Хроничният панкреатит е прогресиращо заболяване на панкреаса и кара трайно панкреаса да загуби своята функция и структура. Панкреасът се намира в корема, под гръдния кош и зад стомаха. Той е отговорен за производството на различни хормони и ензими, необходими за правилното смилане на храните. Панкреасът произвежда инсулин или хормон, който регулира и управлява нивата на глюкоза в кръвта на индивида. Хроничният панкреатит най-често е резултат от многократни прояви на остър панкреатит, което се случва, когато има преждевременно активиране на трипсин в панкреаса. Трипсинът е храносмилателен ензим, който е предназначен да остане неактивен, докато достигне тънките черва. При остър панкреатит трипсинът се активира и започва да смила самия панкреас. Този механизъм води до хронично дразнене и възпаление на панкреаса, което го уврежда и причинява хроничен панкреатит.

Получете подробности за лечението на хроничен панкреатит сега.

Резекция на панкреаса

ръководство

При тежки случаи на хроничен панкреатит може да се наложи пациентът да се подложи на резекция на панкреаса за лечение на силна хронична болка. Главата на панкреаса се възпалява силно и кара пациента да изпитва силна болка. При резекция на панкреаса се отстранява главата на панкреаса, за да се облекчи възпалителната болка, дразнеща окончанията на нервите. Резекцията на панкреаса също намалява натиска върху каналите.

Има три основни метода, използвани за резекция на панкреаса. Процедурата на Бегер е метод, при който главата на панкреаса се отстранява и дуоденумът се щади. След това останалата част от панкреаса е прикрепена към червата. Процедурата Frey е метод, предназначен за пациенти, изпитващи болка от запушени канали и възпалена глава на панкреаса. Главата на панкреаса се отстранява и каналите са прикрепени директно към червата, за да ги декомпресират. Запазващата пилорус панкреатикодуоденектомия е вид резекция, която включва отстраняване на каналите, жлъчния мехур и панкреаса. Тази процедура е запазена за най-тежките случаи на хроничен панкреатит, при които каналите са запушени и главата на панкреаса е силно възпалена.

Научете повече за това как да лекувате хроничен панкреатит сега.

Ендоскопско заместване на стент

Натрупването на храносмилателни сокове в панкреаса може да окаже натиск върху запушени канали, което води до интензивна болка. Когато болката, която пациентът изпитва, се причинява главно от този механизъм, може да се наложи ендоскопска процедура за заместване на стента. Тази процедура включва използването на ултразвукова технология, за да помогне на хирурга, управляващ ендоскопа, да запуши канала. След като ендоскопът достигне запушения канал, балонен катетър се вкарва в ендоскопа и към канала. След това хирургът надува балона в края на катетъра вътре в канала, ефективно разширявайки го. След това в канала около балона се поставя медицински мрежест стент, за да се държи отворен. Балонът се издува и стентът се оставя в канала, за да се предотврати повторното му стесняване. Ендоскопската операция за замяна на стент е минимално инвазивна и носи по-малък риск от усложнения, отколкото традиционните отворени процедури, използвани за разширяване на каналите.

Открийте още методи за лечение на хроничен панкреатит сега.

Автоложна трансплантация на клетки на панкреатични островчета

Автологичната трансплантация на островни клетки на панкреаса е процедура, която включва инфузия на собствени островни клетки на пациента в порталната вена на черния дроб. Тази процедура е необходима само за пациенти, които имат панкреатит, който е унищожил повечето от панкреасните им тъкани и е счел органа нефункционален. Извършва се процедура за панкреатектомия за извличане на увредения и болен панкреас. Премахването на целия панкреас може да осигури значително облекчение на лица с тежък хроничен панкреатит, но води до неизбежно усложнение на диабет тип 1. Автологичната трансплантация на панкреатична клетка е предназначена да медиира това усложнение, като осигурява начин на тялото на пациента да произвежда инсулин в отсъствието на панкреаса. Тази процедура работи за постигане на това чрез вливане на островните клетки от отстранения панкреас, така че те да се настанят в чернодробните кръвоносни съдове. Попадайки в кръвоносните съдове, островните клетки се активират и произвеждат инсулин. Тъй като това е автоложна трансплантация, има нулев риск от отхвърляне на тъканите. Тази процедура не винаги предотвратява диабета след панкреатектомия, но увеличава шансовете за по-лека форма на диабет.

Прочетете повече за лечението на хроничен панкреатит сега.

Консумирайте по-малки ястия

Хората, засегнати от хроничен панкреатит, често се съветват да консумират по-малки ястия. Панкреасът е отговорен за производството на някои ензими, необходими за правилното смилане на храната. Химотрипсинът и трипсинът се произвеждат от панкреаса за разграждане на протеините. Липазата се произвежда за разграждане на мазнините, а амилазата - за разграждане на въглехидратите. Всички тези ензими се комбинират и изпращат по общия жлъчен канал, където жлъчката се присъединява към тях. След това комбинацията от жлъчка и ензими се премества в тънките черва, където всички те се използват за разграждане на различните компоненти на храната. Пациентите с хроничен панкреатит имат намалена функция на панкреаса, което означава, че не може да произвежда тези ензими много добре. Храносмилателната система може да има проблеми с храносмилането на по-голямо хранене, поради факта, че панкреасът не осигурява достатъчно тези ензими едновременно. По-лесно е възпаленият панкреас на пациента да яде шест по-малки хранения на ден, вместо три по-големи хранения.

Научете повече за най-добрите възможности за лечение на хроничен панкреатит сега.

Преминаване към диета с ниско съдържание на мазнини

Пациентите с хроничен панкреатит могат да бъдат посъветвани да преминат към диета с ниско съдържание на мазнини като част от техния режим на лечение. Това ограничение на диетата има за цел да намали общото възпаление на панкреаса и храносмилането и да предотврати остро обостряне. Всяка храна, приготвена в масло или мазнина, като бърза храна и пържена храна, трябва да се избягва изцяло. Пълномаслените месо, млечни и кремообразни сосове също са често срещани заподозрени за възпаление на панкреаса. Трябва да се избягват храни като бял хляб, всичко със значително количество високо фруктозен царевичен сироп и високо съдържание на захар. Преработените меса и консервирани храни имат нездравословни за панкреаса съставки. Причината за тези ограничения в диетата за пациенти с хроничен панкреатит се дължи на повишената им чувствителност към храни, които и без това здравият индивид трудно усвоява, като мазни храни. Мазните храни могат да подтикнат панкреаса да се преуморява и да произвежда повече ензими, отколкото е в състояние, за да смила храната. Този механизъм може дори да доведе до свръхпроизводство на ензими, които не напускат панкреаса, преди да се активират. Когато ензимите се активират, преди да стигнат до тънките черва, те започват да усвояват коя структура е най-близка до тях.