Загубата на апетит или липсата на глад е често срещан страничен ефект от рака и лечението на рака. Загубата на апетит по време на рак често е свързана с гадене и повръщане поради химиотерапия и други лечения на рак. Някои лекарства могат да променят начина, по който храната има вкус или мирис. Намаленият апетит може да се дължи и на умора, ниска енергия, висока температура или просто не се чувствате добре.

отслабване

Загубата на апетит по време на рак често е временна. В някои случаи обаче намаленият апетит може да доведе до загуба на тегло, лошо хранене и други здравословни проблеми. Диетологът може да помогне на семействата с хранителни стратегии. В някои случаи лекарите могат да предписват лекарства за подпомагане на апетита. Ако децата не могат да се хранят достатъчно, храненето може да се доставя чрез интравенозно или хранене.

Причини за загуба на апетит по време на рак

Има много причини, поради които децата губят апетит и имат проблеми с храненето по време на рак. Храната може да изглежда по-малко привлекателна, храненето може да е по-трудно или пациентите да не се чувстват гладни. Нормалните хранителни навици също могат да бъдат нарушени от промени в графика или от престоя в болницата. Често намаленият апетит се дължи на комбинация от фактори.

Има много причини, поради които децата губят апетит и имат проблеми с храненето по време на рак.

Причините за загуба на апетит по време на рак включват:

  • Гадене и повръщане
  • Умора или ниска енергия
  • Болка
  • Треска и инфекция
  • Депресия, стрес или тревожност
  • Рани в устата или сухота в устата
  • Промени в миризмата или вкуса
  • Проблеми с преглъщането
  • Нарушения на стомаха и храносмилателния тракт
  • Запек
  • Подуване на далака или черния дроб
  • Натрупване на течност в корема
  • Хормонални и метаболитни промени
  • Самият рак
    • Ако туморът е в корема, той може да притиска органите на храносмилателния тракт и да причини пълнота
    • Ако туморът е в мозъка, това може да повлияе на нервните сигнали, които контролират глада и пълнотата

Борбите за хранене са често срещани за много семейства. Когато детето има рак, апетитът и хранителните проблеми могат да бъдат особено трудни. Децата може да не се чувстват гладни и дори любимите им храни да не са привлекателни. Придирчивият или упорит ядец може да стане още повече. Медицинските нужди и рутинните промени могат да влошат предизвикателствата с храненето, причинявайки допълнителен стрес и безпокойство.

Важно е семействата да говорят за проблемите с храненето и теглото със своя екип за грижи. Екипът за грижи може да предложи предложения въз основа на медицинските нужди на детето и графика за лечение и да помогне на семействата да разберат кога е необходима по-интензивна подкрепа.

Отслабване по време на рак

Загубата на апетит и намаленият прием на храна може да доведе до загуба на тегло. При деца това може да е неуспех в наддаването на тегло по време на периоди на растеж. Някои загуби на тегло може да са нормални, особено след химиотерапия, операция или заболяване. Прекаленото отслабване може да бъде много сериозно и да доведе до други здравословни проблеми.

Екипът на здравеопазването ще оцени загубата на тегло на пациента въз основа на фактори като:

  • Количество загуба на тегло
  • Скорост на загуба на тегло
  • Прием на храна и течности
  • Независимо дали има повръщане или диария
  • Резултати от лабораторни изследвания и изследвания на кръвната химия
  • Слабост, загуба на сила или проблеми при ежедневни дейности
  • Емоционални или поведенчески фактори

Семействата трябва да са наясно с потенциални проблеми, които могат да възникнат при неправилно хранене и загуба на тегло, включително умора, слабост и повишен риск от падания. Пациентите, които отслабват много и имат лошо хранене, също могат да бъдат изложени на по-висок риск от рани под налягане. Хранителните дисбаланси понякога могат да доведат до объркване, промени в настроението или поведението или проблеми със сърдечната, бъбречната или чернодробната функция. С течение на времето липсата на витамини и минерали от продължително лошо хранене може да изложи пациента на по-висок риск от усложнения от химиотерапията.

