От: Russ Daly, DVM, MS, DACVPM, професор/ветеринарен лекар; Дейл Мискиминс, DVM, MS, професор - ветеринарни и биомедицински науки, Държавен университет в Южна Дакота
Няколко случая на диария и смърт при крави и телета бяха идентифицирани от ветеринарни лекари в източната част на Централна Южна Дакота през късната есен 2019 г. Изследването на тъкани, подадени в Лабораторията за изследвания и диагностика на болестите по животните в Южна Дакота (ADRDL), разкрива лезии и резултати от култури, съвместими с Йерсиния псевдотуберкулозни инфекции.
Yersinia pseudotuberculosis е грамотрицателна бактерия, за която се съобщава, че заразява голямо разнообразие от животински гостоприемници, включително говеда, овце, кози, елени, кучета и котки. Също така се счита за зоонозен, с потенциал да причини признаци на храносмилателни заболявания у хората, обикновено чрез замърсена храна или вода, въпреки че съобщенията за човешки заболявания са редки. 1
Има съобщения за спорадични случаи на Y. pseudotuberculosis при говеда, особено в Австралия. 2,3 Ентероколитът, водещ до диария и смърт, е най-честият докладван синдром, но също са установени пневмония, мастит и аборт. Инфекцията на тънките и дебелите черва е най-честата проява в случаите, отбелязани при ADRDL:
Случай 1. Подадено в ADRDL на 7 ноември 2019 г. Стадо от 100 крави от окръг Бийдъл е имало три мъртви крави на възраст приблизително 2 ½ години. Тези крави все още бяха на пасище с телета отстрани, хранени с пълна смесена дажба на пасището. Тези по-рано здрави крави са имали бърза загуба на тегло и диария, като ходът на болестта е продължил няколко дни преди да умре. По време на подаването четири други крави са имали подобни клинични признаци.
Ветеринарният лекар отбеляза възпаление на червата и възпалени, увеличени мезентериални лимфни възли при аутопсия на 2 от кравите. В белите дробове се забелязва лека степен на пневмония. Основните диференциални диагнози са салмонелоза и болест на Джон.
В ADRDL патолозите откриват мултифокален улцерозен ентероколит с множество бактериални колонии в лезиите. Мезентериалните лимфни възли бяха инфилтрирани с увеличен брой макрофаги. Отбелязва се също така известна фибриноцелуларна пневмония. Yersinia pseudotuberculosis се култивира от червата, докато Mannheimia hemolytica и Pasteurella multocida са открити в неравномерните белодробни лезии. Тестът за антимикробна чувствителност разкрива зародиша, чувствителен към ампицилин, цефтиофур, данофлоксацин, енрофлоксацин, флорфеникол, гентамицин, неомицин, спектиномицин, сулфадиметоксин и тетрациклин.
Преди резултатите от чувствителността ветеринарният лекар лекува клинично засегнатите крави с цефтиофур, отбелязвайки добър отговор. Тетрациклин с фуражен клас е прилаган в групата за пневмония в продължение на 5 дни и не са отбелязани други случаи. Ветеринарните лекари посъветваха клиента да изолира телетата, които кърмят засегнатите крави, от останалите отбити телета, когато в крайна сметка се отбие. Не се наблюдава заболяване при телетата в тази засегната група крави, но като цяло състоянието на тялото е по-лошо в тази група в сравнение с други групи крави.
Случай 2. Подадено в ADRDL на 18 ноември 2019 г. Представянето произхожда от група от 200 8-месечни юници Холщайн на открит терен, в окръг Минехаха. По това време от групата са починали 13 телета, като 2 телета са останали клинично засегнати. Загубите на смърт в тази група започват с 5-6 телета с хронична пневмония; по време на подаването се губеха „добри“ телета. Клинично засегнатите телета са показали нискокачествени трески, диария, са били без храна и са починали след кратък курс на заболяване (1-2 дни).
Наблюденията от ветеринарния лекар, извършващ аутопсията, включват разширени черва с оскъдно съдържание на течности и удебелена лигавична обвивка, съдържаща участъци от бистра течност, изпъкнали в лумена. Патолозите от ADRDL откриват мултифокален ентерит в йеюнума, отново с голям брой бактерии, свързани с лезиите, както и абдомален оток и лимфаденит. Yersinia pseudotuberculosis се култивира от йеюнума; изолатът е чувствителен към ампицилин, цефтиофур, данофлоксацин, енрофлоксацин, гентамицин, неомицин и спектиномицин. Допълнителни резултати от култивиране включват Bibersteinia trehalosi и хемолитична Е. coli от червата.
Случай 3. Изпратено в ADRDL на 20 ноември 2019 г. от Moody County. Засегнатите животни в този случай са също телета от Холщайн, на възраст 4 месеца, отбити и на обща смесена дажба, когато са преместени в плевня с легло. Осем телета са умрели от група от 60 души, като 8 допълнителни телета са били клинично засегнати по време на подаването. Диарията е преобладаващият клиничен признак при тези телета, засягащ преди това здрави животни с кратък ход на заболяването преди смъртта. Бактериални респираторни заболявания също са присъствали в тази група телета; преди това някои болни телета са реагирали на лечение на дихателни заболявания с тилдипирозин. Ветеринарният лекар отбеляза, че спалното бельо е било изключително влажно и се нуждае от почистване; група телета от една и съща опаковка преди 2 месеца са преминали през едни и същи клинични признаци, като 4-5 телета са загубени от група от 30.
