Яйчниците са част от женската репродуктивна система. Те произвеждат женски хормони - естроген и прогестерон - и яйца, които могат да бъдат оплодени, за да създадат бебе. Жените имат яйчник от всяка страна на матката.

условия

Проблемите в яйчниците могат да доведат до състояния на яйчниците, включително:

  • Рак на яйчниците
  • Кисти на яйчниците
  • Синдром на поликистозните яйчници

Кисти на яйчниците

Кистите на яйчниците са пълни с течност торбички в или върху яйчника ви. В много случаи кистите се откриват по време на рутинен тазов преглед. Те са много чести, особено по време на детеродна възраст. Повечето кисти не са ракови; въпреки това, кистите, които се развиват по време или след менопаузата, имат по-висок риск да бъдат ракови.

Повечето кисти на яйчниците се наричат ​​функционални кисти, причинени от вашия месечен менструален цикъл. Като нормална част от вашия цикъл, фоликул расте върху яйчника ви всеки месец. Фоликулите произвеждат яйцеклетка и я освобождават по време на овулацията. Когато фоликулът продължава да расте, той се превръща във функционална киста. Функционалните кисти обикновено не причиняват болка и често изчезват сами в рамките на два или три месеца.

Има два вида функционални кисти:

  • Фоликуларна киста. Ако яйцеклетката ви не се освободи по средата на цикъла (овулацията), фоликулът ще продължи да расте и да образува фоликуларна киста.
  • Киста на жълтото тяло. След освобождаването на яйцеклетката, спуканият фоликул - наречен жълто тяло - започва да произвежда хормони за насърчаване на зачеването. Понякога отворът на фоликула се затваря и течността се натрупва вътре, причинявайки киста на жълтото тяло.

Симптоми

Повечето жени не изпитват симптоми от кисти на яйчниците, но когато симптомите са налице, те включват:

  • Тазова болка - Болка непосредствено преди или след менструацията или по време на секс.
  • Ненормално менструално кървене - Силен поток, кървене между периоди или периоди с продължителност повече от седем дни.
  • Дискомфорт в стомаха - гадене, повръщане, пълнота или тежест в корема.
  • Чувствителност на гърдите - Подобно на това, което може да почувствате в началото на бременността.
  • Проблеми с червата - Натиск в червата или болезнено изхождане.
  • Проблеми с пикочния мехур - Натиск върху пикочния мехур, който може да доведе до по-често уриниране или да има проблеми с пълното изпразване на пикочния мехур.

Усложненията на кисти на яйчниците са редки, но могат да възникнат, ако кистата стане твърде голяма. Голяма киста може да накара яйчника ви да се измести и да се извие, което води до болезнено състояние, наречено усукване на яйчниците. Кистите също могат да се спукат, причинявайки значителна болка и вътрешно кървене.

Диагноза

Често пъти кисти на яйчниците се откриват по време на рутинен тазов преглед. Ако се установи киста, Вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания, за да определи размера и консистенцията на кистата. Тези, които са твърди или комбинация от твърди и течни, може да се нуждаят от допълнителни тестове, за да се изключи ракът.

В допълнение към кръвен тест, който търси рак (CA 125), Вашият лекар може да извърши допълнителни изследвания, включително:

  • Ултразвук на таза. Тази техника може да помогне на Вашия лекар да определи размера и местоположението на кистата и дали кистата е твърда или пълна с течност.
  • Лапароскопия. Тази минимално инвазивна хирургична процедура използва тънка тръба с леща и светлина (лапароскоп) за изследване на вътрешните тазови структури. Лапароскопът се поставя през малък разрез на коремната стена. Понякога Вашият лекар може да премахне кистата Ви по време на изпита, като вкара специализирани хирургически инструменти през друг малък разрез.

Лечение

По-голямата част от кистите на яйчниците изчезват сами в рамките на няколко месеца. Ако Вашият лекар открие киста, може да се наложи да направите още един преглед на таза след два или три месеца, за да търсите промени.

В някои случаи кистите на яйчниците могат да бъдат лекувани с орални контрацептиви, които спират овулацията и намаляват риска от развитие на нови кисти. Ако сте в постменопауза (вече нямате периоди), имате големи или болезнени кисти или кисти, които не изчезват в рамките на няколко менструални цикъла, може да се наложи операция.

Честите операции, предлагани в El Camino Health, включват:

  • Лапароскопия. Вашата киста може да бъде премахната по време на диагностична лапароскопска процедура, ако кистата е малка и изглежда доброкачествена. По време на тази операция Вашият лекар премахва кистите Ви чрез малки разрези на корема.
  • Лапаротомия. По-обширна операция от лапароскопията, лапаротомия се използва за отстраняване на по-големи кисти, които могат да бъдат ракови. Необходими са по-големи разрези, отколкото при лапароскопска процедура. След като кистите бъдат премахнати, те се изпращат в лабораторията, за да тестват за рак.
  • Оофоректомия. В някои случаи Вашият лекар може да предложи да премахнете фалопиевите си тръби и яйчниците. Ако кистите са ограничени до един яйчник, Вашият лекар може да премахне единичния яйчник и фалопиевата тръба, за да запази способността Ви да забременеете.

