Рискове от хирургия за отслабване

Телата ни реагират на операцията като всяка друга травма. Процесът на оздравяване може да увеличи съсирването на кръвта, което може да доведе до емболия. Има 1% шанс кръвни съсиреци да се появят в краката след операция. Това обикновено се предотвратява, като се даде на пациента разредител на кръвта преди и след операцията. Използването на еластични хирургически чорапи, които компресират краката и поддържат кръвта да тече по-бързо във вените, е друг начин за предотвратяване на съсирването. Поддържането на операцията възможно най-кратко и надигането на пациента и бързото ходене след това също може да предотврати съсирването.

ползи

Понякога тези кръвни съсиреци може да се откъсне и да отиде до сърцето или белите дробове. Това се нарича белодробна емболия и е една от потенциалните причини за смъртност след тези операции. Този риск е по-малък от 1%.

Инфекции в областта на разреза, което се случва приблизително 5% от времето, изискват отваряне на раната, за да се отцеди инфекцията, докато раната заздравее. Тази грижа може да се направи у дома.

Хронично повръщане е друго възможно усложнение след операция. При стомашен байпас стомахът е свързан с червата и отворът между тях е умишлено малък, за да забави притока на храна от малката стомашна торбичка. При зарастване се образуват белези, които понякога могат да причинят допълнително свиване. Това може да доведе до отвора между стомаха и червата да стане толкова малък, че храната да не може да премине, което води до многократно повръщане. Това усложнение може лесно да бъде коригирано в амбулаторна процедура, по време на която отворът се разтяга чрез балон, вкаран през гастроскоп надолу в стомаха. Това е успешно 90% от времето, но може да се наложи да се повтори. Ако не е успешен, е необходима ревизионна операция.

Друго рядко усложнение на тази или която и да е коремна операция е изтичане от шевовете или скобите, които се поставят в стомаха. Ще е необходима спешна операция за запечатване и източване на този теч, последвана от антибиотици. Понякога е необходима и ендоскопия за по-нататъшни възможности за лечение, за да се позволи изтичането да се излекува. Натискът, създаден от повръщане, може да увеличи риска от изтичане и е една от причините за пюре диета след операция и за необходимостта да се яде бавно.

Някои пациенти се развиват камъни в жлъчката след операция за затлъстяване, тъй като бързата загуба на тегло е свързана с 30% шанс за образуване на камъни в жлъчката. Жлъчният мехур се изследва с ултразвуков преглед преди операцията. Ако има камъни в жлъчката и пациентът е симптоматичен, жлъчният мехур се отстранява по време на операцията. Ако няма камъни в жлъчката, Actigal се предписва след операция, за да се предотврати образуването на камъни по време на загуба на тегло. Това намалява риска от образуване на камъни в жлъчката до приблизително 5%.

Следоперативни хернии не са сериозно усложнение, но се нуждаят от хирургично лечение за възстановяване. Херния може да е резултат от повръщане или напрежение след операцията, преди разрезът да се излекува напълно. Други причини са инфекциите в раната или телесното тегло, което придърпва конците. Херниите се появяват около 10% до 20% от времето след използване на стандартен отворен разрез. Рискът след лапароскопска процедура е приблизително 5%. В момента ние извършваме всички бариатрични операции чрез лапароскопски техники.

Стомашният байпас не позволява нормална абсорбция на желязо, В-12 и калций, тъй като тази част от храносмилателната система, която абсорбира тези витамини и минерали, се заобикаля. Недостиг на тези хранителни вещества може да доведе до много проблеми. Недостигът на желязо причинява анемия и слабост. Недостигът на калций може да причини остеопороза. Липсата на дневен B-12 може да доведе до неврологични проблеми. Препоръчваме ежедневни витаминни и минерални добавки за пациенти, които са претърпели и двата вида операция, но особено за стомашен байпас, гастректомия на ръкавите и пациенти с превключване на дванадесетопръстника.

Разработване на a запушване на червата след операция е възможна след байпас на стомаха и превключване на дванадесетопръстника. Винаги, когато два края на разреза се срещат и се зашиват заедно, образува се белези. Тази белезна тъкан може да причини сраствания, които от своя страна могат да причинят запушване на червата. Това е много сериозно състояние и Вашият лекар трябва внимателно да обясни симптомите, които обструкцията може да причини.

Препоръчваме Ви ежегодно проследяване с Вашия хирург, за да прецените за хранителни дефицити или дългосрочни усложнения, които могат да възникнат. Ранната намеса може да помогне за предотвратяване на по-сериозни усложнения.

Предимства на хирургията за отслабване

Много последици за здравето, свързани със затлъстяването, се облекчават чрез загуба на тегло след операция.

Неинсулинозависимият диабет се излекува при 80% от пациентите с диабет след загуба на тегло. Тъй като хирургичните процедури ограничават количеството приета храна и количеството на консумираните сладкиши е намалено, медикаментите вече не са необходими при 80% от пациентите.

Високото кръвно налягане се излекува при приблизително половината от пациентите, които успешно се подлагат на операция за отслабване. Тези пациенти са в състояние да намалят или прекратят приема на лекарствата си и да поддържат нормално кръвно налягане, като елиминират вредните странични ефекти. Вашият лекар ще ви помогне да решите кога лекарствата могат да бъдат променени.

Индуцираното от теглото безплодие може да бъде обърнато със значителна загуба на тегло. Бременността обаче трябва да се отлага за една до две години след операцията, докато теглото стане стабилно. Бременността не се препоръчва преди това време, тъй като операцията пречи на нормалното хранене, което е опасно за майката и нейния плод. Тъй като обаче загубата на тегло може значително да увеличи шансовете за забременяване, контрацепцията е от решаващо значение за избягване на опасна бременност.

Облекчаването от сънна апнея (пропуски в дишането по време на сън) е чудесна полза от операцията за отслабване. Седемдесет и пет процента от пациентите със сънна апнея намират решение на проблема след операцията.

Хиповентилацията или задухът значително се подобрява или обръща от загубата на тегло. Седемдесет и пет до осем процента от пациентите, които имат дихателни проблеми, са очевидно по-добри след операцията.

Пациентите, които едва са били в състояние да ходят поради болки в ставите, откриват, че вече могат да участват в семейни дейности, дори спорт. Болката в долната част на гърба и увреждането от дегенеративен артрит и дискови заболявания обикновено се облекчават след операция. Подобрението е очевидно след загубата на първите 25 до 30 килограма. Но ако вече има дразнене на нервите или структурно увреждане, не може да се очаква пълно облекчаване на болката. Гастроезофагеалният рефлукс или тежка киселини, уринарна инконтиненция и венозни проблеми на крака също могат да се подобрят драстично.