болката

Изпитването на болка в гърдите може да бъде плашещо, особено ако не знаете какво я причинява. Какво означава, ако болката в гърдите идва и си отива?

Има много възможни причини за болка в гърдите. Някои от тях са сериозни, докато други не. Независимо от това, всяка болка в гърдите винаги трябва да се приема сериозно.

По-долу ще разгледаме някои от възможните причини за болка в гърдите, която идва и си отива, как се диагностицира и лекува и кога да посетите лекар.

Потенциалните причини за болка в гърдите не се ограничават само до сърцето ви. Те могат да включват и други части на тялото ви, например белите дробове и храносмилателния тракт. Ето някои състояния, които могат да причинят болка в гърдите, която идва и си отива.

Сърдечен удар

Сърдечен удар се случва, когато притокът на кръв към сърдечната тъкан е блокиран. Това може да се дължи на натрупване на плака или кръвен съсирек.

Симптомите на инфаркт варират в зависимост от индивида. Болката може да се почувства като лек дискомфорт или може да бъде внезапна и остра.

Ангина

Ангина се случва, когато сърдечната тъкан не получава достатъчно кръв. Това може да е често срещан симптом на сърдечни заболявания. Това също може да е индикатор, че сте изложени на риск от инфаркт.

Ангина често, но не винаги, се появява, докато се напрягате. Може също да почувствате болка в ръцете или гърба.

Перикардит

Перикардитът е възпаление на тъканите, които обграждат сърцето ви. То може да бъде причинено от различни неща, включително инфекция, автоимунно състояние или инфаркт.

Болката от перикардит може да се появи внезапно и също да се усети в раменете. Има тенденция да се влошава, когато дишате или лежите.

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

ГЕРБ е състояние, при което стомашната киселина се придвижва нагоре в хранопровода, причинявайки усещане за парене в гърдите, наречено киселини. Болката от ГЕРБ може да се почувства по-лоша след хранене и докато лежите.

Стомашни язви

Стомашната язва е рана, която се образува върху лигавицата на стомаха ви. Те могат да възникнат поради бактериална инфекция или поради употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС).

Язвите на стомаха могат да причинят болка навсякъде между гърдите и корема. Тази болка може да се влоши на празен стомах и може да намалее след хранене.

Нараняване или щам

Нараняване или напрежение, включващо гърдите ви, може да доведе до поява на болка в гърдите. Нараняване може да възникне поради злополука или поради прекомерна употреба.

Някои възможни причини включват неща като разтягане на мускулите или наранени ребра. Болката може да се влоши при движение или разтягане на засегнатата област.

Пневмония

Пневмонията причинява възпаление на въздушните торбички в белите дробове, наречени алвеоли. Причинява се от инфекция.

Болката от пневмония може да се влоши при кашлица или дълбоко дишане. Може също да изпитате треска, студени тръпки и задух.

Плеврит

Плевритът се появява, когато мембраните, които покриват белите ви дробове в гръдната кухина, се подуят и възпалят. То може да бъде причинено от различни неща, включително инфекции, автоимунни състояния или рак.

Болката може да се почувства по-зле при дълбоко дишане, кашляне или кихане. Може също да имате треска, задух или студени тръпки.

Камъни в жлъчката

Камъните в жлъчката са, когато храносмилателната течност се втвърди в жлъчния мехур, причинявайки болка. Може да почувствате болка в жлъчния камък в дясната горна част на корема, но може да се разпространи и в областта на раменете или гръдната кост.

Пристъп на паника

Паническата атака може да се случи спонтанно или поради стресиращо или плашещо събитие. Хората, които имат пристъп на паника, могат да почувстват болка в гърдите, което може да бъде объркано с инфаркт.

Костохондрит

Костохондритът е, когато хрущялът, свързващ ребрата ви с гръдната ви кост, се възпалява. Може да бъде причинено от нараняване, инфекция или артрит.

Болката от костохондрит се появява от лявата страна на гръдната кост и може да се влоши, когато вдишвате дълбоко или кашляте.

Белодробна емболия

Белодробна емболия се случва, когато кръвен съсирек, който се образува другаде в тялото, се натрупа в белите дробове. Болката може да се появи при дълбоко вдишване и може да се появи при задух и увеличаване на сърдечната честота.

