Уролитиазата е образуването на камъни или състоянието, свързано с кал в урината.
Терминът калкули е синоним на уролити или камъни.

плъхове

Клинични признаци

Може да спазва някое от следните:

  • Затруднено уриниране
  • Мътна урина
  • Влажност на козината от урината около перинеума
  • Зловонни
  • Раздуване на пикочния мехур
  • Хематурия (кръв в урината)
  • Липса на уриниране
  • Често облизване или подрязване на гениталиите
  • Безволност или прегърбена поза
  • Слаб апетит
  • Дехидратация
  • Признаци на болка от колики (периодични спазми на болка)

*Забележка: за допълнителна информация относно разпознаването на различни признаци на болка или дискомфорт вижте: Признаци на болка при плъхове.

Етиология

Уролитиазата е наличието на уролити/камъни (камъни) в пикочните пътища.

Тези калкули се образуват от отлагания на поликристални агрегати, съставени от различни количества кристалоиди и органична матрица. Те могат да се различават по размер и могат да бъдат намерени навсякъде в пикочните пътища от бъбреците до пикочния мехур.

За да се получи образуване на камъни, е необходима наситена урина, зависима от рН на урината и концентрацията на разтвореното вещество.

Различните видове камъни са:

  • Струвит, който се състои от магнезиев амониев фосфат. Те се намират в силно алкална урина и често има едновременна инфекция на пикочните пътища. Те са най-често срещаният тип уролит.
  • Калциев оксалат и цистин, открити в кисела урина.
  • Урат на амониевата киселина и силикатните уролити, открити в неутрална до кисела урина.

Много камъни са радиопрозрачни и могат да се видят на рентгенови лъчи.

Наличието на клинични признаци зависи от запушването на урината, наличието на инфекция и оток (подуване). Камъните, които причиняват възпрепятстване на потока урина, създават среда на застой на урина и бактериален растеж. Дразненето, причинено от камъните, води до вторични инфекции, водещи до пиелонефрит (възпаление на бъбреците) инфекция на горните пикочни пътища или цистит (възпаление на пикочния мехур) и уретрит (възпаление на уретрата) инфекция на долните пикочни пътища.

Болката се появява, когато камъкът или камъните предизвикат повишаване на хидростатичното налягане и разширяват бъбречното легенче (хидронефроза). Болката може да изглежда внезапна и изглежда да се движи надолу от областта на кръста към пикочния мехур или, при мъжете, тестиса. Този тип болка често се нарича бъбречна колика. Когато камъните блокират уретера, се забелязва остра болка от колики. Плъхът може да има и спешност да уринира, да оближе гениталиите или да се самоухае поради болка. Малко ако може да се отдели урина и да се видят капки кръв поради абразивното действие на камъните, когато урината се опитва да излезе през уретрата.

Въпреки че причината за образуването на камъни е трудно да се определи, някои фактори включват генетично предразположение, метаболитни нарушения като диабет, миелопролиферативно заболяване като левкемия или хипокалциемия (необичайно високи количества калций в кръвта), хранителен дисбаланс, лош прием на вода, паразити като червей с нишки на пикочния мехур и бактериални инфекции като Е. coli, клебсиела, стафилококи или микоплазма.

Други състояния, които могат да доведат до образуване на камъни поради задържането и застояването на урина, са анатомични дефекти или джоб в стената на пикочния мехур, известни като дивертикули, и обездвижване поради инсулт и парализа на задните крайници.

Камъните често се срещат по-често при мъжете, отколкото при жените поради по-дълга уретра. Също така, след като се установи, че съществува образуване на камъни и ако лечението е в състояние да разреши наличните камъни, е известно, че все още има висока честота на рецидиви.

Лечението на камъни зависи от техния вид и местоположение в пикочните пътища. В някои случаи се използват антимикробни средства за разтваряне на камъни. В случаите, когато антимикробните средства сами по себе си няма да разрешат камъните, тъй като те са твърде големи или твърде много, могат да се използват следните хирургични процедури: цистотомия за извличане на камъни в пикочния мехур, уретротомия за извличане на камъни, препятстващи уретрата, или нефротомия за изваждане на камъни от бъбрека.
Премахването на натрупани камъни от бъбреците, уретера или уретрата при плъхове е трудно в най-добрия случай, макар и невъзможно. Без лечение или способност за отстраняване на камъните, които причиняват пълно запушване на потока урина, бързо се развива бъбречна недостатъчност и бързо следва смърт. Може да се наложи да се обмисли евтаназия, когато болката не може да бъде разрешена или качеството на живот се превърне във фактор.

Фигури

Снимки на образуването на камъни и история на случаите

  • Фиг. 1: История на заболяването и камъни в пикочния мехур при мъжки плъх (Самуел)
  • Фиг. 2 Снимки на аутопсия на камъни в пикочния мехур при мъжки плъх. * Предупредителна графика! *

Диагностика

Получаване на анамнеза, която може да включва: генетичен фон, ако е известен, всяко скорошно или продължаващо заболяване, тип диета, липса на урина или наличие на хематурия (кръв в урината), наличие и вид болка и количество прием на течности.

Палпирайте пикочния мехур, за да определите раздуването.

