Анализатори на UCD установяват, че хората с висок ИТМ са изложени на по-голям риск от тежко коронавирусно заболяване
Изключително затлъстелите хора с Covid-19 са 17 пъти по-склонни да изискват прием в интензивно лечение в Ирландия, отколкото случаите без основно заболяване, показва нов анализ.
Докато 1,4 на сто от пациентите, преболедували вируса в Ирландия, са категоризирани като изключително затлъстели (индекс на телесна маса - ИТМ - по-голям или равен на 40), почти половината от тях се нуждаят от хоспитализация, според анализа на официални данни от учени в UCD.
Тези, които са били изключително затлъстели, са били 3,5 пъти по-склонни да се нуждаят от хоспитализация. Само хората с рак, сърдечни заболявания и бъбречни заболявания са имали по-висок риск от нужда да отидат в болница.
Сред тези с висок ИТМ рискът от тежки резултати от инфекция на Covid не се ограничава до изключително затлъстяването. ИТМ по-голям от 25 (наднормено тегло) е „лоша новина, с повишена тежест и смърт“ за засегнатите, според проф. Франсис Финукан, консултант ендокринолог в университетската болница в Голуей.
Международни доказателства сочат към линейна връзка между ИТМ и риска от тежко заболяване по Covid-19, казва проф. Finucane.
В отговор на нарастващите доказателства за връзката между затлъстяването и сериозното заболяване Covid-19, изпълнителният директор на здравната служба ще разшири мониторинга си на това основно състояние.
Свързани
Това съдържание е блокирано поради вашите предпочитания за бисквитки. За да го видите, моля, променете настройките си и опреснете страницата
Това съдържание е блокирано поради вашите предпочитания за бисквитки. За да го видите, моля, променете настройките си и опреснете страницата
Триаж и лечение
В момента наблюдението на болестта обхваща хора с ИТМ 40 или повече. Категоризацията, традиционно използвана при грипно наблюдение, беше приложена тази година за мониторинга на Covid-19.
HSE каза пред The Irish Times, че сега планира да събере данни за теглото на всички пациенти с интензивно отделение с вирус - категоризирани на тези с ИТМ под 30, тези с ИТМ от 30-40 и тези по-горе.
Марк Роу, докторантски изследовател в UCD, специализиран в управлението на риска от нараняване, извърши анализ на риска на основните състояния, използвайки данни от Центъра за надзор на здравната защита. Той каза, че информацията може да помогне за информиране на решенията на лекарите във връзка с триажа и лечението на пациентите.
„Това е малка, но важна част от пъзела и, като се има предвид, че Covid-19 ще съществува известно време, показва необходимостта от интервенции за намаляване на риска на хората - дори прости, евтини, като упражнения и здравословно хранене.“
Проф. Финукан каза, че връзката между тежестта на Covid-19 и затлъстяването „надхвърля везните“.
Метаболитни срещу механични
„Всъщност става въпрос за метаболитни, а не механични проблеми. Докато затлъстяването е свързано с лоша диета, това само по себе си не причинява проблема с тежкия Covid.
„По-скоро това се дължи на необичайно съсирване на кръвта, възпаление и увреждане на кръвоносните съдове в белите дробове. Това прави Covid проблем с кръвообращението, а не с вентилация за пациентите и техните гледачи. Това има последици за това как можем да се справим с проблема. "
Случаите със затлъстяване обикновено имат други основни състояния, които ги излагат на по-висок риск от тежка инфекция, включително диабет. Небелите етнически групи също са свързани с по-тежки резултати.
„Вместо да гледаме на това като на проблем с излишните мазнини, трябва да го разглеждаме по отношение на излишните калории. Не става въпрос за това колко е обемист някой, а за техния метаболизъм. "
Анализът на д-р Роу показва, че случаите с хронично неврологично заболяване имат най-висок риск от смърт, свързан с Covid, от всяко основно заболяване, повече от осем пъти по-висок от случаите без основно заболяване.
- Затлъстяването и наднорменото тегло, свързани с по-нисък риск от обостряне при пациенти с ХОББ AJMC
- Затлъстяване, свързано с по-висок риск от усложнения на COVID-19 UNC-Chapel Hill
- Затлъстяването, свързано с по-бързата атрофия на оптичния нерв при пациенти с МС - Новини от множествена склероза днес
- Затлъстяване и нарушено метаболитно здраве при пациенти с COVID-19 Nature Reviews Ендокринология
- Няма „Парадокс на затлъстяването“ ИТМ и размер на инфаркта, които не са свързани в STEMI