Варикозна екзема, известна още като венозна, гравитационна или стазисна екзема, е дългосрочно състояние на кожата, което засяга долната част на краката. Често се среща при хора с разширени вени.

Варикозната екзема има тенденция да бъде дългосрочен проблем. Налични са обаче лечения, които да помогнат за поддържането му под контрол.

Симптоми на варикозна екзема

екзема

Д-Р П. МАРАЗЦИ/НАУЧНА ФОТОБИБЛИОТЕКА

Както всички видове екзема, засегнатата кожа става:

  • сърбящи и подути
  • сух и люспест
  • люспеста или коричка

На по-светла кожа изглежда червено или кафяво. При по-тъмна кожа тя изглежда по-скоро тъмнокафява, лилава или сива и може да бъде по-трудно забележима.

Може да има периоди, когато тези симптоми се подобряват, и периоди, когато са по-тежки.

Краката ви могат да се подуят, особено в края на деня или след дълги периоди на изправяне. Разширените вени (подути и разширени вени) често се виждат по краката.

Някои хора имат и други симптоми, като например:

  • обезцветяване на кожата
  • нежна и стегната кожа, която в крайна сметка може да се втвърди (липодерматосклероза)
  • малки бели белези (атрофиращ бланш)
  • болка
  • екзема, засягаща други части на тялото

Ако не се лекува варикозна екзема, могат да се развият язви на краката. Това са дълготрайни рани, които се образуват там, където кожата е била увредена.

Кога да получите медицински съвет

Посетете личен лекар, ако имате симптоми на разширена екзема. Вашият лекар често ще може да постави диагноза, просто като погледне кожата ви.

Личният лекар също ще ви зададе въпроси, за да установи дали имате проблем с притока на кръв във вените на краката ви, тъй като това е основната причина за варикозна екзема.

За да ви помогне да поставите диагноза, личният лекар може да попита дали някога сте имали здравословни състояния като:

  • разширени вени - подути и разширени вени
  • DVT (дълбока венозна тромбоза) - кръвен съсирек във вените на краката ви
  • язви на краката - участъци с увредена кожа, които се лекуват от няколко седмици
  • целулит - инфекция на по-дълбоките слоеве на кожата и подлежащата тъкан
  • операция или нараняване на краката

Личният лекар може също да провери пулса в краката ви и може да направи тест за индекс на брахиалното налягане на глезена (ABPI), за да види дали компресионните чорапи са подходящи за вас.

Тестът ABPI включва сравняване на показанията на кръвното налягане, взети от глезените и горната част на ръцете. Значителна разлика в показанията предполага проблем с притока на кръв във вашите артерии - в този случай компресионните чорапи може да не са безопасни за употреба.

Препращане към специалист

Може да бъдете насочени към болничен специалист за допълнителни изследвания. Може да посетите лекар или хирург, специалист по състояния, засягащи кръвоносните съдове (съдов специалист), или лекар, специалист по кожни заболявания (дерматолог), ако:

  • имате разширени вени и промени в кожата, като варикозна екзема, липодерматосклероза (твърда, стегната кожа) или анамнеза за язви на краката
  • имате много лош кръвен поток в краката
  • симптомите Ви не се подобряват, въпреки лечението
  • възможно е да имате контактен дерматит

Причини за варикозна екзема

Разширената екзема обикновено се причинява от повишено налягане във вените на краката.

Когато малките клапани във вените престанат да работят правилно, е трудно кръвта да бъде изтласкана нагоре срещу гравитацията и може да изтече назад.

Това увеличава налягането във вените, което може да доведе до изтичане на течност в околната тъкан. Смята се, че варикозна екзема може да се развие в резултат на реакцията на имунната система на тази течност.

Варикозна екзема е по-често при хора с разширени вени, тъй като те често са и знак, че вените на краката не работят правилно.

Някои хора развиват състоянието без очевидна причина, въпреки че има някои фактори, които увеличават шанса това да се случи, включително:

  • пол - варикозна екзема е по-често при жените
  • затлъстяване - това може да увеличи налягането във вените на краката ви
  • бременност - това също може да увеличи налягането във вените на краката ви
  • невъзможността да се движите за дълъг период от време - това може да повлияе на циркулацията на кръвта във вените на краката ви
  • преди да сте имали DVT (дълбока венозна тромбоза) - кръвни съсиреци, които се развиват във вените на краката, които могат да увредят клапите във вените Ви
  • увеличаване на възрастта - хората обикновено се затрудняват да се движат с напредването на възрастта, което може да повлияе на кръвообращението им

Лечение на варикозна екзема

За повечето хора лечението включва комбинация от:

  • мерки за самопомощ - включително начини за подобряване на кръвообращението, като поддържане на активност и често повдигане на краката
  • омекотители - овлажнители, нанесени върху кожата, за да я предпазят от изсъхване
  • кортикостероиди за локално приложение - мехлеми или кремове, прилагани върху кожата, за да помогнат за лечение на екзема и облекчаване на симптомите
  • компресионни чорапи - специално проектирани чорапи, обикновено носени всеки ден, които стискат краката ви плътно в ходилото и глезена и стават по-свободни по-нагоре по крака ви, помагайки за подобряване на кръвообращението

Ако тези лечения не помогнат, общопрактикуващият лекар може да ви насочи към кожен специалист (дерматолог), в случай че има друга причина за симптомите ви или ако са загрижени, може да имате и контактен дерматит.

Ако имате разширени вени, може да бъдете насочени към лекар или хирург, специализиран в състояния, засягащи кръвоносните съдове (съдов специалист), който може да ви говори за възможностите за лечение на разширени вени.

Други видове екзема

Екземата е името на група кожни заболявания, които причиняват суха, раздразнена кожа. Други видове екзема включват:

  • атопична екзема (наричана още атопичен дерматит) - най-често срещаният вид екзема
  • контактен дерматит - вид екзема, който се случва, когато влезете в контакт с определено вещество
  • дискоидна екзема - дългосрочен вид екзема, която се появява като кръгови или овални петна по кожата

Страницата е последно прегледана: 25 октомври 2019 г.
Следващото преразглеждане е на 25 октомври 2022 г.