Белодробната емболия е спешна медицинска помощ. Ако смятате, че изпитвате тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.

Рак на белия дроб

Болката в гърдите е често срещан симптом на рак на белия дроб. Често е по-лошо, когато кашляте или дишате дълбоко. Други симптоми, които може да забележите, са неща като постоянна кашлица, необяснима загуба на тегло и задух.

Дали е инфаркт?

Как можете да разберете дали болката, която изпитвате, е инфаркт? В допълнение към болката в гърдите, потърсете следните предупредителни знаци:

  • болка, която се разпространява в ръцете, шията или гърба
  • задух
  • студена пот
  • чувство на необичайна умора или умора
  • гадене или повръщане
  • виене на свят или замаяност

Ако имате болка в гърдите и някой от тези симптоми незабавно се обадете на 911.

Винаги трябва да търсите спешна медицинска помощ, ако изпитвате необяснима болка в гърдите или вярвате, че може да имате инфаркт. Ако имате сърдечен удар, бързото лечение може да ви спаси живота.

За да диагностицира болката в гърдите, Вашият лекар първо ще вземе Вашата медицинска история, ще извърши физически преглед и ще попита за симптомите Ви.

В някои случаи местоположението на болката може да помогне да се даде представа за потенциалната причина. Например, болката от лявата страна може да е свързана със сърцето, левия бял дроб или поради костохондрит. Болката от дясната страна може да се дължи на камъни в жлъчката или на десния ви бял дроб.

Примери за допълнителни тестове, които Вашият лекар може да използва за поставяне на диагноза, включват:

  • кръвни тестове, които могат да помогнат да се посочат редица състояния, включително инфаркт, белодробна емболия или инфекция
  • технология за изображения като рентгенова снимка на гръдния кош, CT или MRI сканиране, за да визуализира тъканите и органите на гърдите ви
  • електрокардиограма (ЕКГ), за да изследвате електрическата активност на сърцето си
  • коронарна или белодробна ангиограма, за да се види дали артериите в сърцето или белите дробове, съответно, са се стеснили или са запушени
  • ехокардиограма, която използва звукови вълни, за да направи образ на сърцето ви в действие
  • стрес тестване, за да видите как сърцето ви реагира на стрес или усилие
  • ендоскопия, за да се проверят за проблеми в хранопровода или стомаха, които могат да бъдат свързани с ГЕРБ или стомашни язви
  • биопсия, която включва отстраняване и изследване на тъканна проба

Начинът на лечение на болката в гърдите може да зависи от това, което я причинява. По-долу са дадени някои примери за възможни лечения:

Лекарства

Лекарствата могат да се използват за лечение на много различни видове болки в гърдите. Някои примери включват:

  • НСПВС за намаляване на възпалението и облекчаване на болката
  • бета-блокери за облекчаване на болката в гърдите и понижаване на кръвното налягане
  • АСЕ инхибитори за понижаване на кръвното налягане
  • нитроглицерин, за да помогне за отпускане и разширяване на кръвоносните съдове
  • разредители на кръвта, които помагат да се спре образуването на кръвни съсиреци
  • лекарства за унищожаване на съсиреци за разграждане на кръвни съсиреци
  • статини за понижаване на нивата на холестерола
  • инхибитори на протонната помпа или Н2 блокери, които намаляват нивата на стомашна киселина
  • антибиотици за лечение на бактериални инфекции
  • лекарства за разтваряне на камъни в жлъчката

Процедури или операции

Понякога може да се наложи една от следните процедури или операции за лечение на Вашето състояние:

  • перкутанна коронарна интервенция (PCI) за подпомагане на отворените артерии, които са запушени или стеснени
  • операция за сърдечен байпас, която присажда здрава артерия в сърдечната тъкан, за да се заобиколи блокирана артерия
  • отстраняване на натрупаните течности, което може да е необходимо при състояния като перикардит или плеврит
  • отстраняване на кръвен съсирек в белия дроб с катетър
  • отстраняване на жлъчния мехур при хора с повтарящи се камъни в жлъчката

Промени в начина на живот

Те обикновено включват неща като диетични промени, повишаване нивата на физическа активност и отказване от тютюнопушенето.