Седмично/3 февруари 2017 г./66 (4); 112 - 116

напитки

Д-р Габриел Милър 1; Кейтлин Мерло, MPH 2; Zewditu Demissie, PhD 3, 4; Сара Слива, д-р 2; Sohyun Park, PhD 5 (Вижте авторските връзки)

Обобщение

Какво вече е известно по тази тема?

Напитките допринасят приблизително 20% от калориите в диетите на деца и юноши и могат да съдържат важни хранителни вещества, но напитките също могат да допринесат за излишната консумация на добавени захари и калории. Предишни изследвания показват, че ежедневната консумация на мляко, сок и недиетична сода намалява с времето, но малко се знае за тенденциите сред подгрупите на младежта.

Какво се добавя от този доклад?

През 2007–2015 г. дневната консумация на сода сред американските ученици от гимназията е намаляла значително от 33,8% на 20,4%. През 2007–2011 г. дневната консумация на мляко и сок не се е променила значително, а след това през 2011–2015 г. дневната консумация на мляко и сок е намаляла значително от 44,4% на 37,5% и от 28,2% на 21,6%, съответно.

Какви са последиците за практиката на общественото здраве?

Въпреки че значителните тенденции към намаляване на ежедневната консумация на сода предполагат, че интервенциите, насърчаващи намалената консумация на сода, работят, общото разпространение на ежедневната консумация на сода остава високо. Политическите и образователни подходи трябва да продължат да насърчават по-здравословни възможности за напитки вместо подсладени захарни напитки.

Altmetric:
Цитати:
Преглеждания:

Views е равно на показвания на страници плюс изтегляне на PDF файлове

Националното YRBS е двугодишно кръстосано проучване, базирано на училище, което предоставя представителни данни за здравословното поведение сред учениците от 9-12 клас от държавни и частни училища в САЩ. Във всяко проучване независими проби от ученици попълват анонимен самоуправляващ се въпросник по време на един клас и записват отговорите си в компютърна сканируема брошура или лист за отговори. Участието на училища и ученици е доброволно. Протоколите за обучение са предназначени да защитят поверителността на учениците. Подробна информация за националната методология YRBS е описана по-рано (3).

Въпросите относно консумацията на мляко и сокове са включени в националния въпросник на YRBS от 1999 г .; въпроси за консумацията на сода бяха добавени през 2007 г. Следователно този анализ се фокусира върху консумацията на напитки през периода 2007–2015 г., когато размерите на пробите варираха от 13 583 до 16 410; общите нива на отговор варират от 60% до 71%.

През 2007–2015 г. дневната консумация на сода намалява от 33,8% на 20,4%. През 2007–2011 г. дневната консумация на мляко и сок не се променя; през 2011–2015 обаче консумацията на мляко и сок на ден намалява съответно от 44,4% на 37,5% и от 28,2% на 21,6% (таблица).

Сред учениците в 9 клас дневната консумация на сода намалява значително през 2007–2011 г. и след това значително намалява значително през 2011–2015 г. (Таблица). Сред учениците в училища с ниски изисквания за FRPL дневната консумация на сода не се е променила значително през 2007–2011 г., но е намаляла значително през 2011–2015. Във всички останали подгрупи дневната консумация на сода намаля значително през периода 2007–2015. И сред студентки, и сред жени; ученици от 9, 10 и 11 клас; бели ученици; и ученици в училища със среден и висок FRPL, дневната консумация на мляко не се е променила значително през 2007–2011 г., след това е намаляла значително през 2011–2015. Сред испаноядските ученици и учениците в училища с ниска допустимост за FRPL дневната консумация на мляко намаля значително през периода 2007–2015. Сред учениците от 12 клас и чернокожите ученици дневната консумация на мляко не се е променила значително през 2007–2015 г. Във всички подгрупи, с изключение на една, дневната консумация на сок не се е променила значително през 2007–2011 г. и след това е намаляла значително през 2011–2015. Сред учениците в училища с висока допустимост за FRPL дневната консумация на сок е намаляла значително през периода 2007–2015 г.

