Принадлежност

  • 1 Колумбийски университет в болничен център Харлем, Ню Йорк, NY 10037, САЩ. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Колумбийски университет в болничен център Харлем, Ню Йорк, NY 10037, САЩ. [email protected]

Резюме

Заден план: Докато някои проучвания показват, че стомашният байпас на дълги крайници с дължина на крайниците на Roux от 150 до 200 cm може да постигне по-добри резултати при загуба на тегло при пациенти със затлъстяване (ИТМ> 50 kg/m (2)) от стандартния стомашен байпас на крайниците с Roux дължина на крайника от 100 до 150 cm, други проучвания не показват подобни констатации. Освен това, нито едно проучване не е доказало оптималната дължина на крайника на Ру, което ще доведе до идеална загуба на тегло. Целта на това проучване е да се сравни дългосрочната загуба на тегло и възстановяване на теглото със стандартна дължина на крайника (SLL) и дълъг крайник (LLL) стомашен байпас при пациенти с ИТМ> 50 kg/m.

загубата

Методи: Общо 120 пациенти с ИТМ> 50 kg/m (2) са претърпели или SLL (обща дължина на байпаса = 200, билиопанкреатичен крайник = 50-80 cm, крайник на Roux = 120-150 cm) или LLL (обща дължина на байпаса = 250 билионапанкреатични крайник = 50-80 см, крайник на Ру = 170-200 см) RYGB. Излишната загуба на тегло (EWL), възстановяването на теглото и степента на усложнения са измерени при 1-, 2- и 3-годишно проследяване. Статистическите сравнения бяха извършени с помощта на t-тест.

Резултати: Няма разлика в демографските данни на пациентите, предоперативния ИТМ или съпътстващите заболявания между двете групи: SLL (n = 55) и LLL (n = 65). При сравняване на кохортите от стандартни до дълги крайници, предоперативният ИТМ е съответно 56,1 ± 5,34 срещу 57,5 ​​± 6,05 kg/m (2). Няма статистическа разлика в процента EWL на 1, 2 и 3 години между двете групи [55,2 срещу 55 (P = 0,933), 61,5 срещу 60,8 (P = 0,831) и 61,1 срещу 60 (P = 0,932 )]. Няма разлика в процентното възвръщане на теглото между двете групи, 11,2 (SLL) и 5,2 (LLL) (P = 0,13). Честотата на усложненията е сходна при двете групи.

Заключение: Няма разлика в загуба на тегло или възстановяване на теглото между SLL и LLL RYGB. Стомашен байпас с по-дълги крайници не се изисква при пациенти с ИТМ> 50 kg/m (2), за да получат продължителна, продължителна загуба на тегло.