Резюме

Понастоящем затлъстяването е толкова разпространено сред населението на света, че започва да замества недохранването и инфекциозните заболявания като най-значимия фактор за влошаване на здравето. По-специално, затлъстяването е свързано със захарен диабет, коронарна болест на сърцето, някои форми на рак и нарушения на сънното дишане. Затлъстяването се определя чрез индекс на телесна маса (тегло, разделено на квадрат от височината) от 30 kg m −2 или по-голям, но това не отчита заболеваемостта и смъртността, свързани с по-скромни степени на наднорменото тегло, нито вредния ефект на интраабдоминална мастна тъкан. Глобалната епидемия от затлъстяване е резултат от комбинация от генетична чувствителност, повишена наличност на високоенергийни храни и намалено изискване за физическа активност в съвременното общество. Затлъстяването вече не трябва да се разглежда просто като козметичен проблем, засягащ определени индивиди, а епидемия, която застрашава глобалното благосъстояние.

Опции за достъп

Абонирайте се за Journal

Получете пълен достъп до дневник за 1 година

само 3,58 € на брой

Всички цени са нетни цени.
ДДС ще бъде добавен по-късно при плащане.

Наем или покупка на статия

Получете ограничен или пълен достъп до статии в ReadCube.

Всички цени са нетни цени.

медицински

С любезното съдействие на Международната работна група за затлъстяването.

Препратки

Kopelman, P. G. Причини и последици от затлъстяването. Med. Международна. 22., 385–388 (1994).

Общество на актюерите. Изграждане на проучване от 1979 г. (записваща и статистическа корпорация, 1980 г.).

Lew, E. A. Смъртност и тегло: застрахован живот и американското проучване на рака. Annals of Intern. Med. 103, 1024–1029 (1985).

Hubert, H. B. Значението на затлъстяването за развитието на коронарни рискови фактори и заболявания: епидемиологичните доказателства. Ану. Преподобно обществено здраве 7, 493–502 (1986).

Експертен комитет на Световната здравна организация. Физически статус: Използването и интерпретацията на антропометрията, WHO Tech. Представител Сер. не. 854 (Световна здравна организация, Женева, 1995).

Световна здравна организация. Затлъстяването: Превенция и управление на глобалната епидемия (Световна здравна организация, Женева, 1997).

Manson, J. E. и др. Телесно тегло и смъртност сред жените. N. Engl. J. Med. 333, 677–685 (1995).

Willett, W. C. и др. Тегло, промяна на теглото и коронарна болест на сърцето при жените: риск в рамките на „нормалното“ тегло. J. Am. Med. Доц. 273, 461–465 (1995).

Willett, W. C., Dietz, W. H. & Colditz, G. A. Насоки за здравословно тегло. N. Engl. J. Med. 341, 427–433 (1999).

Han, T. S., van Leer, E. M., Seidell, J. C. & Lean, M. E. J. Нива на действие на обиколката на талията при идентифициране на сърдечно-съдови рискови фактори: проучване на разпространението в произволна извадка. Br. Med. J. 311, 1401–1405 (1995).

Seidell, J. C. Въздействието на затлъстяването върху здравния статус: някои последици за разходите за здравни грижи. Международна J. Затлъстяване 19.(Допълнение 6), S13 – S16 (1996).

McKeigue, P. M., Shah, B. & Marmot, M. G. Връзка на централното затлъстяване и инсулиновата резистентност с високо разпространение на диабет и сърдечно-съдов риск при южните азиатци. Лансет 337, 382–386 (1991).

Котани, К. и др. Две десетилетия ежегодни медицински прегледи при японски деца със затлъстяване: израстват ли дебелите деца в възрастни със затлъстяване? Международна J. Затлъстяване 21., 912–921 (1997).

Dietz, W. H. Критични периоди в детството за развитието на затлъстяване. Am. J. Clin. Nutr. 59, 829–840 (1994).

Проект на Световната здравна организация MONICA. Географска вариация на основните рискови фактори за коронарна болест на сърцето при мъже и жени на възраст 35–64 години. Световна здравна статистика. Кварта. 41, 115–140 (1988).

Прескот-Кларк, П. и Примаста, П. Здравно проучване за Англия, 1996 г. (HMSO, Лондон, 1998).

Kuczmarski, R. J. и др. Нарастващо разпространение на наднорменото тегло сред възрастните в САЩ. Националните проучвания за здравни и хранителни изследвания от 1960 до 1991 г. J. Am. Med. Доц. 272, 205–211 (1994).

Форестър, Т. и др. в Произходът и последиците от затлъстяването (изд. Chadwick, D. J. & Cardeau, G.) 17–31 (Wiley, Chichester, 1996).

Попкин, Б. М. Хранителният преход в страните с ниски доходи - възникваща криза . Nutr. Преп. 52, 285–298 (1994).

Ходж, А. М. и др. Разпространение и светски тенденции при затлъстяване в популациите на островите в Тихия и Индийския океан. Затлъстяване Res. 3(Допълнение 2), 77s – 87s (1995).

