна форма на артрит, която причинява подуване на ставите и издайническа болка в основата на палеца на крака.

риск

Защита на естествената подагра и потенциални задействания

Подаграта се появява, когато високите нива на пикочна киселина се натрупват в кръвта и образуват иглевидни кристали в ставите, причинявайки болка, подуване и зачервяване. Естрогенът, женски хормон, защитава жените. Естествено причинява изхвърляне на пикочна киселина в урината им. Когато жените загубят естроген след менопаузата, нивото на пикочната киселина в кръвта им започва да се повишава.

„Часовникът започва да тиктака след менопаузата при жените“, казва Брайън Ф. Мандел, доктор по медицина, ревматолог в клиниката в Кливланд в Охайо и член на борда на The Gout & Uric Acid Education Society. „

Ето защо, казва той, рядко може да се види жена в пременопауза или жена на естроген-заместителна терапия с подагра. Когато една жена влезе с подагра преди 60-годишна възраст, тя обикновено има други рискови фактори, включително прием на диуретици или анамнеза за бъбречни проблеми.

Но на работа има не само хормони. Проучване, публикувано през 2017 г. в BMC мускулно-скелетни нарушения, установява, че освен че са по-възрастни, жените с подагра са по-склонни от мъжете да имат и други заболявания - включително високо кръвно налягане, диабет, бъбречни заболявания и затлъстяване. Изследването също така показа, че приемането на диуретици е по-рисков фактор за жените, докато мъжете имат повече диетични фактори.

Тези открития предлагат начини за подпомагане на управлението на подагра при жените в допълнение към лекарствата за понижаване на пикочната киселина. Например, авторите на проучването съобщават, че е доказано, че загубата на тегло намалява пристъпите на подагра и може да подобри управлението на свързани коморбидни състояния, като остеоартрит и диабет.

Как подаграта се проявява при жените

Жените са склонни да развият подагра в коленете, пръстите, китките и краищата на пръстите си.

„При жените подаграта обича да пътува до онези дистални пръстови стави, където вече може да има някакви увреждания, свързани с остеоартрит“, обяснява д-р Теодор Фийлдс, ревматолог от болницата за специална хирургия в Ню Йорк.

Внезапните и тежки пристъпи на подагра - които могат да ви събудят посред нощ - са най-честият първи симптом. Но при жените подаграта е по-вероятно да се появи в множество стави бавно с течение на времето в сравнение с мъжете.

„При жените изглежда има по-голямо разпространение на първоначалния епизод на подагра в множество стави. Не винаги може да е типичният подут палец на крака. В ръцете това често се диагностицира погрешно като възпалителен остеоартрит, когато всъщност може да бъде пристъпи на подагра “, казва д-р Мандел.

Лечението на подагра е ключово за цялостното здраве

Нетипичните симптоми за съжаление могат да доведат до погрешна диагноза. Но разпознаването на подагра при жените е от решаващо значение както за здравето на сърцето, така и за бъбреците.

Изследване от 2010 г., публикувано в „Анали на ревматичните заболявания“, разглежда 9 642 души на възраст над 65 години с подагра и 48 210 съвпадащи хора без подагра. Резултатите показват, че жените с подагра са с около 39% по-склонни да получат инфаркт от контролната група. За сравнение, мъжете с подагра са само с 11% по-податливи на сърдечно-съдови заболявания.

Виновникът? Лекарите смятат, че високите нива на пикочна киселина увеличават възпалението и правят тромбоцитите „по-лепкави“, което може да доведе до образуване на кръвни съсиреци.

Добрата новина е, че лекарствата за понижаване на пикочната киселина са високо ефективни. Някога се смяташе, че яденето на диета с ниско съдържание на пурини може да е достатъчно, за да се избегнат атаките, но д-р Фийлдс обяснява, че този метод сам по себе си обикновено не успява да намали достатъчно нивата на пикочна киселина.

„Има огромно заблуждение, че подаграта е диетично заболяване“, казва той. „Диетата може да влоши подаграта, но това наистина е генетично заболяване.“

Долната линия за жените:

  • Подаграта може да се появи на необичайни места, затова говорете с Вашия лекар.
  • Вземете лекарствата си, както е предписано.
  • Обърнете специално внимание на здравето на сърцето и бъбреците.