Андрю Смит

Анализът на досиетата на пациентите от Дания и Исландия установи, че пациентите със затлъстял псориатичен артрит реагират по-малко от по-леките си колеги на инхибитори на фактора на туморна некроза (TNFI) и че използват такива лекарства за по-кратки периоди от време.

изостри

Анализът на досиетата на пациентите от Дания и Исландия установи, че пациентите със затлъстял псориатичен артрит реагират по-малко от по-леките си колеги на инхибитори на фактора на туморна некроза (TNFI) и че използват такива лекарства за по-кратки периоди от време.

Изследователите претърсиха регистрите и откриха данни за индекса на телесна маса (ИТМ) за 1271 пациенти с псориатичен артрит. Кохортата включва 408 (32%) пациенти със затлъстяване (тези, чийто ИТМ надвишава 30 kg/m²). Средното време за проследяване е 1,5 години (интерквартилен диапазон [IQR], 0,5-3,9 години).

В началото пациентите със затлъстяване са имали значително по-висока активност на заболяването в сравнение с другите пациенти. Средният им резултат за активност на заболяването (DAS) е 4,6 (± стандартно отклонение от 1,2) в сравнение със среден DAS от 4,4 (± 1,2) за пациенти без наднормено тегло. Пациентите със затлъстяване също са имали по-високи нива на С-реактивен протеин (медиана, 9 mg/l; IQR 5—19 mg/l спрямо медиана, 7 mg/l; IQR, 3–18 mg/l) и са получили по-висок резултат на визуалната аналогова скала -болка (средно, 66 mm; IQR, 48–76 mm срещу средно, 60; IQR, 38–74 mm) от пациентите, които не са със затлъстяване.

След първоначалните 6 месеца лечение на всеки пациент с определен TNFI, добър или умерен отговор, както е дефиниран от Европейската лига срещу ревматизма, е постигнат от 55% от пациентите със затлъстяване и 65% от пациентите със затлъстяване (P = 0,02). Дори след многовариантния анализ, който контролира потенциалните объркващи фактори, затлъстяването е свързано със значително намален шанс за добър или умерен отговор (съотношение на шансовете [OR], 0,47; 95% доверителен интервал [CI], 0,29-0,72).

Средното придържане към TNFI е 2,5 години (95% CI, 1,7-3,2 години) при пациенти със затлъстяване и 5,9 години (95% CI, 4,1-7,7 години) при пациенти със затлъстяване (P News | Ревматология | Дерматология | Псориатичен артрит | Спондилоартрит | Артрит