От д-р Mitchell Gaynor Основател и президент, Gaynor Integrative Oncology Asst. Клиничен професор по медицина, Медицински колеж Weill-Cornell

екстракт имел

Ракът е страшна диагноза. В това няма съмнение. Лечението не се отнася само до премахване на тумора и осигуряване на химиотерапия (въпреки че това са важни аспекти при лечението на пациенти с рак) - става въпрос за целия пациент. Като интегративен онколог, наблягам на лечението на човека, а не само на рака. Включвам конвенционалната медицина, използвайки химиотерапия, моноклонални антитела и целеви терапии с хранителни форми на лечение, за да създам уникални терапевтични схеми за моите пациенти.

От този епизод:

Наскоро Сузани Съмърс се появи в шоуто на д-р Оз, за ​​да обсъди лечението на рака, което използва за лечение на рак на гърдата. Една от адювантните терапии, които тя обсъжда, е използването на инжекции с екстракт от имел. Въпреки че не е одобрен от FDA в САЩ, той се използва в някои клинични проучвания и понякога се предписва в Европа от антропософски лекари.

Имел: Повече от празничен декор

Имелът е полупаразитно растение, което се подхранва чрез отглеждане на ябълки, брези, бряст, клен, дъб, бор и няколко други дървета. Растението съдържа хлорофил и е способно на фотосинтеза. Употребата му се простира далеч отвъд това, че е символ на импровизирана празнична целувка - има и медицински цели. Използва се за лечение на медицински състояния като артрит, епилепсия, хипертония, менопауза и дори рак. Имелът има множество лекарствени приложения, които датират от Древна Гърция. Въпреки това, той започва да привлича вниманието като химиотерапевтично средство през 20-те години.

Науката зад ефектите от имела

Най-просто казано, ракът е група клетки, които не могат да умрат като нормални клетки. Нашите клетки преминават през процес, наречен апоптоза, което означава клетъчна смърт. Това е проверките и балансите, които тялото ни използва, за да премахне старите клетки, които може да не са на ниво. И без апоптоза, старите клетки, които не са в оптималното си състояние, не функционират толкова добре, колкото новите клетки. Това води до нарушени функции и системите могат да започнат да се провалят в организма.

Доказано е, че фитонутриентите, като екстракти от имел, възстановяват способността на раковите клетки да умират, така че да не продължават да растат без контрол. Лабораторни проучвания показват, че екстрактите от имел са проапоптотични към раковите клетки, което означава, че те насърчават клетъчната смърт.

Имелът също подобрява имунната ви система, важна, сложна система от клетки и органи, необходими за борба с инфекциите и болестите, което е важно за предотвратяване на рак. Поради потенциалните си терапевтични ефекти имелът е категоризиран като модификатор на биологичния отговор, което се отнася до способността му да подхранва имунологичния отговор на организма.

Неослабеният растеж на клетките обаче е само един от начините за растеж на раковите клетки. Друг процес, наречен ангиогенеза, който е растежът и снабдяването на клетките с нови кръвоносни съдове, гарантира, че раковите клетки се хранят. Доказано е, че екстрактите от имел също са насочени към раковите клетки, като блокират образуването на нови кръвоносни съдове. Въпреки че много естествени продукти имат въздействие върху раковите клетки в ястие, това не винаги означава ефективност в реалния живот.

Това е какво има (не кой е под) имела

Имелът е широко изследван допълващ и алтернативен лекарствен агент. По-голямата част от екстрактите от имел, които се използват за лечение на рак при пациенти, произхождат от Европа; те имат различни търговски марки: Iscador (Iscar), Eurixor, Helixor, Isorel (Vysorel), Iscucin, Lektinol (Plenosol) и Abnoba-viscum.

Различни фактори влияят върху състава на имела: дървото гостоприемник; сезон на прибиране на реколтата; видове имел; метод, използван за получаване на екстракт от имел (т.е. ферментирал срещу неферментирал); и подготвителни методи, използвани от производителите.

Разбирането как имелът може да помогне за лечение на рак започва със знанието какви съединения съставляват растението:

Алкалоиди се намират главно в растенията и някои гъби. Това са вещества на основата на азот, които се намират в продукти като кафе и винкристин, който също е противораково лекарство.

Вискотоксини са малки протеини, синтезирани от имел, които са проапоптотични (насърчават програмирана клетъчна смърт) и стимулират имунитета.

Лектини произведени от растението имел са гликопротеини, което означава, че съдържа както захари, така и протеини. Това вещество може да се свързва извън клетките и да предизвиква биохимични промени в клетките.

