Механизъм на действие

Верошпирон - калий-съхраняващ диуретик. Като антагонист на алдостерон, той е конкурентно свързан с алдостероновите рецептори в дисталните бъбречни тубули. Лекарството увеличава отделянето на натриеви йони и вода, като същевременно намалява отделянето на калиеви и магнезиеви йони.
Диуретичният ефект се развива на 2-5 дни от лечението и продължава 2-3 дни след прекратяване на лечението с Verospiron.

бъбречна недостатъчност

Всмукване
При поглъщане Verospiron се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността е 90%. Приемът на храна подобрява абсорбцията и бионаличността на спиронолактон.
Разпределение
Свързване с плазмените протеини - 90%.
Верошпирон и неговите метаболити преминават през плацентата и се екскретират в кърмата.
Метаболизъм
Бързо се метаболизира в черния дроб. В зависимост от ефекта на „първо преминаване“.
Основните метаболити на спиронолактон са канренон и 7-алфа (тиометил) -спиронолактон.
Премахване
Спиронолактонът и метаболитите се екскретират с урината, частично с жлъчката и изпражненията.

Показания и употреба

- Едемен синдром при хронична сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза, нефротичен синдром;
- Основна артериална хипертония (при възрастни);
- първичен хипералдостеронизъм (за изясняване на диагнозата и краткосрочно предоперативно лечение);
- Профилактика на хипокалиемия при лечението на салуретици;
- асцит.

Нежелани реакции

От страна на ендокринната система: гинекомастия (обикновено изчезва след прекратяване на лечението с Verospiron, но в редки случаи може да продължи), болка в млечните жлези, намалено либидо, менструални нарушения.
Стомашно-чревни: диспептични явления (включително гадене), нарушена чернодробна функция.
От страна на централната нервна система: виене на свят, слабост, объркване.
Течен и електролитен баланс: хиперкалиемия, електролитен дисбаланс.
Хемични и лимфни: левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения
Дерматологични: алопеция, хипертрихоза, уртикария, сърбеж, обрив.
Други: крампи на мускулите на гастрокнемия.

Противопоказания

- Болест на Адисон;
- остра бъбречна недостатъчност;
- хронична бъбречна недостатъчност със значително намаляване на отделителната функция (CC

Верошпирон - калий-съхраняващ диуретик. Като антагонист на алдостерон, той е конкурентно свързан с алдостероновите рецептори в дисталните бъбречни тубули. Лекарството увеличава отделянето на натриеви йони и вода, като същевременно намалява отделянето на калиеви и магнезиеви йони.
Диуретичният ефект се развива на 2-5 дни от лечението и продължава 2-3 дни след прекратяване на лечението с Verospiron .

Всмукване
При поглъщане Verospiron се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността е 90%. Приемът на храна подобрява абсорбцията и бионаличността на спиронолактон.
Разпределение
Свързване с плазмените протеини - 90%.
Верошпирон и неговите метаболити преминават през плацентата и се екскретират в кърмата.
Метаболизъм
Бързо се метаболизира в черния дроб. В зависимост от ефекта на \ "първи пропуск \".
Основните метаболити на спиронолактон са канренон и 7-алфа (тиометил) -спиронолактон.
Премахване
Спиронолактонът и метаболитите се екскретират с урината, частично с жлъчката и изпражненията.

Показания и употреба

- Едемен синдром при хронична сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза, нефротичен синдром;
- Основна артериална хипертония (при възрастни);
- първичен хипералдостеронизъм (за изясняване на диагнозата и краткосрочно предоперативно лечение);
- Профилактика на хипокалиемия при лечението на салуретици;
- асцит.

Нежелани реакции

От страна на ендокринната система: \ u00a0гинекомастия (обикновено изчезва след прекратяване на лечението с Верошпирон, но в редки случаи може да продължи), болка в млечните жлези, намалено либидо, менструални нарушения.
Стомашно-чревни: \ u00a0 диспептични явления (включително гадене), нарушена чернодробна функция.
От страна на централната нервна система: \ u00a0 замаяност, слабост, объркване.
Баланс на течности и електролити: \ u00a0 хиперкалиемия, електролитен дисбаланс.
Хемични и лимфни: \ u00a0 левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения
Дерматологични: \ u00a0алопеция, хипертрихоза, уртикария, сърбеж, обрив.
Други: \ u00a0 крампи на гастрокнемиални мускули.

Противопоказания

- Болест на Адисон;
- остра бъбречна недостатъчност;
- хронична бъбречна недостатъчност със значително намаляване на отделителната функция (CC

Бременност и кърмене

Verospiron е противопоказан за употреба по време на бременност и по време на кърмене.

Специални бележки

Когато приемате Veroshpirona, трябва да изключите или ограничите консумацията на храни, богати на калий (картофи, кайсии, стафиди, доматен сок), както и други лекарства, съдържащи калий.
Във връзка с възможността за развитие на хиперкалиемия, хипонатриемия и преходно повишаване на азота в кръвта по време на употребата на лекарството, е необходимо периодично да се следи съдържанието на електролити в серума, особено при пациенти в напреднала възраст с намалена бъбречна или чернодробна функция.
Пациентите трябва да бъдат информирани, че ако бъде пропусната следващата доза, следващата доза трябва да се приеме възможно най-скоро. Не удвоявайте пропуснатата доза.
Някои пациенти с декомпенсирана цироза съобщават за развитие на обратима хипохлоремична метаболитна ацидоза, обикновено придружаваща хиперкалиемия (дори при нормална бъбречна функция).
По време на лечението Veroshpironom трябва да избягва алкохола.
Влияние върху способността за управление на автомобилния транспорт и механизмите за управление
В началния период на употреба на лекарството Verospiron забранено шофиране и други дейности, изискващи бързи психомоторни реакции. В бъдеще възможността за практикуване на тези видове дейности се определя индивидуално.

Предозиране

Симптоми: \ u00a0 гадене, повръщане, сънливост, объркване, кожен обрив, диария. Възможно нарушение на водно-електролитния баланс и дехидратация.
Лечение: \ u00a0 Незабавно прекратете приема на Verospiron, предизвикайте повръщане и промийте стомаха. Няма специфичен антидот. Трябва да се провежда симптоматична терапия на дехидратация, нарушения на водния и електролитния баланс, артериална хипотония. Елиминирането на хиперкалиемията се постига чрез бързо въвеждане на глюкоза (20-50% разтвори) и инсулин със скорост 0,25-0,5 IU на 1 g глюкоза. Използват се калиеви диуретици и йонообменни смоли. Възможна е хемодиализа.

Лекарствени взаимодействия

Лекарството Verospiron трябва да се съхранява на тъмно място при температура от 15 до 30 ° C.