Ако се установи, че кистата Ви е ракова, Вашият лекар ще обсъди с Вас възможностите за лечение.

Синдром на поликистозните яйчници

Синдромът на поликистозните яйчници, наричан още PCOS или синдром на Stein-Leventhal, е нарушение на ендокринната система. Това е най-често срещаното хормонално и репродуктивно състояние, засягащо жените в детеродна възраст. СПКЯ често започва малко след първата менструация на жената. При някои се развива по-късно в живота, понякога след значително наддаване на тегло.

Жените с СПКЯ имат поне две от следните характеристики:

  • Нередовни менструални цикли.
  • Повишени нива на андрогени (мъжки хормони).
  • Възпалени яйчници, покрити с малки кисти.

Причината за синдрома на поликистозните яйчници е неизвестна, но тези фактори могат да играят роля:

  • Излишък от инсулин. Инсулинът е хормон, който позволява на клетките да използват захар (глюкоза) за енергия. Излишъкът от инсулин може да увеличи производството на андрогени (мъжки хормони), което може да попречи на способността ви за овулация. Затлъстяването може да увеличи нивата на инсулин.
  • Хронично възпаление. Жените с СПКЯ са склонни да имат нискокачествен оток, който стимулира яйчниците им да произвеждат андрогени.
  • Семейна история. Много жени, които имат СПКЯ, имат близък член на семейството, който също има заболяване, въпреки че изследователите не са открили специфичен ген, свързан с СПКЯ.

Симптоми

Симптомите, свързани със синдрома на поликистозните яйчници, обикновено са свързани с хормонален дисбаланс, инсулинова резистентност и затруднения в менструалния цикъл.

В допълнение към болката или натиска в долната част на корема, симптомите могат да включват:

  • Нередовни менструални периоди - Производството на твърде малко женски хормони и твърде много мъжки хормони може да предотврати овулацията, причинявайки периоди, които да се появяват рядко или да спрат.
  • Безплодие - Изминаването на продължителни периоди от време без овулация затруднява забременяването.
  • Промените в растежа на косата - Повече коса от обичайното на лицето и тялото (хирзутизъм) и/или изтъняваща коса на главата.
  • Кисти на яйчниците - Кисти на яйчниците.
  • Кожни аномалии - Акне, мазна кожа или пърхот; дебели тъмни петна по кожата; или кожни етикети, често срещани на подмишниците или врата.
  • Качване на тегло - необяснимо наддаване на тегло, често с допълнително напълняване около кръста.
  • Тревожност или депресия - Обикновено придружават СПКЯ поради проблеми с хормоните или стрес, свързани с други симптоми.
  • Сънна апнея - Нарушение на съня, което ви кара да спирате дишането за кратки периоди от време, докато спите.

Жените с СПКЯ също имат по-висок процент на усложнения по време на бременност и изглежда са изложени на повишен риск от инфаркти, високо кръвно налягане, диабет и проблеми с холестерола.

Диагностика и лечение

Няма нито един тест, който да диагностицира СПКЯ. Вместо това Вашият лекар оценява всичките Ви симптоми, за да изключи други възможни състояния. Вашият лекар може да извърши тазов преглед, за да провери вашите яйчници за подуване, кръвен тест за измерване на нивата на хормона и глюкозата ви или ултразвук на таза за търсене на кисти и аномалии на тъканите.

В болница El Camino Вашият лекар ще разработи план за лечение, който управлява Вашите уникални симптоми. За жените, които искат да забременеят, лечението често е насочено към насърчаване на овулацията чрез лекарства за индукция на овулация. Загубата на тегло може също да подобри нивата на кръвната захар, което може да насърчи овулацията.

За жени, които не искат да забременеят, лечението често е фокусирано върху корекция на нивата на хормоните и управление на симптомите, които влияят на външния вид. Загубата на тегло също може да помогне за подобряване на симптомите. Лечението може да включва:

  • Орални контрацептиви. Противозачатъчните хапчета могат да помогнат за регулиране на менструалния цикъл и да намалят нивата на андроген, което може да помогне за контролиране на проблемите с акнето и косата.
  • Лекарства за диабет. Лекарствата, използвани за лечение на диабет тип 2, могат да намалят инсулиновата резистентност при жени с СПКЯ и също да помогнат за намаляване на симптомите, свързани с нивата на андроген - като прекомерен растеж на окосмяване по лицето и тялото - за увеличаване на овулацията.
  • Лекарства за лечение на растежа на косата. Предлагат се лекарства, които могат да забавят прекомерния растеж на окосмяване по лицето и тялото.

Денонощна здравна линия

Попитайте за услуги или вземете препоръка за лекар. Нашите услуги за обратно обаждане и чат са достъпни 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата.