Сухота в устата, или ксеростомия, се случва, когато няма достатъчно слюнка или слюнката става много гъста. Това може да бъде страничен ефект от лъчева терапия върху зоните на главата и шията, някои видове химиотерапия, някои други лекарства и дехидратация. Жлезите, които правят слюнка, могат да се раздразнят или да се повредят и да направят по-малко слюнка, или слюнката ви може да стане много гъста и лепкава. Нивото на сухота може да бъде леко или тежко.

сухота

Наличието на сухота в устата или дебела слюнка може да увеличи риска от кариес и инфекция в устата. Ако пушите, дъвчете тютюн или пиете алкохол, сухотата може да бъде по-лоша.

Какво да търсите

Изсушена, люспеста, белезникава слюнка в и около устата

Плътна слюнка, която е по-скоро като слуз и която полепва по устните, когато отворите устата си

Проблеми с преглъщането на храни или дебели течности

Устата винаги отворена за дишане (дишането с уста изсушава устата и гърлото)

Парченца храна или други вещества по зъбите, езика и венците

Езиковата повърхност изглежда набраздена или напукана

Лечение на сухота в устата или дебела слюнка

Лечението на сухота в устата и дебела слюнка включва повишаване на комфорта и предотвратяване на инфекция или усложнения. Добрата грижа за устата и честите глътки вода са полезни начини за справяне с проблеми със сухота в устата или дебела слюнка. Избягването на приема на алкохол и тютюн, избягването на определени храни и свеждането до минимум на кофеина и захарта (в бонбони, дъвки или безалкохолни напитки) може да помогне да се запази сухотата в устата и дебелата слюнка. Ако имате проблеми с храненето или ядете по-малко, говорете с вашия екип за грижа за рака дали хранителните добавки могат да бъдат полезни.

Какво може да направи пациентът

  • Изплаквайте устата си на всеки 2 часа с разтвор, препоръчан от вашия екип за грижа за рака.
  • Вземете малки хапки и дъвчете добре храната си.
  • Пийте течности по време на хранене, за да овлажните храни и да помогнете при преглъщане.
  • Добавете течности (като сос, сос, мляко и кисело мляко) към твърдите храни.
  • Опитайте леден чипс, твърди бонбони без захар и дъвки без захар.
  • Дръжте наблизо студена вода за чести глътки между храненията и изплакванията на устата.
  • Изплаквайте или пръскайте устата често с помощта на изкуствена слюнка, която се продава в аптеките.
  • Използвайте вазелин, какаово масло или мек балсам за устни, за да поддържате устните влажни.
  • Смучете бонбони без захар или дъвчете дъвка без захар, за да стимулирате слюнката. Ароматите на цитрус, канела и мента често действат добре.
  • Използвайте хладен овлажнител за мъгла, за да овлажнявате въздуха в стаята, особено през нощта. (Не забравяйте да поддържате овлажнителя чист, за да избегнете разпространението на бактерии или плесени във въздуха.)
  • Избягвайте да пиете алкохол.
  • Избягвайте тютюна.
  • Избягвайте горещи, пикантни или кисели храни.
  • Избягвайте дъвчащи бонбони, твърди меса, гевреци и чипс и твърди сурови плодове или зеленчуци.
  • Избягвайте купуваните в магазина води за уста, съдържащи алкохол.

Какво могат да направят болногледачите

  • Предлагайте малки, меки ястия с допълнителен сос или превръзки за потапяне.
  • Предлагайте сладолед, желатинови десерти, чипс лед и замразени напитки.
  • Дръжте течности наблизо за често отпиване.
  • Помогнете на пациента да проследи приема на течности и го насърчавайте да приема по 2-3 литра течност всеки ден, ако екипът за грижи одобри това. Ледът, сладоледът, шербетът, пуканките и желатинът се броят като течности.

Обадете се на екипа за грижа за рака, ако пациентът

  • Има проблеми с дишането (или се обадете на 911, ако е необходимо)
  • Не може да се яде или пие
  • Не можете да приемате лекарства или да поглъщате хапчета
  • Има сухи, напукани устни или рани в устата
  • Има сухота в устата, което е нов симптом за повече от 3 дни

Нашият екип се състои от лекари и онкологично сертифицирани медицински сестри с дълбоки познания в областта на раковите грижи, както и журналисти, редактори и преводачи с богат опит в медицинското писане.

Браун C. Мукозит. В Brown CG, изд. Ръководство за лечение на онкологични симптоми. 2-ро изд. Питсбърг, Пенсилвания: Онкологично сестринско общество; 2015: 469-482.

Fall-Dickenson J, Cordes S, Berger AM. Устни усложнения. В DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman и Rosenberg’s Cancer: Principles and Practice of Oncology. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Lippincott Williams & Wilkins; 2019: -2094-2108.

Lalla, RV et al. Мукозит насоки ръководна група на Многонационалната асоциация за поддържащо лечение при рак и Международното дружество по орална онкология. (2014). MASCC/ISOO базирани на доказателства насоки за клинична практика за мукозит, вторичен след раковата терапия. Рак. 2014; 120: 1453–1461. doi: 10.1002/cncr.28592

Majithia N, Hallemeier CL, Loprinzi, CL. Устни усложнения. В Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клинична онкология на Abeloff. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: 607-620.

Национална всеобхватна мрежа за борба с рака (NCCN). Болка от рак при възрастни. Версия 3.2019. Достъп на https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pain.pdf на 19 септември 2019 г.

Онкологично сестринско общество (ONS). Интервенция на симптомите: Мукозит. Достъп на https://www.ons.org/pep/mucositis на 3 януари 2020 г.

Браун C. Мукозит. В Brown CG, изд. Ръководство за лечение на онкологични симптоми. 2-ро изд. Питсбърг, Пенсилвания: Онкологично сестринско общество; 2015: 469-482.

Fall-Dickenson J, Cordes S, Berger AM. Устни усложнения. В DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman и Rosenberg’s Cancer: Principles and Practice of Oncology. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Lippincott Williams & Wilkins; 2019: -2094-2108.

Lalla, RV et al. Мукозит насоки ръководна група на Многонационалната асоциация за поддържащо лечение при рак и Международното дружество по орална онкология. (2014). MASCC/ISOO базирани на доказателства насоки за клинична практика за мукозит, вторичен след раковата терапия. Рак. 2014; 120: 1453–1461. doi: 10.1002/cncr.28592

Majithia N, Hallemeier CL, Loprinzi, CL. Устни усложнения. В Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клинична онкология на Abeloff. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: 607-620.