Мусайгер, А. ин Независими от диетата незаразни болести в арабските страни в Персийския залив. (изд. Musaiger, A. O. & Miladi, S. S.) 99–117 (Организация по прехрана и земеделие на ООН, Кайро, 1996).

Бушар, С. и др. Отговорът на дългосрочното прехранване при еднояйчни близнаци. N. Engl. J. Med. 322, 1477–1482 (1990).

Zhang, Y. и др. Позиционно клониране на гена със затлъстяване на мишката и неговия човешки хомолог . Природата 372, 425–432 (1994).

Campfield, L. A., Smith, F. J., Guisez, Y., Devos, R. & Burn, P. Рекомбинантен мишинен протеин на мишка: доказателства за периферен сигнал, свързващ затлъстяването и централните невронни мрежи. Наука 280, 546–549 (1995).

Мафеи, М. и др. Нива на лептин при хора и гризачи: измерване на плазмен лептин и ob РНК при лица със затлъстяване и намалено тегло. Nature Med. 11., 1155–1161 (1995).

Farooqi, I. S. и др. Ефекти от терапията с рекомбинантен лептин при дете с вроден дефицит на лептин. N. Engl. J. Med. 341, 879–884 (1999).

Prentice, A. M., Black, A. E., Coward, W. A. ​​& Cole, T. J. Разход на енергия в заможни общества: анализ на 319 двойно маркирани измервания на водата. Евро. J. Clin. Nutr. 50, 93–97 (1996).

Равусин, Е. и др. Намален процент на разходите като рисков фактор за телесно тегло . N. Engl. J. Med. 318, 467–472 (1988).

Seidell, J., Muller, D., Sorkin, J. & Andres, R. Съотношение на дихателния обмен на гладно и метаболизма в покой като предсказатели за наддаване на тегло: Балтиморското надлъжно проучване върху стареенето. Международна J. Затлъстяване 16., 667–674 (1992).

Ferro-Luzzi, A. & Martino, L. in Произходът и последиците от затлъстяването (изд. Chadwick, D. & Cardew, G.) 207–227 (Wiley, Chichester, 1996).

Rissanen, A. и др. Детерминанти за наддаване на тегло и наднормено тегло при възрастни финландци . Евро. J. Clin. Nutr. 45, 419–430 (1991).

Гормакър, S. и др. Гледането на телевизия като причина за увеличаване на затлъстяването сред децата в САЩ. Арх. Педиатър. Юношеска. Med. 150, 356–362 (1996).

Prentice, A. M. & Jebb, S. A. Затлъстяването във Великобритания: лакомия или леност? Br. Med. J. 311, 437– 439 (1995).

Лихтман, S. и др. Несъответствие между самоотчетения и действителния прием на калории и упражненията при затлъстели субекти. N. Engl. J. Med. 327, 1893–1898 (1993).

Poppitt, S. D., Swann, D., Black, A. E. & Prentice, A. M. Оценка на селективно подценяване на приема на храна както от затлъстели, така и от затлъстели жени в метаболитно съоръжение. на Международна J. Затлъстяване 22., 303–311 (1998).

Lawton, C., Burley, V., Wales, J. & Blundell, J. Диетичен контрол на мазнините и апетита при затлъстели субекти: слаби ефекти върху засищането и засищането . Международна J. Затлъстяване 17, 409– 416 (1993).

Blundell J. E. & Macdiarmid, J. I. Пасивно прекомерно потребление: прием на мазнини и краткосрочен енергиен баланс. Ан. Ню Йорк акад. Sci. 827, 392–407 (1997).

Джеймс, В. ин Произходът и последиците от затлъстяването (изд. Chadwick, D. & Cardew, G.) 1–16 (Wiley, Chichester, 1996).

Ravussin, E. Метаболитни разлики и развитие на затлъстяване. Метаболизъм 9(Доп. 3), 12–14 (1995).

Уилкс, Р. и др. в Произходът и последиците от затлъстяването (изд. Chadwick, D. & Cardew, G.) 37–53 (Wiley, Chichester, 1996).

Bennett, N., Dodd, T., Flatley, J., Freeth, S. & Bolling, K. Здравно проучване за Англия 1993 г. (HMSO, Лондон, 1995).

Barker, D. J. P. Фетален произход на коронарна болест на сърцето. Br. Med. J. 311, 171–174 (1995).

Barker, D. J. P. et al. Ръст в утробата, кръвно налягане в детството и живота на възрастни и смъртност от сърдечно-съдови заболявания. Br. Med. J. 298, 654–657 (1989).

Hales, C. N. и др. Растеж на плода и бебето и нарушен глюкозен толеранс на 64-годишна възраст. Br. Med. J. 303, 1019–1022 (1991).

Ravelli, J.-P., Stein, Z. A. & Susser, M. W. Затлъстяване при млади мъже след излагане на глад в утробата и ранна детска възраст. N. Engl. J. Med. 295, 349–353 (1976).