Децата с рак са по-склонни да имат ниски нива на някои витамини като витамин А, витамин С, витамин D и цинк. Това може да се дължи на различни причини като диета, храносмилателни проблеми или промени в метаболизма поради рак или лечение на рак. С течение на времето дефицитът на витамини може да причини проблеми като бавно зарастване на рани, намалена имунна функция, инфекция, слаби кости и умора. Важно е пациентите да се хранят балансирано по време на и след лечението. Получаването на витамини и хранителни вещества от храни се предпочита, когато е възможно. Екипът за грижи може да препоръча специфични промени в диетата, за да увеличи приема на микроелементи. В някои случаи може да се препоръча витаминна или мултивитаминна добавка. Винаги уведомете Вашия лекар, преди да започнете нова добавка. Някои добавки могат да навредят или да попречат на лечението.

Застрашаващо живота или напреднало заболяване може да причини синдром на загуба на тегло, наречен кахексия. Симптомите включват загуба на тегло, загуба на апетит, намаляване на мускулите, загуба на сила, слабост и умора. Тестовете могат да покажат определени химически промени в кръвта или повишаване на метаболизма. Дори и с хранителна подкрепа, пациентите с кахексия обикновено продължават да губят тегло до известна степен. Това често се наблюдава при напреднал рак или в края на живота. Управлението на кахексия изисква екип от мултидисциплинарни грижи, който да помогне за задоволяване на хранителните и медицински нужди.

Педиатричните пациенти с рак, особено тийнейджъри и млади възрастни, могат да развият хранителни разстройства като анорексия нервна или булимия. Това не е обичайно. Но подрастващите пациенти се сблъскват с предизвикателства в развитието и емоциите точно като другите тийнейджъри, понякога дори повече. Фактори като лош образ на тялото, чувство извън контрол, семеен стрес, тревожност, депресия или предишна анамнеза за хранително разстройство могат да увеличат риска. Тъй като загубата на апетит, загуба на тегло и повръщане са често срещани по време на рак, може да не се подозира хранително разстройство. Ако се подозира хранително разстройство, говорете с Вашия лекар, който може да Ви насочи към специалист.

Начини за предотвратяване на отслабването

Доброто хранене и получаването на достатъчно калории са важни за насърчаване на нормалния растеж, поддържане на ежедневните дейности и предотвратяване на медицински проблеми. В зависимост от нуждите на пациента, екипът за грижи може да препоръча различни стратегии. Начините за предотвратяване на загуба на тегло по време на рак включват:

  • Промени в диетата, като малки чести хранения или увеличаване на енергията или хранителните вещества
  • Хранителни добавки
  • Хранене с тръба (ентерално хранене)
  • IV хранене (парентерално хранене)
  • Лекарства, които повишават апетита, като ципрохептадин (Periactin®), дронабинол (Marinol®, Syndros®) и стероидни лекарства

Всеки пациент е различен и семействата трябва да обсъдят възможностите с лекаря си и да работят с екипите си за грижа за управление на апетита, храненето и загубата на тегло.

Намаленият апетит и загубата на тегло са често срещани странични ефекти от рака и лечението на рака. Един от начините да помогнете при загуба на апетит е да направите времето за хранене по-приятно - яжте с приятели и семейството си, изберете ново място или използвайте забавни чинии.

Управление на загубата на апетит по време на рак: Съвети за семейства

Доброто хранене и здравословното хранене могат да бъдат борба за семействата, когато животът е нормален. По време на рак това може да бъде още по-голямо предизвикателство. Може да са необходими някои опити и грешки, за да се намери кое работи най-добре за всяко дете. Някои общи съвети за помощ при загуба на апетит са:

Семействата могат да работят с екипа за грижи, за да намерят стратегии за хранене, за да се справят със специфични симптоми като гадене, рани в устата, сухота в устата, запек или диария. Намерете още съвети за хранене, които да помогнат при специфични странични ефекти.