От Криста Уилямс, бакалавър, DVM; Ърнест Уорд, DVM
Медицински условия, Услуги за домашни любимци
Какво е възпалително заболяване на червата? -> -->
Възпалителното заболяване на червата (IBD) е по-скоро синдром, отколкото заболяване. Синдромът се причинява от специфична реакция на хронично дразнене на чревния тракт. Повечето кучета с IBD имат анамнеза за повтарящо се или хронично повръщане или диария и може да имат лош апетит. По време на периоди на повръщане или диария кучето може да отслабне, но в противен случай е нормално.
Какво причинява това заболяване?
Причината за IBD е слабо разбрана. Всъщност изглежда, че има няколко причини. Каквато и да е причината, крайният резултат е, че лигавицата на червата е нападната от възпалителни клетки. Тогава в чревния тракт възниква отговор от алергичен тип. Това възпаление пречи на способността за смилане и усвояване на хранителни вещества.
В повечето случаи не може да бъде идентифицирана точната основна причина; възможните причини обаче включват:
- паразитна или бактериална инфекция (напр. Salmonella, E. coli или Giardia)
- реакция към специфичен протеин в диетата им
Какви са клиничните признаци на IBD?
IBD може да обхване всяка част от храносмилателния тракт (GI), но най-често засяга стомаха и/или червата. Ако стомахът е замесен, вашето куче ще изпита хронично повръщане. Ако са засегнати червата, ще се появи хронична диария. При някои кучета участват и двете части на храносмилателния тракт, така че се появяват както повръщане, така и диария. Ако синдромът продължава повече от няколко месеца, загубата на тегло и лошият апетит са често срещани. Някои кучета обаче развиват ненаситен апетит в отговор на неспособността им да усвояват и усвояват това, което ядат.
"Ако стомахът е замесен, вашето куче ще има хронично повръщане. Ако са засегнати червата, ще се появи хронична диария."
Как се диагностицира IBD?
Първоначалното изследване за IBD започва с фекални изследвания, кръвни тестове и изображения на червата чрез рентгеново или ултразвуково изследване.
Специфичният тип IBD е окончателно диагностициран въз основа тъканни биопсии. Получаването на тези проби е хирургична процедура, изискваща обща анестезия. В зависимост от предполагаемото местоположение на IBD, вашият ветеринарен лекар може да препоръча или ендоскопска процедура или а пълна коремна изследователска хирургия. Ако се подозира, че са засегнати тънките черва или горната част на дебелото черво, процедурата ще изисква проучвателна операция, главно защото тези области не са достъпни за ендоскоп. В този случай е обичайно да се вземат проби през всички слоеве на стената на засегнатия орган. Ако състоянието е засегнато предимно от стомаха или дебелото черво, проби от тъкани могат да бъдат получени с помощта на ендоскоп. Когато се използва ендоскоп, ще се използва малък биопсичен инструмент за вземане на малки проби от лигавицата или лигавицата на засегнатия орган.
Биопсиите на тъканите ще бъдат изпратени на ветеринарен патолог за диагностика. Патологът ще даде описателна диагноза на синдрома, в зависимост от основния тип възпалителни клетки, присъстващи в биопсиите.
Други тестове, които могат да бъдат извършени, са:
- фекални тестове - тези тестове търсят инфекциозни организми
- измерване на нивото на витамин В12 (кобаламин) в кръвта - това може да покаже дали има намалена способност за усвояване на хранителни вещества и нужда от добавки
- измерване на фолат в кръвта - това ще покаже дали има дисбаланс в нормалните бактериални популации в стомашно-чревния тракт.
Лечимо ли е IBD? -> ->
Няма „лечение“ на IBD, но може да се лекува. Не всички кучета реагират на едно и също лекарство или храна, така че може да са необходими редица лекарства и/или храни.
Диета. В зависимост от резултатите от теста и от това коя част от червата изглежда засегната, като терапевтично изпитване могат да се използват специални диети. Тези диети включват хипоалергенни храни, диети с ниско съдържание на остатъци или диети с високо съдържание на фибри. В някои случаи може да отнеме осем до дванадесет седмици, за да се види положителен отговор. За съжаление, истинският хранителен опит изисква тестовата диета да бъде хранена единствено и само в продължение на шест до дванадесет седмици. В някои случаи вашият ветеринарен лекар ще препоръча да се храните с истинска елиминационна диета, при която се хранят приготвени от дома диети, съдържащи само един протеин и един въглехидрат. Във всички опити с храни изобщо не могат да се дават лакомства или други храни.
Лекарства. Лекарствата могат или не могат да бъдат дадени първоначално, в зависимост от конкретния случай. Антибиотици, като метронидазол (търговска марка Flagyl®), могат да бъдат предписани за техния противовъзпалителен ефект върху стомашно-чревния тракт. Те също могат да помогнат за възстановяване на баланса на нормалните бактерии, открити в стомашно-чревния тракт. Пробиотични добавки също могат да бъдат препоръчани. Това са полезни бактерии, които помагат да се възстанови нормалната функция на стомашно-чревния тракт. Тъй като качеството и ефективността на пробиотиците и добавките не винаги са известни, винаги се препоръчва да попитате вашия ветеринарен лекар, преди да дадете на кучето си нещо от това естество.
Противовъзпалителни лекарства като кортикостероиди (преднизон) понякога са необходими за контролиране на клиничните признаци при много пациенти, но се използват с повишено внимание, тъй като те имат потенциал за странични ефекти или за скриване на диагнозата на заболяването, ако биопсии вече не са взети.
Обезпаразитяване. Препоръчва се обезпаразитяване с широк спектър, тъй като фекалните тестове не винаги са представителни за паразитите в стомашно-чревния тракт.
B12. Допълнение с В12 (кобаламин) може да се разглежда, тъй като повечето кучета с възпалителни заболявания на червата не са в състояние да абсорбират този важен витамин. Това се прилага чрез инжектиране под кожата
Каква е прогнозата?
Прогнозата обикновено е добра с потвърдена диагноза възпалително заболяване на червата. След като се определят подходящите лекарства или диета, много кучета остават за цял живот, въпреки че може да бъде възможно да се намали дозата на лекарството с течение на времето. Понякога кучето ще може да спре лекарствената терапия. Повечето кучета се справят добре в продължение на много години, докато други се нуждаят от промени в терапията на всеки няколко месеца. За съжаление няколко кучета няма да реагират на лечението.
Някои тежки форми на кучешки възпалителни заболявания на червата в крайна сметка ще прогресират до рак на червата. Тази находка е добре документирана при хората и през последните години е доказано, че се среща и при кучета.
- Възпалително заболяване на червата - MotherToBaby
- Възпалителна болест на червата - Център за приложно хранене към Медицинско училище UMass
- Възпалителна болест на червата (IBD) Infusion Services Rush System
- Възпалителна болест на червата (IBD) при деца Често задавани въпроси Бостънски деца; s Болница
- Възпалително заболяване на червата - NHS - NHS