URL адресът е копиран в клипборда

изтичане

Често задавани въпроси Разгъване на всички

Случайното изтичане на червата (ABL) е загуба на нормален контрол на червата. Нарича се още фекална инконтиненция. Това състояние води до изтичане на твърди изпражнения, течни изпражнения, слуз или газове.

Случайното изтичане на червата може да има значителен ефект върху качеството ви на живот. Но има надежда за подобрение с правилното лечение.

Нормалната функция на червата изисква здрави мускули и нерви в ректума и таза. Дебелото черво (наричано още дебелото черво) трябва да може да образува и съхранява изпражненията, докато не стигнете до банята. Сфинктерните мускули на ануса трябва да са достатъчно силни, за да останат затворени, докато не се наложи да прекарате изпражненията или газовете.

Говоренето за ABL може да се почувства неудобно, но казването на вашия акушер-гинеколог (ob-gyn) или друг медицински специалист е първата стъпка в лечението. Предлагат се много видове лечение в зависимост от причината за проблема.

Симптомите на проблем с контрола на червата могат да включват:

Изтичане на изпражнения, слуз или газове

Силна или спешна нужда от изхождане

Ивици или петна от изпражнения върху бельото ви

ABL може да бъде причинено от храносмилателни разстройства, включително:

Други хронични заболявания

При някои жени проблемите с контрола на червата често са резултат от вагинално раждане. Докато плодът преминава през влагалището, мускулите и тъканите на ректума могат да бъдат разтегнати или разкъсани. Аналният сфинктер също може да бъде наранен по време на вагинално раждане.

Някои жени имат краткосрочни проблеми с контрола на червата веднага след раждането, които се подобряват в рамките на няколко дни или седмици. Други жени развиват проблем едва по-късно в живота. Също така, когато човек остарява, аналният сфинктер може да отслабне. Незначителен проблем при по-млада жена може да се влоши с възрастта.

Някои други често срещани фактори, които могат да ви изложат на висок риск от ABL, включват:

Увеличен брой движения на червата (повече от 21 изпражнения седмично)

Често изпитва спешна нужда от движение на червата

Не може да контролира урината

Намалена физическа активност

Други здравословни състояния, като депресия, захарен диабет и IBD

Минала лъчева терапия на аналната област

Намирането на причината за ABL е важна стъпка в намирането на правилното лечение. Честният разговор с вашия акушер или друг медицински специалист предлага най-добрия шанс да намерите подходящото лечение за вас.

Вашият акушер-гинеколог или друг медицински специалист може да изследва вагината, ануса и ректума. Това се прави, за да се търсят признаци на проблеми, като загуба на нервни рефлекси или мускулен тонус. В някои случаи може да са необходими тестове.

При вашето посещение в офиса, вашият акушер или друг медицински специалист ще попита за вашата медицинска история и симптоми. Може да бъдете помолени да водите запис всеки път, когато преминете изпражненията. Запишете дали сте имали редовно изхождане или изтичане на изпражнения или газове. Освен това запишете всички други симптоми и това, което правите по това време. Този запис на симптомите ще помогне на вашия акушер или друг медицински специалист да диагностицира защо имате проблеми.

Също така трябва да му кажете за всякакви продукти, отпускани без рецепта, или билкови лекарства, които може да приемате. Някои лекарства и добавки могат да причинят запек или диария и могат да допринесат за вашите симптоми.

Вие и вашият акушер-гинеколог или друг медицински специалист ще прегледате резултатите от вашия физически преглед и всички тестове, които може да са били поръчани. Ще говорите и за записа на симптомите си. Опишете ясно симптомите си, за да помогнете на вашия акушер или друг медицински специалист да намери най-доброто лечение за вас.

Следват някои от тестовете, които могат да се направят, за да се види колко добре работят мускулите в ануса и ректума:

Аноректална манометрия - Този тест използва малко сензорно устройство за тестване на силата на аналния сфинктер. Устройството се поставя в ануса и записва промени в налягането, докато отпускате и стягате мускулите.

Дефекография - Този рентгенов тест се използва за изследване на ректума и аналния канал по време на движение на червата.

Нервни тестове - Тези тестове проверяват дали нервите на ректума и ануса работят добре.

