Забележка на интернет редактора: Д-р Трамел и колеги наскоро публикуваха статия в Бюлетина на тема „Консултиране за тийнейджъри и младежи с диагноза аутистичен спектър: Използване на доказателства за информиране на лечението“. Можете да намерите безплатно копие на статията: тук.

напредък

Ако сте като всеки друг, който е направил опит за диета, знаете, че диетата е най-добре да се мисли като дългосрочно пътуване, което често включва възходи и падения, неуспехи и успехи. В много отношения ежедневните изпитания на родителството са доста сходни. Някои дни наистина сме на върха да правим всички правилни неща, а след това друг ден крещим на децата си, последвани от вана със срам, пълна със сладолед.

Що се отнася до изслушването и помощта на родителите в терапевтичната стая, броят на подходите изглежда успоредно с броя на диетите, които „гарантират“ резултати. Базираните на доказателства практики, като обучение за управление на родители (Kazdin, 1997) и терапия за взаимодействие между родител и дете (Eyeberg, 1988), са очевиден избор, когато е възможно, но толкова често най-голямото предизвикателство е да се изкарат родителите отвъд „начина, по който родителите ми го направиха “Или начините, по които„ го правеха “. Освен това, въпреки че често ще чуваме хората да казват „и аз се оказах добре“, това не означава непременно, че този тип родителство беше ефективен в много от тези ситуации. Въпреки това, често по-големият проблем е, че за повечето родители техните познания за родителството не са ключовият фактор за определяне на поведението им на родители. Те имат знанията, но се борят с прилагането на правилните умения. Тук ще разгледам няколко начина, по които можете да използвате метафората за диета с родители, както и лесни за обучение, лесни за изпълнение родителски умения за вашата клинична практика.

Проблем №1 - Родителите имат знания, но нямат умения

По време на диета знаем, че не можем да ядем кексчета, ако искаме да отслабнем, но това не винаги ни спира на рождения ден. По същия начин за много родители те знаят, че отстъпването, споровете, писъците или побоят не са ключовете за най-добрите им дни като родители, но участието в правилното поведение всеки ден е предизвикателство. Всъщност понякога фактът, че знаят, че не постъпват правилно, ги кара да попаднат в спирална срам за лош родител. Това може да бъде още по-трудно, защото този срам често води до негативно поведение на родителите (Scarnier, Schmaker и Lickel, 2009). Често напомням на родителите, че всеки от нас греши ежедневно и най-важното е да продължим да работим и да продължим да практикуваме, за да бъдем по-добри. Прекарвам време и в обсъждане какво е това, което им пречи да правят това, което знаят, че трябва да правят с децата си и да си поставят малки цели около тези неща. Например „Знам, че трябва да прекарвам повече време с детето си, но в края на деня съм толкова уморен.“ Чрез мозъчна атака начини една майка може да постигне малки успехи, това ще я отведе отвъд чувството на срам и ще се почувства овластено - важна първа стъпка към извършване на допълнителни промени по пътя.

Проблем №2 - Ние сме развълнувани и ангажирани през първите няколко дни и след това

Проблем №3 - Да останеш ангажиран изисква незабавни резултати

Да останеш ангажиран с всеки нов режим отнема незабавни резултати, за да запазиш упоритата работа на тези промени. Връщаме се към място на комфорт и лекота, дори това място да е нездравословно. Много поведенчески стратегии не идват естествено за родителите и обикновено използват практика за ефективно прилагане. Обикновено напомням на родителите, че изучаването на нови стратегии е точно като изучаването на всяко друго ново умение (напр. Каране на колело, свирене на музикален инструмент), което изисква усвояване на практика. Моята препоръка за родителите в началните етапи на терапията винаги са поведенчески или комуникационни стратегии, които изискват само малка промяна, но имат голямо въздействие. Положителното въздействие засилва поведението на родителя, за да ги ангажира, особено в началото.

Бързи скриптове за метафората на диетата и родителството:

  • „Не забравяйте, че родителството е като диета, това е дългосрочно пътуване на ежедневни възходи и падения, преди да видите големи промени. Вземете го по един ден. "
  • „Точно както при всяка диета, която сте опитвали, тя може да се почувства наистина вълнуващо в началото, но след дни на упорита работа, без много промени, ще искате да се откажете. Очаквайте това чувство и просто се придържайте към него! "
  • „Диетата е трудна. Всъщност промяната на всяко често поведение е трудна. И когато не се чувствате „добре“ в това, лесно е да искате да напуснете. Така че, може да се изкушите да се откажете от използването на стратегиите, за които говорим, защото изглеждат твърди или сякаш не сте много добри в тях. "

След като прегледах метафората на диетата със семействата си, използвам психообразование, но повече от това ги моделирам и обучавам за основните родителски умения. По-долу са някои от нещата, които видях като най-полезни.

Решение №1. Помолете ги да се замислят и да определят тяхното наследство от родителите

Това може да изглежда странно, но моля родителите да обмислят и определят своето родителско наследство. Какво е това, което те искат децата им да ги запомнят? Какви са техните ценности като семейство или родител? Общите родителски ценности включват: отглеждане на отговорни деца, насърчаване на доброта, честност, любов, развиване на независимост и много други. Ключът е те да стигнат до две или три, които са в центъра на тяхното родителско наследство. Въпреки че не е умение, това наследство е рамката за начина, по който се включват в ежедневни родителски ситуации. След като осъзнаят общите си цели като родител, това им улеснява да останат фокусирани върху уменията, които изучаваме, и начините, по които могат да ги реализират, без да се тревожат по-малките неща.

Решение №2. Ключът е връзката

Оттам насърчавам родителите да използват родителското наследство, докато се свързват и създават спомени с децата си. Когато обсъждам връзката с родителите, преподавам и моделирам поведенческата концепция за сдвояване. Сдвояването е поведенчески термин, който по същество възстановява връзката между родител и дете. Казвам на родителите: „Мислете за сдвояването като за важно време за повторно свързване от приблизително 30 секунди до 2 минути, когато се върнете в близост до детето си (след като сте далеч от тях повече от 2 часа - когато дремят, в училище, през нощта, или когато сте отишли ​​на работа и току-що сте се прибрали у дома). Не забравяйте, че това време трябва да предаде посланието „Обичам те. Липсваше ми. Радвам се да те видя." Дори и да сте уморени или нацупени, ако практикувате сдвояване, ще започнете свободното си време положително, което вероятно ще повлияе на останалата част от вечерта ви. "

Правете и не сдвоявайте

В допълнение към сдвояването напомням на родителите, че децата помнят преживяванията и традициите. Заведете ги някъде, което ще бъде запомнящо се преживяване и го снимайте като физически спомен. Започнете нови традиции. Правете всеки понеделник „време за семейно четене“ или вечер за изнасяне. Постоянството е това, което ще запомнят дългосрочно. Ако имате последователното послание „Бъдете любезни“, след две или три или пет години те вероятно ще знаят, че това е било част от вашето родителско наследство (т.е. „Познавам мама ... Трябва да бъда добър с приятелите си. ”).

Решение №3. Използвайте поведенчески инструменти, които са лесни за преподаване и също така получават бързи резултати

Обобщение

Помощта на родителите в терапевтичната стая може да бъде сложен процес, който включва разнообразни терапевтични умения. Използването на метафори, като диета, може да направи преподаването на нови родителски умения по-подходящо за клиентите. Включването на поведенчески умения и съвети за комуникация за родители, които не полагат много допълнителни усилия, ще увеличи вероятността те да се придържат към упоритата работа по извършване на промени.