Теглото на жената по време на първата й бременност може да повлияе на начина, по който се ражда второто й бебе, установи изследването на университета в Сейнт Луис.

теглото

Лекарите отдавна са признали усложнения, когато една майка не е със здравословно тегло, когато за първи път забременее. Изследванията на университета в Сейнт Луис, публикувани по електронен път в броя на Американския вестник по акушерство и гинекология от 20 юни, показват, че тези усложнения могат да изплуват по време на втора бременност, дори ако не са настъпили по време на първа бременност или ако майката е здрава тегло, когато забременее за втори път.

По-голямата част от жените не са със здравословно тегло, когато за първи път забременеят, което означава, че техният индекс на телесна маса (ИТМ) е или по-висок, или по-нисък от препоръчания от Националните здравни институти. По-често има висок ИТМ, отколкото нисък.

"Въпреки че майките, които тежат твърде много или твърде малко, може да имат неусложнена бременност и да раждат здрави бебета за първи път, нашето изследване показва, че те все още са изложени на повишен риск от неблагоприятни последици по време на втората си бременност. Този риск може да не изчезне, дори ако те са с нормално тегло, когато забременеят отново ", казва Джен Джен Чанг, доктор по медицина, доцент по епидемиология в университета в Сейнт Луис и старши автор на статията.

"Изводът за лекарите и майките за втори път е да не се подвеждат, дори ако нещата са минали добре за майки с нездравословно тегло по време на първата бременност или ако тези майки достигнат нормално тегло, когато забременеят отново."

Чанг каза, че е неясно защо жените с нездравословно тегло, но без усложнения по време на първа бременност биха ги развили по време на втора.

"Подозирам, че тялото ни помни, но не знаем със сигурност", предположи тя. „„ Жените, които са с наднормено или по-ниско тегло по време на първата си бременност, могат да получат трайни физиологични промени, които се отразяват негативно на второто им бебе. “

Изследователите проучиха записите на 121 092 жени в свързания с майката регистър на ражданията в Мисури от годините 1989-2005. Те открили, че жените, които са били с поднормено тегло по време на първата си бременност, са имали 20 процента по-голям шанс за раждане по-рано и са били с 40 процента по-склонни да имат бебе, което е малко за гестационна възраст по време на втората им бременност, в сравнение с жените със здравословно тегло.

Освен това жените, които са били със затлъстяване, когато са забременяли за първи път, са били значително по-склонни от жени с нормално тегло да се изправят пред усложнения по време на втората си бременност. По-конкретно, те са били с 54 процента по-склонни да имат голямо бебе за гестационна възраст, 156 процента са по-склонни да имат прееклампсия и 85 процента са по-склонни да раждат чрез цезарово сечение. Бебетата им са били с 37 процента по-склонни да умрат през първите 28 дни от живота.

Докато неонаталните смъртни случаи настъпват при около 4 от всеки 1000 живородени в САЩ и намаляват, всяка година около 17 000 бебета умират през първия си месец.

"Нашата констатация, че затлъстелите жени са изложени на повишен риск от неонатална смърт при следваща бременност, дори ако първата им бременност е неусложнена, има значителни последици за общественото здраве и изисква по-нататъшни изследвания", каза Чанг.

Изследователите препоръчват здравните специалисти да съветват жени, които са в детеродна възраст, относно потенциалните проблеми, които нездравословното тегло може да създаде за бременни майки и бебета.

„Най-добре е жените в репродуктивна възраст да поддържат здравословно тегло, преди да забременеят за първи път“, каза Мая Табет, MS, докторант в Университетския колеж в Сейнт Луис за обществено здраве и социална справедливост и първи автор хартията.

"Онези жени, чийто индекс на телесна маса (ИТМ) е бил твърде висок или твърде нисък по време на първата им бременност, трябва да бъдат внимателно наблюдавани по време на следващите бременности. Дългосрочните последици за жените, които са с нездравословно тегло, когато забременеят за първи път, имат значително обществено здраве последици. "