Какво представлява стазисният дерматит?
Стазисният дерматит, наричан още гравитационен дерматит, венозна екзема и венозен стазисен дерматит, се случва, когато има венозна недостатъчност или лоша циркулация в долната част на краката. Венозна недостатъчност се случва, когато клапите във вените на краката, които помагат за изтласкването на кръвта обратно към сърцето, отслабват и изтичат течност. Това позволява на водата и кръвните клетки да се обединят в долната част на краката.
Венозната недостатъчност може да бъде причинена от стареене, но може да сигнализира и за сериозно основно заболяване, като сърдечно или бъбречно заболяване.
Кой получава стазивен дерматит и защо?
Стазисният дерматит най-често засяга хора с лошо кръвообращение, обикновено хора над 50-годишна възраст. Жените са по-склонни да го получат от мъжете.
Не всеки с венозна недостатъчност развива стазисен дерматит, но лошото кръвообращение увеличава риска.
Други рискови фактори включват:
- разширени вени
- високо кръвно налягане
- затлъстяване, венозни операции
- многоплодна бременност
- анамнеза за кръвни съсиреци в краката
- застойна сърдечна недостатъчност
- бъбречна недостатъчност
- определени фактори за начина на живот, като например малко физическа активност или работа, която включва часове седене или изправяне
Какви са симптомите на стазис дерматит?
Стазисният дерматит може да засегне краката или подбедриците от едната или от двете страни. Може да се появи на други части на тялото, но това е необичайно.
Освен подуване на глезена, ранните признаци включват оранжево-кафяви петна от обезцветяване, понякога наричани петна от лют червен пипер. Тези петна се развиват, когато налягането и подуването причиняват спукване на капилярите, най-малките кръвоносни съдове.
Други симптоми на стазисен дерматит включват:
- зачервяване при по-светли тонове на кожата, които могат да изглеждат кафяви, лилави, сиви или пепеляви при по-тъмни тонове на кожата
- сърбеж
- мащабиране
- сухота
- тежко или болезнено чувство след дълги периоди на седене или изправяне
- повишен риск от развитие на контактен дерматит
Ако стазисният дерматит не се лекува, отокът може да премине отвъд глезена до прасеца и кожата да стане блестяща. Отворени рани, наречени венозни язви, могат да се образуват в долната част на краката и върховете на краката. Тези язви могат да кървят, да изтичат и да оставят белези, след като се излекуват.
Тежкият стазисен дерматит може да причини трайни кожни промени, включително удебеляване, втвърдяване, потъмняване или неравен вид, подобен на павета.
Как се лекува стазисният дерматит?
Лечението на стазисния дерматит включва идентифициране и лечение на първопричината му, както и контролиране на различните му симптоми.
Лекарите обикновено диагностицират стазисния дерматит, като изследват кожата, но също така могат да провеждат тестове, за да проверят притока на кръв и да помогнат да се идентифицират първопричините за лошото кръвообращение.
Лечението може да включва:
- компресионни чорапи за намаляване на подуването
- повдигане на краката над сърцето на всеки два часа за намаляване на отока
- избягване на храни с високо съдържание на сол
- допълнителен витамин С и рутин, растителен пигмент и антиоксидант, за да поддържат кръвоносните съдове гъвкави и здрави
- за червен или по-тъмен цвят, сърбяща кожа, дерматолозите могат да предписват локален кортикостероид за успокояване на възпалението
- локален или орален антибиотик, ако кожата е заразена
Какво казват ecz-perts?
„Ранното разпознаване на стазисния дерматит може да помогне да се разкрие животозастрашаващо състояние и да се предотврати прогресирането на състоянието на кожата от подуване, зачервяване и сърбеж, за да се отворят, просмукващи се улцерации, които са уязвими за инфекция“, отбелязва д-р Джени Мурасе, доцент клиничен професор по дерматология в университета в Калифорния, Сан Франциско.