Медицински преглед от Drugs.com. Последна актуализация на 16 октомври 2020 г.

ръководство

Прилага се за следните концентрации: 225 mg; 105 mg/5 ml; 100 mg; 200 mg; 25 mg/ml; 250 mg; 500 mg

Обичайна доза за възрастни за:

Обичайна гериатрична доза за:

Обичайна педиатрична доза за:

Допълнителна информация за дозировката:

Обичайна доза за възрастни при астма - остра

ТЕЗИ ПРЕПОРЪКИ ТРЯБВА ДА СЛУЖАТ КАТО ГОРЕН ГРИМИН ЗА РЕГУЛИРАНЕ НА ДОЗАТА
РЕГУЛИРАНЕ НА ДОЗАТА ВЪЗ ОСНОВА НА КОНЦЕНТРАЦИИТЕ НА ТЕОФИЛЛИНА В СЕРВАТА

Зареждаща доза (за постигане на целева серумна концентрация от 10 mcg/ml теофилин):
За пациенти с НЕ употреба на теофилин през предходните 24 часа:
-5,7 mg аминофилин/kg (идеално телесно тегло) интравенозно за 30 минути

За пациент, който е имал теофилин през последните 24 часа, въз основа на измерванията на серумна концентрация на теофилин в mcg/mL:
-Зареждаща доза = (Желана концентрация - измерена концентрация) (обем на разпределение)
-Може да се приеме, че средният обем на разпределение е 0,5 L/kg (действителен диапазон от 0,3 до 0,7).
-Желаната серумна концентрация трябва да бъде консервативна (напр. 10 mcg/mL), за да се даде възможност за променливост на обема на разпределение.

След като се постигне серумна концентрация от 10 до 15 mcg/mL теофилин чрез натоварваща доза:
1 mg аминофилин/kg идеално телесно тегло/час като постоянна инфузия
-Получете втора серумна концентрация на теофилин около един полуживот след започване на инфузията; трябва да се направи справка с информацията за продукта на производителя.


Коментари:
-Стационарните серумни концентрации на теофилин са функция от скоростта на инфузия и скоростта на клирънс на теофилин при отделния пациент.
-Дозата, необходима за постигане на серумна концентрация на теофилин в диапазона от 10 до 20 mcg/ml, варира четири пъти поради различните скорости на клирънс на теофилин.
-Няма нито една доза, която да е безопасна и ефективна за всички пациенти.
-Прилагането на средната доза може да доведе до субтерапевтични или токсични нива в кръвта.
-Дозата трябва да бъде индивидуализирана въз основа на серумните концентрации на теофилин, за да се постигне максимална полза с минимален риск.
-Не давайте натоварваща доза, докато не се получи серумна концентрация на теофилин, ако пациентът е получавал теофилин през предходните 24 часа.
-При остра бронходилатация терапевтичната серумна концентрация се постига най-добре с интравенозна натоварваща доза.

Употреба (и): Като допълнение към инхалаторните бета-2 селективни агонисти и системни кортикостероиди за лечение на остри обостряния на симптомите и обратима обструкция на въздушния поток, свързани с астма и други хронични белодробни заболявания като емфизем и хроничен бронхит

Обичайна гериатрична доза при астма - остра

ТЕЗИ ПРЕПОРЪКИ ТРЯБВА ДА СЛУЖАТ КАТО ГОРЕН ГРИМИН ЗА РЕГУЛИРАНЕ НА ДОЗАТА
РЕГУЛИРАНЕ НА ДОЗАТА ВЪЗ ОСНОВА НА КОНЦЕНТРАЦИИТЕ НА ТЕОФИЛЛИНА НА СЕРУМА

Зареждаща доза (за постигане на целева серумна концентрация от 10 mcg/ml теофилин):
За пациенти с НЕ употреба на теофилин през предходните 24 часа:
-5,7 mg аминофилин/kg (идеално телесно тегло) интравенозно за 30 минути

За пациент, който е имал теофилин през последните 24 часа, въз основа на измерванията на серумна концентрация на теофилин в mcg/mL:
-Зареждаща доза = (Желана концентрация - измерена концентрация) (обем на разпределение)
-Може да се приеме, че средният обем на разпределение е 0,5 L/kg (действителен диапазон от 0,3 до 0,7).
-Желаната серумна концентрация трябва да бъде консервативна (напр. 10 mcg/mL), за да се даде възможност за променливост на обема на разпределение.

След като се постигне серумна концентрация от 10 до 15 mcg/mL теофилин чрез натоварваща доза:
1 mg аминофилин/kg идеално телесно тегло/час като постоянна инфузия
-Получете втора серумна концентрация на теофилин около един полуживот след започване на инфузията; трябва да се направи справка с информацията за продукта на производителя.

Коментари:
-Изисква се внимателно намаляване на дозата и често проследяване на серумните концентрации на теофилин.
-Стационарните серумни концентрации на теофилин са функция от скоростта на инфузия и скоростта на клирънс на теофилин при отделния пациент.
-Дозата, необходима за постигане на серумна концентрация на теофилин в диапазона от 10 до 20 mcg/ml, варира четири пъти поради различните скорости на клирънс на теофилин.
-Няма нито една доза, която да е безопасна и ефективна за всички пациенти.
-Прилагането на средната доза може да доведе до субтерапевтични или токсични нива в кръвта.
-Дозата трябва да бъде индивидуализирана въз основа на серумните концентрации на теофилин, за да се постигне максимална полза с минимален риск.
-Не давайте натоварваща доза, докато се получи серумна концентрация на теофилин, ако пациентът е получавал теофилин през предходните 24 часа.
-При остра бронходилатация терапевтичната серумна концентрация се постига най-добре с интравенозна натоварваща доза.