При аутопсия ветеринарният лекар установи воднисто чревно съдържимо и увеличени лимфни възли и съмнения за салмонелоза. В ADRDL патолозите откриха мултифокален гноен и некротизиращ ентерит с бактерии в лезиите. Yersinia pseudotuberculosis се култивира от червата и е чувствителна към цефтиофур, данофлоксацин, енрофлоксацин, гентамицин, неомицин и сулфадиметоксин. Други открития включват Bibersteinia trehalosi, култивирана от черния дроб.
Дискусия
Сезонността на тези случаи съответства на тази на случаите в доклад, който описва случаите на Yersinia pseudotuberculosis в 17 различни стада в Австралия през 1980-те. 2 Случаи там са се случвали през зимата и ранната пролет и най-вече при пасища на възрастни говеда, засегнати от наводнения или обилен дъжд. В 3-те случая в Южна Дакота имаше мокри и прохладни условия - независимо дали на наводнени пасища, мокри отворени парцели или мокри легла. Австралийските автори предполагат, че връзката с влажни условия и ниски температури благоприятства оцеляването и предаването на Y. pseudotuberculosis.
Всеки от 3-те случая в Южна Дакота показва доказателства за съпътстващи заболявания - по-специално пневмония. Тъй като Y. pseudotuberculosis очевидно е широко разпространен в околната среда на говеда, възможно е в тези случаи стресът върху имунната система от други инфекции (и вероятно повишена експозиция) да е довел до опортюнистични инфекции.
Основната диференциална диагноза за тези случаи е салмонелоза. Наличието на диария, треска и внезапна смърт също е характерно за инфекцията със Salmonella spp., Както и наличието на възпалена чревна лигавица и увеличени мезентериални лимфни възли. В тези случаи Salmonella spp. не е идентифициран. Културата на Y. pseudotuberculosis изисква специализирани бактериологични техники и трябва да бъде изрично изискана от патолога или ветеринарния лекар, подал заявлението. При кравите болестта на Johne’s е различна; обаче внезапната смърт, отбелязана в тези случаи, би имала тенденция да я разграничи от по-хроничната болест на Джон.
Ветеринарните лекари съобщават за добър успех в лечението на клинично засегнати животни с антибиотици. Антибиограмата варира до известна степен при изолатите, но и в трите случая има изолати с чувствителност към цефтиофур, данофлоксацин, енрофлоксацин, гентамицин и неомицин. * Чувствителността към антибиотици като гамитромицин, тилдипирозин и тулатромицин не може да бъде определена.
Yersinia pseudotuberculosis се счита за зоонозен агент, с потенциал да причини остър гастроентерит, треска и коремна болка. Очевидно случаите при хора са редки, но могат да бъдат недостатъчно идентифицирани от здравните специалисти и лабораториите. Ветеринарните лекари трябва да повишат тази възможност пред своите клиенти и да насърчават използването на достатъчно лични предпазни практики (както и да ги използват сами).
Появата на влажни пасища и много, в комбинация с по-ниски температури, може да благоприятства размножаването на Y. pseudotuberculosis за сметка на други ентерични патогени в околната среда. Освен това животните, засегнати от продължителните ефекти на стресиращите летни и есенни условия, могат да бъдат особено податливи на ефекта на този зародиш. Ветеринарните лекари трябва да са наясно с това заболяване и да го включат в списъка си с диференциали за диария и бърза смърт, когато условията го предполагат.
* Информацията за чувствителност към антимикробни средства не представлява препоръка за лечение. Ветеринарните лекари, лекуващи животни, носят отговорност за препоръчване на терапия в рамките на регулаторните и професионални насоки и за предоставяне на информация относно времената на задържане и/или оттегляне за пазарна консумация.
Препратки
1. Long, C., Jones, T. F., Vugia, D. J., et. ал. (2010). Yersinia pseudotuberculosis и Y. enterocolitica Infections, FoodNet, 1996–2007. Възникващи инфекциозни болести, 16 (3), 566-567. https://dx.doi.org/10.3201/eid1603.091106
2. Callinan, R. B., Cook, R. W., Boulton, J. G. et al. (1988). Ентероколит при говеда, свързан с инфекция с Yersinia pseudotuberculosis. Aust Vet J, 65 (1): 8-11.
3. Slee, K. J., Brightling P., Seiler, R. J. (1988). Ентерит при говеда поради инфекция с Yersinia pseudotuberculosis. Aust Vet J, 65 (9): 271-5.
- Изгуби се в Джаксън; история на успеха Лоис Гай сваля 97 килограма в програма Южен Алабамян
- Клинично проучване в Кливланд установява, че хирургията за отслабване намалява риска от сърдечни проблеми, смърт WKSU
- Хранене по естествен начин и не се плаши до смърт GreenKing
- Диета за хранене, популярна сред бариатричните лекари - Южна Флорида Sun Sentinel - Южна Флорида
- Хапчета за отслабване, които действат Хапчета за отслабване, които УБИВА Хапчета за отслабване причиняват смърт за 18-годишен мъж