Лекарства, съдържащи метформин: Jentadueto, Janumet, Glucophage, Kombiglyze XR, Glumetza, Fortamet, Synjardy, Janumet XR, Segluromet, Invokamet, Покажи всички 26 »Riomet, Invokamet XR, Xigduo XR, ActoPlus Met, ActoPlus Met XR, Riomet X, Jentadu XR Qternmet XR, Metaglip, Glucophage XR, Trijardy XR, PrandiMet, Avandamet, Glucovance, Kazano
Медицински преглед от Drugs.com. Последна актуализация на 3 май 2020 г.
Нива и ефекти на метформин по време на кърмене
Обобщение на употребата по време на кърмене
Данните от добре проведени проучвания показват, че нивата на метформин в млякото са ниски и кърмачетата ще получават по-малко от 0,5% от коригираната тегло на майката доза. Нивата на млечен метформин в млякото са относително постоянни по време на употребата на метформин при майката, така че времето за кърмене по отношение на времето на приложение е малко полезно. Въпреки че дозата в млякото е ниска, метформин понякога се открива в ниски нива в серума на кърмачета. Едно значително проспективно проучване не установи неблагоприятни ефекти при кърмачетата. Метформин трябва да се използва с повишено внимание при кърмене на новородени и недоносени деца и такива с бъбречно увреждане.
Наркотици
Майчини нива. Седем жени (времето след раждането не е посочено) са приемали метформин със средна доза от 1500 mg дневно (14 mg/kg дневно; диапазон 6,9 до 20 mg/kg дневно) през устата. Шест от жените приемаха продукт с незабавно освобождаване 500 mg три пъти дневно, а една приемаше 500 mg като продукт със забавено освобождаване веднъж дневно. Шест жени са имали нива на мляко, които варират малко повече от 24 часа и са средно 270 mcg/L. Една жена е имала леко покачване на нивото на млякото до около 380 mcg/L на около 4 до 5 часа след дозата. Авторите изчисляват, че изключително кърменото бебе ще получава средна дневна доза от 0,04 mg/kg (диапазон от 0,02 до 0,06 mg/kg) или 0,28% (диапазон от 0,16 до 0,4%) от коригираната дозировка на майката при този режим на дозиране на майката . [1] [2]
Две кърмещи жени, които са били на 14 и 14,5 месеца след раждането, са приемали еднократна доза от 500 mg метформин с незабавно освобождаване. Нивата на мляко бяха относително постоянни през следващите 72 часа със средни нива от 130 и 270 mcg/L; лек пик се наблюдава при една майка 12 часа след дозата. Авторите изчисляват, че техните бебета са получавали 0,11 и 0,25% от коригираната дозировка на майката. Три други майки са изследвани по същия начин в продължение на 12 или 24 часа и са получили резултати, съответстващи на още 2 напълно проучени майки. [3]
Изследвани са три жени, които са приемали метформин с незабавно освобождаване 500 mg два пъти дневно през устата в продължение на поне няколко дни. Установени са относително стабилни нива на мляко, средно 130 до 270 mcg/L при 3-те майки. Авторите изчисляват, че изключително кърменото бебе ще получава средна дневна доза от 29 mcg/kg (диапазон от 20 до 41 mcg/kg) или 0,2% (диапазон от 0,18 до 0,21%) от коригираната тегло на дозата на майка им с този режим на дозиране. [3]
Пет жени са започнали метформин 500 mg два пъти дневно през първия ден след раждането. Най-ниските и пикови (2 часа след дозата) нива на мляко се събират 4 до 17 дни след раждането. Средните нива на метформин в млякото се оценяват на 410 mcg/L. Авторите изчисляват, че изключително кърменото бебе ще получи средно 0,65% от коригираната дозировка на майката. [4]
Четири жени, които приемаха метформин по време на бременност и кърмене, предоставиха проби от кърма на интервали от 2 до 3 часа в продължение на един интервал на дозиране с помощта на помпа за кърма и изпразване на двете гърди при всяко вземане на проби. Общото количество метформин, екскретирано в млякото, е 0,13 mg с 1,5 грама дневно (n = 1) и средно 0,21 mg с 2 грама дневно (n = 3). Тези стойности съответстваха на дневни дози за кърмачета, вариращи от 0,024 до 0,050 mg/kg и средно 0,25% (диапазон от 0,14 до 0,43%) от коригираната спрямо теглото доза за майката. [5]
Детски нива. Серумните нива са измерени при 4 кърмени бебета (възрастта и степента на кърмене не са посочени), чиито майки са приемали средна доза метформин от 1,5 грама дневно. При 2 метформинът не се открива (1.