Проучвания върху имел и рак

В Германия употребата на имел е широко разпространена, тъй като законопроектът се основава на здравната система. Германски изследователи извършиха мета-анализ, в който прегледаха ефектите на Iscador, често използвана форма на екстракт от имел, върху оцеляването на пациенти с рак. Изследователите съобщиха, че изследваните от тях данни показват по-нисък риск от смъртност

Нарастващият интерес към използването на екстракт от имел за лечение на рак доведе до все повече и повече систематични прегледи на изпитвания върху хора. Тъй като може да е трудно да се обединят статистически тези изследвания поради различните методологии, изследователите са приложили специален критерий за включване или изключване на определени изследвания. След използване на осем бази данни за идентифициране на клинични изпитвания, в които екстракт от имел е използван за лечение на рак, един преглед, проведен през 2003 г., заключава, че няма съществени доказателства в подкрепа на клиничната ефективност на екстракта от имел при лечение на рак.

Една от критиките към данните, разгледани в това проучване, посочва, че докато екстрактите от имел са показали, че стимулират активността на молекули като фактор на туморна некроза алфа и интерлевкини (т.е. интерлевкини 1 и 6), които имат инхибиторен ефект върху раковите клетки растеж и метастази, данните идват най-вече от предклинични проучвания и може да нямат същите ефекти върху пациенти с рак в клинични проучвания.

Друго проучване изследва 16 мъже и жени с рак на панкреаса. Тъй като ракът на панкреаса е устойчив на химиотерапия и лъчение, той е свързан с лоша прогноза. Ракът на панкреаса беше метастазирал (разпространил се) или в лимфните възли, или в други органи. Изследователите съобщават, че подкожното приложение на имел не променя растежа на тумора; въпреки това растителният екстракт помогна да се сведе до минимум опасенията за качеството на живот през последните месеци на пациентите

Естествените клетки-убийци (NK) са бели кръвни клетки, които изграждат вашите имунни клетки и са отговорни за борбата с чуждите клетки и раковите клетки. Основната хирургия инхибира активността на NK клетките. Потискането на естествените клетки убийци при пациенти с рак може да доведе до разпространение на туморни клетки. В клинично изпитване е показано, че вливането на имел преди операция предотвратява инхибирането на активността на NK клетките

Доказано е също, че екстрактът от имел има известна ефикасност при повърхностен рак на пикочния мехур и не е свързан с никакви странични ефекти в сравнение с използването на лечение с Bacillus Calmette-Guerin (BCG), което е често използвано, ефективно адювантно лечение (BCG прави имат сериозни странични ефекти) .5 Това проучване обаче е малко и проследяването е ограничено.

В преглед на рандомизирани и нерандомизирани контролни проучвания е оценена ефективността на вид екстракт от имел, наречен Viscum album, за да се определи дали той се е подобрил по отношение на параметрите за качество на живот при пациенти с рак. Изследователите съобщават, че растението е подобрило мерките за качество на живот като сън, изтощение, депресия и тревожност; той също така намалява страничните ефекти на химиотерапията и лъчетерапията

Ограничения на изследванията

Търсенето в интернет, използвайки фразата „изследване на имел и рак“, доведе до над 133 000 посещения. Няма съмнение за нарастващ интерес към употребата на имел като помощна форма за лечение на рак. Докато търсите в мрежата информация за имел и рак, разберете, че не всички изследвания са създадени еднакво. Важно е да се внимава за червени знамена, за да се определи силата на изследванията и валидността на констатациите.

По всяка вероятност ще четете за резултатите от изследванията чрез вторичен източник, като вестник или здравен уебсайт. Ето бърз списък с елементи, които трябва да имате предвид, докато четете новинарски статии или уебсайтове:

  • Къде беше публикувано първоначално проучването?
  • Имало ли е изследвания върху хора или те са само лабораторни експерименти?
  • Как е проектирано клиничното изпитване? Важен ключ към запомнянето е, че златният стандарт е двойно сляпо, рандомизирано плацебо контролирано проучване?
  • Размерът на населението малък или голям е?
  • Изследването беше ограничено до специфични полови или социално-икономически фактори?
  • Изследването нова информация ли е, която трябва да бъде възпроизведена?

Това трябва да ви даде представа за някои основни неща, които трябва да имате предвид. Докато попадате на изследвания, които може да са вълнуващи и дават нови обещания, не забравяйте да помислите върху тези въпроси.

Панацея за рак? Не толкова бързо.

Медицинският фронт за употребата на имел не е единен. Причините за това са много. Екстрактът от имел се използва като допълнение за лечение на рак поради противораковите вещества, от които се състои. Европейските лекари-антипософи често го предписват, а на пазара се предлагат и различни екстракти от имел. Въпреки това, вариабилността в приготвянето на екстракта също затруднява интерпретирането на клиничните открития на проучванията, тъй като относителните пропорции на съставките, борещи се с рака, се различават в зависимост от това каква марка се използва.