Вземете анализ на урината, за да оцените специфичното тегло (концентрация на урината), pH (киселинност или алкалност на урината), наличие на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и за наличие на кристали.
*Забележка: нормалният диапазон на pH на урината при плъхове е 7,3-8,5, а нормалният диапазон на SG (специфично тегло) е 1,04-1,07.

Култура на урина и чувствителност, за да се установи дали има бактериална инфекция.

Вземете коремна рентгенова снимка.

CBC за признаци на дехидратация или инфекция.

Електролити или Biochem профил за признаци на хипокалциемия, хиперкалиемия, азотемия.

Лечение

В случай на раздуване на пикочния мехур се извършва цистоцентеза с 25g. катетър без игла за облекчаване на пикочния мехур. * Забележка: поради сериозността на тази процедура тя трябва да се извършва само от ветеринарен лекар!

Осигурете успокоително, аналгетично или мускулно релаксиращо средство за контрол на болката.

Дайте затоплени IV или SQ течности, ако е налице дехидратация. Течната терапия трябва да бъде консервативна, докато облекчаването не се отстрани и не се отдели урина.

Преценете дали операцията е практична за отстраняване на камъни в пикочния мехур или запушване.

Лекувайте основните заболявания, които могат да присъстват, като диабет.

Лекувайте инфекции на пикочните пътища с антимикробни средства като:

Лекувайте паразита със системен ивермектин или фенбендазол.

За повече информация относно лекарствата вижте Ръководството за лекарства за плъхове

Ако се налага промяна в храненето, инструктирайте да намалите съдържанието на протеини и калций в диетата.

Обсъдете евтаназията, ако качеството на живот е нарушено.

Сестрински грижи

  • Следете приема на количество течности и отделянето на урина.
  • Медикаменти за болка, както е предписано.
  • Продължете антибиотичната терапия, както е предписано.
  • Правилната диета да включва намалено съдържание на протеини и калций.

Резултат

  • Може да премахне каменната запушване.
  • Основната инфекция се лекува и разрешава.
  • Диетата и храненето се коригират.
  • Собственик на комфорт, ако е необходима евтаназия на домашен любимец.

Предотвратяване

  • Камъните често са трудни за предотвратяване. Правилното лечение на основните инфекции и състояния и здравословното хранене може да помогне за намаляване на потенциала за образуване на камъни.

Кръстосани препратки

Връзки към

  • Фенбендазол 23 юни 2003 г.
  • Ивермектин 23 юни 2003 г.
  • Признаци на болка при плъхове 21 март 2010 г.
  • Trimethoprim Sulfa 23 юни 2003 г.
  • Енрофлоксацин/Байтрил, 23 юни 2003 г.
  • Хлорамфеникол 23 юни 2003 г.
  • Инфекции на пикочните пътища (по-ниски) 21 октомври 2003 г.
  • Уролитиаза Фигура 2, 22 ноември 2003 г.
  • Уролитиаза Фигура 1 22 ноември 2003 г.
  • Тетрациклин хидрохлорид 23 юни 2003 г.
  • Гентамицин сулфат 17 юни 2003 г.

Свързан от

Справочник за здравно ръководство

Основи на здравното ръководство

  • Разширена здравна проверка
  • Основна здравна проверка
  • Ръководство за клинични признаци/симптоми
  • Консумативи за първа помощ
  • Карантина
  • Анатомия на плъхове
  • Признаци на болка при плъхове
  • Жизненоважна статистика при плъхове

Статии за здравето по категории

  • Бактерии (2)
  • Вируси (4)
  • Горна дихателна система (1)
  • Долна дихателна система (1)
  • Очи (11)
  • Ушна мида/ухо (4)
  • Сърдечно-съдови (2)
  • Храносмилателни (4)
  • Покривна/кожа (12)
  • Метаболитни/ендокринни (1)
  • Неоплазия (13)
  • Неврологични (4)
  • Мускулно-скелетен (3)
  • Репродуктивна (10)
  • Уринарни/бъбречни (4)
  • Травма (4)
  • Стареене/дегенеративни нарушения (2)
  • Хирургия (4)
  • Некропсия (1)

Наскоро добавени публикации

  • Малоклузия Фигура 7, 3 декември 2020 г.
  • Фигура на труда и раждането 4, 12 ноември 2020 г.
  • Референции и ресурси 11 октомври 2020 г.
  • Кастра на 25 юли 2020 г.
  • Pyometra Фигура 3 30 януари 2019 г.

Последни ревизии

  • Кристин за Малоклюзия
  • Карън за Малоклузия
  • Карън на консултанти
  • Карън в речника на термините
  • Карън за труда и раждането
  • Карън за Пътеводител за плъховете
  • Кристин върху аксесоарите за клетка Фигура 2
  • Кристин за справки и ресурси
  • Кристин на ехинацея
  • Кристин върху мелатонин

Опровержение

Ръководството на Rat и свързаните с него лица не поемат отговорност за злоупотреба или неразбиране на неговата информация. Това ръководство, изцяло или частично, съществува единствено с цел разпознаване и разбиране на грижите и болестите при домашните плъхове. Моля, потърсете съвет и лечение от квалифициран ветеринарен лекар, ако плъхът ви е болен.