Употреба (и): Като допълнение към инхалаторните бета-2 селективни агонисти и системни кортикостероиди за лечение на остри обостряния на симптомите и обратима обструкция на въздушния поток, свързани с астма и други хронични белодробни заболявания като емфизем и хроничен бронхит

Обичайна педиатрична доза за астма - остра

ТЕЗИ ПРЕПОРЪКИ ТРЯБВА ДА СЛУЖАТ КАТО ГОРЕН ГРИМИН ЗА РЕГУЛИРАНЕ НА ДОЗАТА
РЕГУЛИРАНЕ НА ДОЗАТА ВЪЗ ОСНОВА НА КОНЦЕНТРАЦИИТЕ НА ТЕОФИЛЛИНА В СЕРВАТА

Зареждаща доза (за постигане на целева серумна концентрация от 10 mcg/ml теофилин):
За пациенти с НЕ употреба на теофилин през предходните 24 часа:
-5,7 mg аминофилин/kg (идеално телесно тегло) интравенозно за 30 минути

За пациент, който е имал теофилин през последните 24 часа, въз основа на измерванията на серумна концентрация на теофилин в mcg/mL:
-Зареждаща доза = (Желана концентрация - измерена концентрация) (обем на разпределение)
-Може да се приеме, че средният обем на разпределение е 0,5 L/kg (действителен диапазон от 0,3 до 0,7).
-Желаната серумна концентрация трябва да бъде консервативна (напр. 10 mcg/mL), за да се даде възможност за променливост на обема на разпределение.

След като се постигне серумна концентрация от 10 до 15 mcg/mL теофилин чрез натоварваща доза:
1 mg аминофилин/kg идеално телесно тегло/час като постоянна инфузия
-Получете втора серумна концентрация на теофилин около един полуживот след започване на инфузията; трябва да се направи справка с информацията за продукта на производителя.


Коментари:
-Избирайте скоростта на инфузия с повишено внимание, тъй като клирънсът на теофилин е силно променлив във възрастовия диапазон на новородените и юношите.
-Пациенти на възраст под 1 година имат незрели метаболитни пътища на теофилин; изисква се специално внимание на дозировката и често наблюдение на серумните концентрации на теофилин.
-Стационарните серумни концентрации на теофилин са функция от скоростта на инфузия и скоростта на клирънс на теофилин при отделния пациент.
-Дозата, необходима за постигане на серумна концентрация на теофилин в диапазона от 10 до 20 mcg/ml, варира четири пъти поради различните скорости на клирънс на теофилин.
-Няма нито една доза, която да е безопасна и ефективна за всички пациенти.
-Прилагането на средната доза може да доведе до субтерапевтични или токсични нива в кръвта.
-Дозата трябва да бъде индивидуализирана въз основа на серумните концентрации на теофилин, за да се постигне максимална полза с минимален риск.
-Не давайте натоварваща доза, докато се получи серумна концентрация на теофилин, ако пациентът е получавал теофилин през предходните 24 часа.
-При остра бронходилатация терапевтичната серумна концентрация се постига най-добре с интравенозна натоварваща доза.

Употреба (и): Като допълнение към инхалаторните бета-2 селективни агонисти и системни кортикостероиди за лечение на остри обостряния на симптомите и обратима обструкция на въздушния поток, свързани с астма и други хронични белодробни заболявания като емфизем и хроничен бронхит

Корекции на бъбречната доза

Не се препоръчва корекция при възрастни и деца над 3 месеца с бъбречна недостатъчност
-Необходимо е внимателно внимание към намаляване на дозата и често проследяване на серумните концентрации на теофилин при новородени, тъй като голяма част от дозата се екскретира непроменена с урината при новородени.

Регулиране на дозата на черния дроб

Може да се наложи корекция (и) на дозата; обаче не са предложени конкретни насоки. Препоръчва се повишено внимание.
-Клирънсът на теофилин се намалява с 50% при чернодробна недостатъчност.
-Необходимо е често проследяване на серумните концентрации на теофилин.

Предпазни мерки

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
-Свръхчувствителност към някоя от съставките, теофилин или етилендиамин

Вижте раздела ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ за допълнителни предпазни мерки.

Диализа

Няма данни

Други коментари

Изисквания за съхранение:
-Съхранявайте при контролирана стайна температура
-Защитете от светлина; съхранявайте в оригинална картонена опаковка до момента на употреба

IV съвместимост:
-Не смесвайте в същата спринцовка като други лекарства
-Добавете отделно към интравенозния разтвор.

Мониторинг:
-Ако пациентите развият гадене или повръщане, особено повтарящо се повръщане или други симптоми, съответстващи на токсичността на теофилин, спрете инфузията и измервайте серумния теофилин незабавно, дори ако се подозира друга причина за токсичност.
-Тъй като клирънсът на теофилин може да зависи от дозата, повишаването на дозата поради субтерапевтичните серумни концентрации трябва да бъде консервативно; ограничаването се увеличава до около 25% от предишната скорост на инфузия намалява риска от прекомерни серумни концентрации на теофилин.
-Обмислете внимателно взаимодействащите лекарства и физиологичните състояния, които могат да повлияят на клирънса на теофилин преди започване на терапията и преди увеличаване на дозата.
-Измерванията на концентрацията на серумен теофилин са лесно достъпни и трябва да се използват, за да се определи дали дозировката е подходяща.
-Измерете серумния теофилин преди увеличаване на дозата, за признаци и симптоми на токсичност на теофилин, за ново заболяване или влошаване на съществуващо заболяване или промени в режима на лечение, които могат да променят клирънса на теофилин.
-За конкретни насоки за мониторинг трябва да се консултира информацията за продукта на производителя.

Още информация

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.