Въз основа на проучвания за преглед, констатациите за ефектите от екстракта от имел са смесена торба от резултати, тъй като те включват различни дизайни на изследването и променливи растителни екстракти. И докато повечето проучвания не съобщават за сериозни странични ефекти, други изследвания съобщават за нежелани ефекти, като локализирани реакции на мястото на инжектиране, анафилаксия, бъбречна недостатъчност и язви.

Докато някои проучвания предполагат, че имелът може да забави или спре растежа на тумора и да подобри преживяемостта при пациенти с рак, дизайнът на повечето от тези проучвания е слаб. Без силна методология изследователските изследвания са по-склонни да дадат положителни резултати. Следователно независимите рецензенти до голяма степен не успяха да подкрепят ефикасността на употребата на екстракт от имел при рак поради недостатъчни доказателства.

Присъдата все още е в сила за ефикасността на екстракта от имел и са необходими по-солидни изследвания, за да се оцени използването му като противораково средство.

Междувременно, нека дам няколко съвета, които споделям с пациентите си относно здравето и рака - най-пренебрегваният от всички модалности е това, което ядете. Тъй като гените ви могат да включат и изключат клетъчните сигнали, които водят до рак, яденето на повече естествени храни като фитонутриенти (храни на растителна основа) ще помогне да се насърчи включването на правилните гени, които ще доведат до по-здравословно.

През последните 30 години проучих механизма на стотици биоактивни хранителни вещества върху свързаната с рака генна експресия, както и сигнализиращи протеини и транскрипционни фактори, които също влияят на тези гени. Тези хранителни вещества имат мощни ефекти върху възпалението, регулирането на хормоните, метаболизма на токсините, клетъчния растеж и ангиогенезата - всичко това на нивото на нашата генна експресия. В целенасочената хранителна програма за моите пациенти се фокусирам върху няколко области:

  • Хранителни вещества, които понижават трите основни промотора на рак: AP-1, NF-kappa-B и IGF.
  • Хранителни вещества, които инхибират основните ензими, стимулиращи рака; тирозин киназа, m-TOR, akt и COX-2.
  • Хранителни вещества, които превръщат хормоните, които насърчават рака, в хормони, които предпазват от рак.
  • Ангио-превантивни хранителни вещества, които инхибират ангиогенезата.
  • Противовъзпалителни хранителни вещества.
  • Обръщане на хиперинсулинемия чрез хранене.
  • Хранителни вещества, които улесняват апоптозата или програмирана клетъчна смърт, процес, който раковите клетки са загубили.
  • Детоксикира токсините, причиняващи рак, с хранителни вещества.

Глутатион, глицин, таурин, черна малина, чесън, омега-3 и -9 мастни киселини, ферментирали соеви продукти, изохумалони от хмел и фитостероли са само някои от хранителните вещества, които данните показват, че са от съществено значение за горните области.

Долен ред: Имелът все още не е показал ниво на ефикасност, за да го включа в арматурия си от биоактивни хранителни вещества за рак.

Препратки

1. Ostermann T, Raak C, Bussing A. Оцеляване на пациенти с рак, лекувани с екстракт от имел (Iscador): систематичен преглед на литературата. BMC Рак. 2009; 9 (1): 451.

2. Ernst E, Schmidt K, Steuer-Vogt MK. Имел от рак? Международен вестник за рака. 2003; 107 (2): 262-267.

3. Friess H, Beger HG, Kunz J, Funk N, Schilling M, Buchler MW. Лечение на напреднал рак на панкреаса с имел: резултати от пилотно проучване. Противоракови изследвания. 1996; 16 (2): 915-920.

4. Schink M, Tröger W, Dabidian A, et al. Екстрактът от имел намалява хирургичното потискане на естествената активност на клетките убийци при пациенти с рак. рандомизирано проучване фаза III. Forschende Komplementärmedizin/Изследвания в комплементарната медицина. 2007; 14 (1): 9-17.

5. ElsÄSser-Beile U, Leiber C, Wetterauer U, et al. Адювантно интравезикално лечение със стандартизиран екстракт от имел за предотвратяване на рецидив на повърхностен рак на пикочния мехур. Противоракови изследвания. 2005; 25 (6С): 4733-4736.

6. Kienle GS, Kiene H. Преглед на статията: Влияние на Viscum album L (Европейски имел) върху качеството на живот при пациенти с рак: Систематичен преглед на контролирани клинични проучвания. Интегративни терапии за рак. 2010; 9 (2): 142-157.

7. Edzard E. Mistletoe като лечение на рак. BMJ. 2006; 333.

Статия, написана от д-р Мичъл Гейнър
Основател и президент, Gaynor Integrative OncologyAsst. Клиничен професор по медицина, Медицински колеж Weill-Cornell