Усложненията на бременността са здравословни проблеми, които се появяват по време на бременност. Те могат да включват здравето на майката, здравето на бебето или и двете. Някои жени имат здравословни проблеми, които възникват по време на бременност, а други жени имат здравословни проблеми, преди да забременеят, които могат да доведат до усложнения. Много е важно жените да получават здравни грижи преди и по време на бременността, за да намалят риска от усложнения при бременност.

Преди бременност

Не забравяйте да говорите с Вашия лекар за здравословни проблеми, които имате сега или сте имали в миналото. Ако се лекувате за здравословен проблем, вашият доставчик на здравни грижи може да поиска да промени начина на управление на здравния ви проблем. Например, някои лекарства, използвани за лечение на здравословни проблеми, могат да бъдат вредни, ако се приемат по време на бременност. В същото време спирането на лекарства, от които се нуждаете, може да бъде по-вредно от рисковете, ако забременеете. В допълнение, не забравяйте да обсъдите всички проблеми, които сте имали по време на предишна бременност. Ако здравословните проблеми са под контрол и получавате добри пренатални грижи, вероятно ще имате нормално, здраво бебе.

По време на бременност

Симптомите и усложненията на бременността могат да варират от леки и досадни дискомфорти до тежки, понякога животозастрашаващи заболявания. Понякога за жената може да е трудно да определи кои симптоми са нормални и кои не. Проблемите по време на бременност могат да включват физически и психически състояния, които засягат здравето на майката или бебето. Тези проблеми могат да бъдат причинени или могат да се влошат, ако сте бременна. Много проблеми са леки и не прогресират; когато обаче го направят, те могат да навредят на майката или нейното бебе. Имайте предвид, че има начини за справяне с проблеми, които се появяват по време на бременност. Винаги се свързвайте с вашия доставчик на пренатални грижи, ако имате някакви притеснения по време на бременността.

Следват някои често срещани здравословни състояния на майката или проблеми, които жената може да изпитва по време на бременност—

Анемия външна икона
Анемията има по-нисък от нормалния брой здрави червени кръвни клетки. Лечението на основната причина за анемията ще помогне да се възстанови броят на здравите червени кръвни клетки. Жените с анемия, свързана с бременността, могат да се чувстват уморени и слаби. Това може да се помогне, като се приемат добавки с желязо и фолиева киселина. Вашият доставчик на здравни грижи ще проверява нивата на желязо по време на бременността.

бебетата

The Чуйте я кампанията подкрепя усилията на CDC за предотвратяване на смъртни случаи, свързани с бременност, като споделя потенциално животоспасяващи съобщения относно спешни предупредителни знаци.

Инфекции на пикочните пътища външна икона (UTI)
ИМП е бактериална инфекция в пикочните пътища. Може да имате UTI, ако имате -

  • Болка или парене, когато използвате банята.
  • Треска, умора или треперене.
  • Желание да използвате банята често.
  • Натиск в долната част на корема.
  • Урина, която мирише лошо или изглежда мътна или червеникава.
  • Гадене или болки в гърба.

Ако смятате, че имате UTI, важно е да се обърнете към вашия доставчик на здравни услуги. Той/тя може да разбере дали имате ИМП, като тества проба от урината си. Лечението с антибиотици за унищожаване на инфекцията ще я направи по-добра, често след един или два дни. Някои жени носят бактерии в пикочния си мехур, без да имат симптоми. Вашият доставчик на здравни грижи вероятно ще изследва урината ви в ранна бременност, за да провери дали това е така и ще ви лекува с антибиотици, ако е необходимо.

Условия на психичното здраве
Някои жени изпитват депресия по време или след бременност. Симптомите на депресия са:

  • Ниско или тъжно настроение.
  • Загуба на интерес към забавни занимания.
  • Промени в апетита, съня и енергията.
  • Проблеми с мисленето, концентрацията и вземането на решения.
  • Чувство за безполезност, срам или вина.
  • Мисли, че животът не си струва да се живее.

Когато много от тези симптоми се проявяват заедно и продължават повече от седмица или две наведнъж, това вероятно е депресия. Депресията, която продължава по време на бременност, може да затрудни жената да се грижи за себе си и за нероденото си бебе. Депресията преди бременността също е рисков фактор за следродилна депресия. Получаването на лечение е важно както за майката, така и за бебето. Ако имате анамнеза за депресия, важно е да обсъдите това с вашия доставчик на здравни грижи в началото на бременността, за да може да се направи план за лечение.

Хипертония (Високо кръвно налягане)
Хроничното лошо контролирано високо кръвно налягане преди и по време на бременността излага на бременна жена и нейното бебе риск от проблеми. Той е свързан с повишен риск от майчини усложнения като външна икона на прееклампсия, отлепване на плацентата (когато плацентата се отделя от стената на матката) и гестационен диабет. Тези жени също са изправени пред по-висок риск от лоши резултати при раждането, като преждевременно раждане, раждане на малко дете за неговата/нейната гестационна възраст и детска смърт. Най-важното нещо, което трябва да направите, е да обсъдите проблемите с кръвното налягане с вашия доставчик, преди да забременеете, за да настъпи подходящо лечение и контрол на кръвното Ви налягане преди бременността. Лечението на високо кръвно налягане е важно преди, по време и след бременност.

Научете за видовете диабет по време на бременност, процента на засегнатите жени и какво прави CDC, за да отговори на тази важна здравна тема. Управлението на диабета може да помогне на жените да имат здрава бременност и здрави бебета.