Образни тестове, като ултразвуков преглед

Тестове за оглед на ануса, ректума и дебелото черво, включително колоноскопия

Тестове на кръв, изпражнения и урина

Видът на лечението зависи от причината за проблема и от това колко тежко е то. Вашият акушер може да се грижи за вас или може да бъдете насочени към лекар, специализиран в лечението на ABL, като гастроентеролог.

Много жени с ABL могат да подобрят симптомите със самообслужване. Промените в диетата, приемането на лекарства или извършването на специални упражнения могат да имат значение за много жени.

Също така, Вашият лекар може да Ви даде съвет относно грижата за кожата около ануса, която може да се раздразни. Това дразнене може да доведе до болка или сърбеж. Можете да се справите с аналния дискомфорт чрез:

Избягвайте храни, които дразнят перианалната кожа

Използване на маз от цинков оксид около ануса

Носете еднократно бельо или използвайте подложки в собственото си бельо

Говорете с вашия акушер или друг медицински специалист за подходите, които са най-подходящи за вас. Подайте сигнал за разпадане на кожата, обриви, дразнене или сърбеж.

Ако изтича газ или имате диария, воденето на хранителен дневник може да ви помогне да идентифицирате храни, които причиняват тези проблеми. Ако намерите модел, можете да избегнете тези храни. Вашият хранителен дневник трябва да отбелязва какво ядете, колко и кога. Също така ще следите симптомите си, какъв тип движения на червата имате и кога се появяват.

Млечните продукти и храни, които съдържат глутен, протеин, който се намира естествено в пшеницата, ръжта и ечемика, могат да причинят газове и диария при някои хора. Някои изкуствени подсладители също могат да причинят диария. Някои хора имат проблеми с усвояването на мазни храни. Други хора имат проблеми с пикантни храни, алкохол и кофеин. Воденето на хранителен дневник може да ви помогне да разберете кои храни ви влияят.

Ако имате запек, вашият акушер или друг медицински специалист може да ви предложи да ядете повече плодове и зеленчуци, да пиете много вода и да добавяте фибри. Фибрите се намират в растителните храни. Това е частта от растението, която тялото ви не може да усвои. Фибрите могат да помогнат за предотвратяване на запек, като добавят насипно състояние към изпражненията, което улеснява преминаването.

Възрастните жени трябва да ядат около 25 грама фибри дневно. Храните с високо съдържание на фибри включват:

Външната обвивка на пълнозърнести храни като овес, царевица и пшеница

Зелени, листни зеленчуци

Можете също така да добавите фибри, като използвате добавки с фибри.

В някои случаи да. Вашият акушер-гинеколог или друг медицински специалист може да избере лекарство, което отговаря на вашата ситуация и което може най-добре да контролира изтичането на червата. Някои лекарства без рецепта могат да помогнат за облекчаване на симптомите. По-силни лекарства, които лекуват диария, контролират изтичането на газове или предотвратяват запек.

Да. Упражненията на Кегел укрепват мускулите, които заобикалят отворите на ануса, уретрата и влагалището. Правенето на тези упражнения редовно може да подобри инконтиненцията. Вашият акушер, друг медицински специалист или физиотерапевт може да ви помогне да сте сигурни, че правите тези упражнения правилно.

Упражненията на Кегел помагат за тонизиране на мускулите на тазовото дъно. Тези мускули поддържат уретрата, пикочния мехур, матката и ректума. Укрепването на тези мускули може да помогне за подобряване на контрола на пикочния мехур. След раждането упражненията могат да помогнат за стягане на вагиналните мускули, които са опънати от раждането. Ето как се правят упражненията на Кегел:

Стиснете мускулите, които използвате, за да спрете потока на урината. Това издърпва влагалището и ректума нагоре и назад.

Задръжте за 3 секунди, след това се отпуснете за 3 секунди.

Правете по 10 контракции три пъти на ден.

Увеличете задържането си с 1 секунда всяка седмица. Работете до 10 секунди.

Уверете се, че не стискате корема, бедрото или мускулите на седалището. Вие също трябва да дишате нормално. Не задържайте дъха си, докато правите тези упражнения.

Можете да правите упражнения на Кегел навсякъде - докато работите, шофирате в колата си или гледате телевизия. Но не трябва да правите тези упражнения, когато уринирате.

Обучението на червата включва обучение на редовно движение на червата по едно и също време всеки ден. Могат да се използват няколко техники. Вашият акушер-гинеколог или друг медицински специалист може да ви каже коя техника е най-подходяща за вас въз основа на вашите симптоми.