Kolterman, O. G., Insel, J., Sackow, M. & Olefsky, M. Механизми на инсулинова резистентност при затлъстяване при хора. J. Clin. Инвестирам. 65, 1272–1284 (1980).

Reynisdottir, S., Ellerfeldt, K., Wahrenberg, H., Lithell, H. & Arner, P. Множествени дефекти на липолиза при синдром на инсулинова резистентност [метаболитен]. J. Clin. Инвестирам. 93, 2590–2599 (1994).

Lonnquist, F., Thorne, A., Nilsell, K., Hoffstedt, J. & Arner, P. Патогенна роля на висцералните мастни β3-адренорецептори при затлъстяване. J. Clin. Инвестирам. 95, 1109–1116 (1995).

Frayn, K. N., Williams, C. M. & Arner, P. Повишените концентрации на неестерифицирани мастни киселини в плазмата са маркер на риска за коронарна болест на сърцето и други хронични заболявания? Clin. Sci. 90, 243–253 (1996).

Sniderman, A. & Cainflone, K. Нарушения на метаболизма в оста на мастните киселини адипоцити-хепатоцити като причина за хиперапоВ. Международна J. Затлъстяване 19.(Допълнение 1), S27 – S33 (1995).

Colditz, G. A., Willett, W. C., Rotnitsky, A. & Manson, J. E. Повишаването на теглото като рисков фактор за клиничен диабет при жените. Арх. Международна Med. 122, 481–486 (1995).

Чан, J.M. и др. Затлъстяването, разпределението на мазнините и наддаването на тегло като фактори на риска за клиничен диабет при мъжете. Грижа за диабета 17, 961–969 (1994).

Lean, M. E. J., Hans, T. S. & Seidell, J. C. Нарушаване на здравето и качествения живот при хора с голяма обиколка на талията. Лансет 351, 853 - 856 (1998).

Masserli, F. H. и др. Гранична хипертония и затлъстяване: две хипертонични състояния с повишен сърдечен дебит. Тираж 66, 55–60 (1982).

De Divitiis, O. и др. Затлъстяване и сърдечна функция. Тираж 64, 477–482 (1981).

Licata, G. и др. Ефект на затлъстяването върху функцията на лявата камера, изследван чрез радионуклидна ангиография. Международна J. Затлъстяване 15, 295–302 (1991).

Lauer, M. S., Anderson, K. M., Kannel, W. B. & Levy, D. Влиянието на затлъстяването върху масата и геометрията на лявата камера. J. Am. Med. Доц. 266, 231–236 (1991).

де ла Маза, М. и др. Камерна маса при пациенти с хипертония и нормотензивно затлъстяване . Международна J. Затлъстяване 18., 193– 197 (1994).

Garavaglia, G. E. и др. Контрактилитет на миокарда и функция на лявата камера при пациенти със затлъстяване с есенциална хипертония. Am. J. Cardiol. 62, 594–597 (1988).

Hubert, H. B., Feinleib, M., McNamara, P. M. & Castelli, W. P. Затлъстяването като независим рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания: 26-годишно проследяване на участниците в сърдечното проучване на Framingham. Тираж 67, 968–977 (1983).

Willet, W. C. и др. Тегло, промяна на теглото и коронарна болест на сърцето при жените . J. Am. Med. Доц. 273, 461–465 (1995).

Kopelman, P. G. Сънна апнея и хиповентилация при затлъстяване. Международна J. Затлъстяване 16.(Допълнение 2), S37 – S42 (1992).

Grunstein, R. R. in Клинично затлъстяване (изд. Kopelman, P. G. & Stock, M. J.) 248–289 (Blackwell Science, Oxford, 1998).

Kopelman, P. G., Apps, M. C. P., Cope, T. & Empey, D. W. Нощна хипоксия и сънна апнея при асимптоматични мъже. Международна J. Затлъстяване 10, 211–217 (1986).

Kopelman, P. G., Apps, M. C. P., Cope, T. & Empey, D. W. Влиянието на менструалния статус, телесното тегло и хипоталамусната функция върху нощното дишане при жените. J. R. Coll. Лекари Лонд. 19., 243–247 (1985).

Rochester, D. F. & Eaton, Y. Съвременни концепции в патогенезата на синдрома на затлъстяването-хиповентилация. Механични и циркулационни фактори. Am. J. Med. 57, 402–420 (1974).

Grunstein, R. R., Stenlof, K., Hedner, J. & Sjostrom, L. Влияние на обструктивната апнея и сънливостта върху метаболитните и сърдечно-съдови рискови фактори в проучването на шведските затлъстели субекти (SOS). Международна J. Затлъстяване 19., 410–418 (1995).

Palomaki, H., Partinen, M., Erkinjuntti, T. & Kaste, M. Хъркане, синдром на сънна апнея и инсулт. Неврология 42(Доп. 6), 75–81 (1992).

Роуз, Г. Разпределение на населението на риска и заболяванията. Nutr. Метаболизъм. Сърдечно-съдови дис. 1, 37–40 (1991).