Дискусия

Напитките допринасят приблизително 20% от калориите в диетите на деца и юноши и могат да съдържат важни хранителни вещества (2). Диетичните насоки за американците за периода 2015–2020 г. препоръчват да се избират напитки, които не съдържат калории (напр. Обикновена вода) или които допринасят за полезните хранителни вещества (напр. Мляко без мазнини и ниско съдържание на мазнини и 100% сок), вместо по-малко хранителни опции (1). Намаляването на консумацията на мляко е специфична грижа за подрастващите, защото млякото е ключов източник на калций и витамин D в диетите на хората в САЩ; и двете са важни за развитието на костите, но все още не се консумират (1).

Последният анализ на националните данни също показва намаляване на консумацията на сок (8). Въпреки че плодовият сок може да осигури важни хранителни вещества, включително витамин С и калий, той е с по-ниско съдържание на фибри от цели плодове. Следователно Диетичните насоки за американците за периода 2015–2020 г. подчертават предимно консумацията на цели плодове (1). Въпреки че повечето юноши консумират по-малко от препоръчителния брой порции плодове на ден, те консумират повече цели плодове, отколкото 100% сок (9), а консумацията на цели плодове се е увеличила с течение на времето (8). В допълнение, само 10,2% от юношите на възраст 14–19 години консумират повече от един 8-fl. унция порция сок на ден (9). Многосекторните дейности трябва да продължат да насърчават младите хора да консумират повече цели плодове (8). ***

Констатациите в този доклад подлежат на поне три ограничения. Първо, данните се отчитат самостоятелно и може да са обект на отчитане и пристрастия към социалната желателност. Неотдавнашно проучване показа, че въпросите за напитките на YRBS подценяват разпространението на ежедневния недиетичен прием на сода, но надценяват разпространението на дневния прием на мляко и 100% сок в сравнение с 24-часово интервю за изземване с диета (10). Второ, тези данни се отнасят само за юноши, които посещават гимназия и не са представителни за всички лица в тази възрастова група. През 2012 г. приблизително 3% от лицата на възраст 16–17 години в цялата страна не са били записани в гимназиална програма и не са завършили гимназия. ††† И накрая, тенденциите в приема на други напитки, често консумирани от юноши, като вода, не могат да бъдат изследвани. Въпроси относно консумацията на вода и спортни напитки бяха добавени към националния въпросник на YRBS през 2015 г .; понастоящем не са включени въпроси относно консумацията на други SSBs, като подсладени кафета и чайове и плодови напитки.

Необходими са множество мерки за справяне с консумацията на напитки на подрастващите и трябва да достигнат до места, където юношите прекарват времето си, като домове, училища и общността като цяло. Родителите могат да повлияят на домашната хранителна среда чрез покупката на храна (11.). Училищата могат да гарантират, че учениците имат достъп само до по-здравословни храни и напитки, да предоставят възможности на учениците да се научат за здравословното хранене (напр. Обучение по хранене, тестове за вкус) и да използват маркетингови и промоционални стратегии за насърчаване на здравословен избор. §§§ Например, училищата могат да осигурят на учениците достъп до безплатна питейна вода, като разполагат с водни фонтани, дозатори и хидратиращи станции в цялото училище, като гарантират, че водните фонтани са чисти и правилно поддържани и позволяват на учениците да имат бутилки с вода в клас. Училищата също могат да провеждат промоционални кампании, за да насърчат учениците да пият вода вместо ССБ.

Трябва да се обмислят и базирани на общността стратегии. Например доставчиците на здравни услуги могат да проверяват и съветват пациентите и техните семейства относно намаляването на приема на SSB, а организациите могат да прилагат социални маркетингови кампании за насърчаване на консумацията на по-здравословни напитки. Въпреки че резултатите от този доклад показват спад в консумацията на сода, продължава да има нужда да се помогне на подрастващите да пренасочат моделите на консумация на напитки към по-здравословни възможности.