Затлъстяване и увеличаване на теглото
Последните проучвания показват, че колкото по-тежка е жената, преди да забременее, толкова по-голям е рискът от усложнения при бременност, включително прееклампсия, GDM, раждане на мъртво раждане и цезарово сечение. Също така изследванията на CDC показват, че затлъстяването по време на бременност е свързано с по-широко използване на здравни грижи и медицински услуги и по-дълъг болничен престой за раждане. Жените с наднормено тегло и затлъстяване, които отслабват преди бременността, вероятно ще имат по-здравословна бременност. Научете повече за начините за достигане и поддържане на здравословно тегло, преди да забременеете.

Инфекции външна икона
По време на бременността бебето ви е защитено от много заболявания, като обикновена настинка или преминаваща стомашна бъг. Но някои инфекции могат да бъдат вредни за вас, вашето бебе или и за двете. Лесните стъпки, като измиване на ръцете и избягване на определени храни, могат да ви помогнат да се предпазите от някои инфекции. Не винаги ще знаете дали имате инфекция - понякога дори няма да ви стане лошо. Ако смятате, че може да имате инфекция или смятате, че сте изложени на риск, обърнете се към вашия доставчик на здравни услуги.

Инфекции с ХИВ, вирусен хепатит, полово предавани болести и туберкулоза може да усложни бременността и може да има сериозни последици за жената, резултатите от бременността и бебето. Скринингът и лечението за тези инфекции и ваксинациите срещу вируси, като хепатит В и човешки папиломен вирус, могат да предотвратят много лоши резултати.

Hyperemesis Gravidarum външна икона
Много жени имат гадене или повръщане или „сутрешно гадене“, особено през първите 3 месеца от бременността. Счита се, че причината за гадене и повръщане по време на бременност са бързо повишаващите се кръвни нива на хормон, наречен HCG (човешки хорион гонадотропин), който се освобождава от плацентата. Въпреки това, hyperemesis gravidarum се появява, когато има тежко, постоянно гадене и повръщане по време на бременност - по-екстремно от „сутрешно гадене“. Това може да доведе до загуба на тегло и дехидратация и може да изисква интензивно лечение.

Изследвания

Отделът за репродуктивно здраве на CDC провежда изследвания, за да разбере по-добре проблемите, свързани с бременността, с цел да направи бременността по-здрава, да предотврати или управлява усложненията и да намали лошите резултати от бременността, включително смъртта - най-екстремният неблагоприятен резултат. Всяка година в САЩ има приблизително 6 милиона бременности. Малкият напредък в предотвратяването на усложнения, свързани с бременността, може да подобри качеството на живот на хиляди бременни жени. Можем да продължим развитието на основана на факти превенция на общественото здраве с подобрени източници на данни за майчиното здраве и методи за измерване и изучаване на данните. Следват акценти на някои от нашите изследвания

Затлъстяване

В САЩ затлъстяването по време на бременност е често срещано явление и увеличава акушерските рискове. В сътрудничество с Kaiser Permanente Northwest, CDC проведе проучване за оценка на връзките между показателите за използване на здравни услуги и индекса на телесна маса преди бременността или в началото на бременността и установи, че затлъстяването по време на бременност е свързано с повишено използване на здравни услуги. По-висок от нормалния ИТМ е свързан със значително повече пренатални фетални тестове, акушерски ултрасонографски изследвания, лекарства, отпускани от амбулаторната аптека, телефонни обаждания до отделението по акушерство и гинекология и пренатални посещения при лекари. Това също е свързано със значително по-малко пренатални посещения с практикуващи медицински сестри и асистенти. По-голямата част от увеличаването на продължителността на престоя, свързано с по-висок ИТМ, е свързано с увеличените нива на цезарово сечение и свързаните със затлъстяването високорискови състояния. (Асоциация между затлъстяването по време на бременност и увеличеното използване на външна икона в здравеопазването. N Engl J Med 2008; 358: 1444–53.)

CDC подкрепи университетски следователи от Brigham и Women’s Hospital да разработят Balance after Baby, програма за интервенция в начина на живот, специално създадена да отговори на нуждите на жените след раждането. Основната цел на това проучване беше да се помогне на жените с ново бебе да се върнат към нормалното си тегло чрез Интернет-базирана програма за здравословно хранене и физическа активност, в която те биха могли да участват при тяхно удобство.

Тежка майчина заболеваемост в Съединените щати

Заболеваемостта на майките включва физически и психологични състояния, които са резултат от или се влошават от бременността и имат неблагоприятен ефект върху здравето на жената. Най-тежките усложнения на бременността, обикновено наричани тежка майчина заболеваемост (SMM), засягат над 50 000 жени в САЩ всяка година. Въз основа на последните тенденции тази тежест непрекъснато се увеличава.

Повишаването на SMM вероятно се дължи на комбинация от фактори, включително увеличаване на възрастта на майката, затлъстяване преди бременността, съществуващи хронични медицински състояния и раждане със секцио. Последиците от нарастващото разпространение на SMM са широкообхватни и включват по-голямо използване на здравни услуги, по-високи преки медицински разходи, удължен престой в болница и дългосрочна рехабилитация. Прегледът на случаите на SMM предоставя възможност за идентифициране на точки за намеса за подобряване на качеството в майчините грижи. Проследяването на SMM ще помогне да се наблюдава ефективността на такива интервенции.