Когато се използва за управление на ABL, biofeedback е тренировъчна техника, която ви помага да подобрите функцията на мускулите на аналния сфинктер. При биофидбек сензорите се поставят вътре или извън ануса. Тези сензори осигуряват визуална обратна връзка на монитора, така че можете да видите дали свивате и отпускате мускулите правилно.

Подобно на упражняването на всеки друг тип мускули, можете да укрепите мускулите на аналния сфинктер с течение на времето. Като ви помага да идентифицирате аналните си мускули, биологичната обратна връзка може да подобри способността ви да усещате изпражненията или газовете в ректума.

Други лечения за ABL включват специални устройства, нервна стимулация, инжекции и хирургия.

Едно устройство изпомпва въздух в балон във влагалището ви. Надутият балон оказва натиск върху ректума. Това предпазва изпражненията от преминаване. За да контролирате кога подавате изпражнения, можете да добавяте или премахвате въздух от балона.

Друго устройство е анален щепсел. Можете да извадите щепсела, когато трябва да подадете табуретка.

Терапия с електрическа стимулация може да се използва, когато нервите, които контролират червата, не работят правилно. При това лечение се имплантира устройство под кожата, обикновено точно над седалището. Тънък проводник е поставен близо до сакралните нерви (близо до опашната кост), които контролират дебелото черво, ректума и аналния сфинктер. Устройството изпраща лек електрически сигнал по проводника към тези нерви, за да възстанови нормалната функция на червата.

Специален вид инжекция може да се използва за лечение на проблеми с контрола на червата. При това лечение в тъканта около ануса се инжектира агент, който добавя насипно състояние. Това стеснява аналния отвор, за да помогне на аналния сфинктер да работи по-добре.

В някои случаи операцията може да помогне за коригиране на загубата на контрол на червата. Повечето хора ще опитат други лечения, преди да се препоръча операция.

Ако сфинктерният мускул на ануса е разкъсан, понякога може да се поправи с операция. Конци (шевове) се използват за обединяване на скъсаните краища на сфинктера, за да могат да заздравеят. Вашият акушер или друг медицински специалист може да ви помогне да решите дали операцията е опция за вас.

Анус: Отварянето на храносмилателния тракт, през който движенията на червата напускат тялото.

Биофидбек: Техника, използвана от физиотерапевти, за да помогне на човек да контролира функциите на тялото, като сърдечен ритъм или кръвно налягане.

Пикочен мехур: Кух, мускулест орган, в който се съхранява урината.

Черва: Тънкото и дебелото черво.

Дебело черво: Дебелото черво.

Колоноскопия: Изследване на дебелото черво с помощта на малък, осветен инструмент.

Депресия: Чувство на тъга за периоди от поне 2 седмици.

Захарен диабет: Състояние, при което нивата на захар в кръвта са твърде високи.

Фекална инконтиненция: Неволна загуба на контрол върху червата.

Плод: Етапът на човешкото развитие след 8 завършени седмици след оплождането.

Възпалително заболяване на червата: Термин за няколко заболявания, които причиняват възпаление на червата.

Синдром на раздразнените черва: Името за група заболявания, които причиняват възпаление на червата. Примерите включват болест на Crohn и улцерозен колит.

Упражнения на Кегел: Упражнения за тазови мускули. Правенето на тези упражнения помага за контрол на пикочния мехур и червата, както и сексуалната функция.

Дебело черво: Частта от червата, която започва в края на тънките черва и завършва в ануса.

Акушер-гинеколог (Ob-Gyn): Лекар със специално обучение и образование в областта на здравето на жените.

Таз: Долната част на багажника на тялото.

Лъчетерапия: Лечение с радиация.

Ректум: Последната част на храносмилателния тракт.

Мускулни мускули: Мускули, които могат да затворят телесен отвор, като мускула на сфинктера на ануса.

Ултразвуков изпит: Тест, при който звукови вълни се използват за изследване на вътрешните части на тялото.

Пикочен канал: Структура, подобна на тръба. Урината тече през тази тръба, когато напуска тялото.

Матка: Мускулен орган в женския таз. По време на бременност този орган задържа и подхранва плода.

Вагина: Подобна на тръба структура, заобиколена от мускули. Влагалището води от матката към външната страна на тялото.