Как да разбера дали имам добро тегло за бременност?
Един от най-лесните начини да определите дали имате поднормено тегло или наднормено тегло е изчисляването на индекса на телесна маса (ИТМ). Има много таблици, достъпни онлайн (термин за търсене: BMI таблица). Въведете височината и теглото си в инструмента, за да видите своя ИТМ.
Какво е нормален ИТМ?
ИТМ между 19 и 24 се счита за нормален; по-малко от 19 се счита за поднормено тегло. ИТМ между 25 и 29 се счита за наднормено тегло и над 30 ви поставя в категорията на затлъстяването.
Как влияе теглото върху плодовитостта при жените?
Много жени с наднормено тегло, наднормено тегло и затлъстяване нямат проблем да забременеят. Но други ще имат проблеми със зачеването, най-често поради проблеми с овулацията (невъзможност за освобождаване на яйцеклетките от яйчниците).
ИТМ от 18,5 или по-малко (с поднормено тегло) често причинява нередовни менструални цикли и може да доведе до пълно спиране на овулацията. ИТМ от 17,5 или по-малко може да показва хранително разстройство. Жените с по-малко от нормалния ИТМ трябва да работят със своя лекар, за да разберат причината за тази ситуация и да разработят стратегии за нейното коригиране.
ИТМ в диапазона на затлъстяването може също да доведе до нередовни менструални цикли и овулация. Въпреки това, дори затлъстелите жени с нормални цикли на овулация имат по-ниски нива на бременност, отколкото жените с нормално тегло, така че овулацията не е единственият проблем. Посещението на медицински специалист преди забременяване може да помогне за идентифициране на други нарушения, свързани със затлъстяването, които влияят на бременността, като заболявания на щитовидната жлеза, инсулинова резистентност и диабет.
Влияе ли затлъстяването на шанса да забременеете с лечение и да имате здраво бебе?
Има добри доказателства, че затлъстяването намалява степента на успех при ин витро оплождане (IVF). Проучванията показват по-ниски нива на бременност и по-високи нива на спонтанни аборти при затлъстели жени. Затлъстелите жени са изложени на повишен риск от развитие на индуциран от бременността (гестационен) диабет и високо кръвно налягане (прееклампсия). Затлъстелите жени също имат по-голям шанс за раждане чрез цезарово сечение. Децата със затлъстели майки са изложени на повишен риск от някои вродени дефекти и имат високо тегло при раждане.
Има ли проблеми с плодовитостта при мъже със затлъстяване?
Затлъстяването при мъжете може да бъде свързано с промени в нивата на тестостерон и други хормони, важни за репродукцията. Нисък брой сперматозоиди и ниска подвижност (движение) на сперматозоидите са установени по-често при мъже с наднормено тегло и затлъстяване, отколкото при мъже с нормално тегло.
Трябва ли да се опитам да намаля своя ИТМ, ако съм в категорията на затлъстелите, преди да се опитам да забременея?
Първо трябва да се консултирате с доставчик на здравни услуги. Той или тя ще вземе предвид всички фактори, включително вашата възраст и всички други фактори за безплодие, преди да направи препоръка дали първо трябва да се опитате да отслабнете. Промяната на вашата диета и начин на живот (например упражнения), комбинирана с програма, която може да осигури групова подкрепа, е ефективна стъпка, но не винаги е подходящата първа стъпка, ако вашата възраст или вашият ИТМ е над 40. Операцията за отслабване (бариатрична хирургия) е най-ефективното лечение за отслабване при жени с ИТМ над 40.
Имам синдром на поликистозните яйчници (PCOS) и съм с наднормено тегло, ще трябва ли да направя нещо различно?
СПКЯ е много често срещано състояние при младите жени (около 8% –10%). Не всички жени с PCOS имат наднормено тегло или затлъстяване, но много жени с PCOS имат признаци на инсулинова резистентност и/или затлъстяване. Нискокалоричната диета и упражненията могат да доведат до загуба на тегло, редовни менструални цикли и овулация.