Ново диагностицираният Алекс Требек признава лошата прогноза на заболяването, но обеща да продължи да работи.

етап

Водещият на опасностите Алекс Требек, 78-годишен, шокира и натъжи феновете си, когато обяви през март, че има рак на панкреаса в етап 4. Въпреки че 35-годишният ветеран от телевизията се ангажира да победи рака си, Требек също призна „статистиката с нисък процент на преживяемост за това заболяване“.

„[Подобно на 50 000 други хора в Съединените щати всяка година, тази седмица бях диагностициран с рак на панкреаса в стадий 4“, каза Требек във видео изявление. „Сега обикновено прогнозата за това не е много обнадеждаваща, но ще се боря с това и ще продължа да работя.“

През април Требек сподели още един откровен видеоклип с феновете на Jeopardy в последния си ден от записа на 35-ия сезон на шоуто. „Чувствам се добре, продължавам с терапията си и ние, от нас, персоналът, вече работим по следващия си сезон“, каза той. "Очаквам ви да се видим за пореден път през септември."

Диагнозата на рак на панкреаса в стадий 4 означава, че ракът на човек вече не се съдържа само в панкреаса и се е разпространил в други органи като черния дроб, коремната кухина, белите дробове или костите. Според Американското онкологично дружество петгодишната относителна преживяемост на рак на панкреаса, който се е разпространил в отдалечени места, е 3%. Това означава, че в сравнение с някой, който няма болестта, пациентите с рак на панкреаса са около 3% по-вероятно да живеят в продължение на пет години.

За да научите повече за това защо ракът на панкреаса има толкова лоша преживяемост, Health говори с д-р Урсина Тейтелбаум, клиничен директор на Центъра за изследване на рака на панкреаса в Пен в Университета на Пенсилвания Perelman School of Medicine.

Едно от най-големите предизвикателства пред диагностицирането и лечението на заболяването, казва д-р Тейтелбаум, е, че хората обикновено нямат симптоми, докато ракът не се разпространи извън панкреаса. Дори тогава симптомите могат да бъдат неясни. „Може да се почувства като киселини, болки в корема или гърба“, казва тя. Понякога може да няма никакви симптоми, докато човек не развие умора, загуба на тегло, подуване на корема или жълтеница (пожълтяване на очите).

Ракът на панкреаса е толкова вероятно да се разпространи, защото е сгушен дълбоко в тялото и „заобиколен от много богато легло от лимфни възли и кръвоносни съдове“, казва д-р Тейтелбаум. „Това е основно пътят към метастази.“

Друг проблем с рака на панкреаса е, че в момента няма скринингов тест за него. „Нямаме кръвен тест като PSA за рак на простатата или рентгенологичен тест като мамографията за рак на гърдата“, казва д-р Teitelbaum. „Значи нямаме ранно откриване.“ Ето защо само 10 до 15% от пациентите са диагностицирани, докато ракът им все още се съдържа в панкреаса.

За съжаление, след като ракът на панкреаса се разпространи, хирургичното отстраняване вече не е възможна възможност за лечение. „Хирургията все още е единственият начин да знаем как да излекуваме рака“, казва тя. „Можем да правим химиотерапия и лъчетерапия и те могат да помогнат за тяхното овладяване и контрол, но това обикновено не е лечебно.“

Освен това, добавя д-р Teitelbaum, туморите на рак на панкреаса са склонни да бъдат много устойчиви на стандартна химиотерапия - това е една от причините лекарите да не са постигнали толкова голям напредък при лечението им през последните десетилетия, колкото при други видове рак.

Но новините не са лоши, казва тя. „През 2010 г. имахме драматичен пробив с нов режим на лечение, който наистина революционизира резултатите на пациентите, и имахме друго ново лечение, одобрено през 2012 г.“, казва тя. „Преди казвах на пациентите, че ще измервам продължителността на живота им с месеци, а сега наистина го измервам с години.“

Тези нови лечения все още включват химиотерапия, но по-новите лекарства са по-целенасочени и ефективни от по-старите. Днес пациентите може да имат възможност да се запишат в клинично изпитване и да получат химиотерапия, съчетана с експериментални терапии, „с надеждата химиотерапията да работи по-добре“, казва д-р Teitelbaum.

Д-р Тейтелбаум не е лекувал Требек, но тя е гледала неговото видео съобщение и е окуражена от съобщението му. „Той изглежда много добре и това е важно“, казва тя. „Изглежда много лечим и бих се надявал, че ще обмисли център с възможност за клинично изпитване.“

Някои пациенти се колебаят да опитат химиотерапия, казва тя, тъй като лечението има лоша репутация. „Но често химиотерапията всъщност кара хората да се чувстват по-добре“, казва тя. "Един извън контрол рак се чувства по-зле от добре управляваната химиотерапия, дори със страничните ефекти."

Тъй като изследователите продължават да научават повече за рака на панкреаса, те постигат известен напредък. Те знаят, че до 5% от случаите на рак на панкреаса са наследствени и вече могат да предоставят генетични тестове на семейства, които могат да бъдат изложени на риск. И през последните години те научиха, че хората с нова диагноза диабет или депресия тип 2 имат по-висок от средния риск да бъдат диагностицирани с рак на панкреаса през следващите няколко години.

Идентифицирането на рисковите групи е важно, казва д-р Тейтелбаум, тъй като процентът на рак на панкреаса се увеличава в САЩ - по-бързо от прогнозираното въз основа на застаряващото население или други известни фактори. „Ние в полето всъщност смятаме това за извънредна ситуация“, казва тя. „Трябва да измислим как да открием и лекуваме това, тъй като Алекс Требек не е първият - и няма да бъде последният - добре познат човек или любим човек, който е диагностициран.“

За да получите нашите най-популярни истории във вашата пощенска кутия, регистрирайте се за Бюлетин за здравословен живот

Тази публикация първоначално е публикувана на 7 март 2019 г. и е актуализирана.