Колитът е хронично храносмилателно заболяване, характеризиращо се с възпаление на вътрешната обвивка на дебелото черво. Инфекция, загуба на кръвоснабдяване в дебелото черво, възпалителна болест на червата (IBD) и инвазия на стената на дебелото черво с колаген или лимфоцитни бели кръвни клетки са всички възможни причини за възпалено дебело черво.
Различни видове колит
Има много различни форми на колит, включително:
- Язвен колит
- Колит на Crohn
- Диверсионен колит
- Исхемичен колит
- Инфекциозен колит
- Фулминантен колит
- Колагенен колит
- Химичен колит
- Микроскопичен колит
- Лимфоцитен колит
- Атипичен колит
Рискови фактори
- Перфорация (разкъсване) на червата: Чревна перфорация възниква, когато хроничното възпаление отслабва чревната стена в крайна сметка създавайки дупка. Ако се образува дупка, голямо количество бактерии може да се разлее в корема и да причини инфекция.
- Фулминантен колит: Това включва увреждането на дебелината на чревната стена. Нормалните контракции на чревната стена спират временно. В крайна сметка дебелото черво губи мускулния тонус и започва да се разширява. Рентгеновите лъчи на корема могат да покажат уловени газове в парализираните отдели на червата.
- Токсичен мегаколон: Дебелото черво се разширява и губи способността си да се свива правилно и да движи чревните газове. Полученото коремно разтягане може да бъде тежко и пациентите трябва незабавно да потърсят медицинска помощ. Целта на лечението е да се предотврати разкъсването на червата.
- Повишен риск от колоректален рак: Рискът от колоректален рак се увеличава с продължителността и тежестта на заболяването.
Признаци на възможен колит
Общите признаци на колит могат да включват:
- Интензивна болка
- Нежност в корема
- Депресия
- Бърза загуба на тегло
- Болки и болки в ставите
- Загуба на апетит
- Умора
- Промени в навиците на червата (повишена честота)
- Треска
- Подуване на тъканите на дебелото черво
- Еритема (зачервяване) на повърхността на дебелото черво
- Язви на дебелото черво (при улцерозен колит), които могат да кървят
- Слуз и/или кръв в изпражненията и ректалното кървене
- Диария, която може да се появи, въпреки че някои форми на колит включват запек, така че изпражненията и изпражненията могат да изглеждат нормални.
Други симптоми могат да включват газове, подуване на корема, лошо храносмилане, гастроезофагеална рефлуксна болест, спазми, неотложност на червата и много други дискомфортни болки в стомашно-чревната система.
Откриване
Общите тестове за колит включват рентгенови лъчи на дебелото черво, изследване на изпражненията за кръв и гной, сигмоидоскопия и колоноскопия. Допълнителните тестове включват култури на изпражнения и кръвни тестове, включително тестове за кръвна химия. Високата скорост на утаяване на еритрокритите (ESR) - мярка за това колко време отнема на червените кръвни клетки да се утаят в кръвна проба - е типично за острия колит.
Лечение
Начинът на лечение зависи от това, което причинява колит. Много случаи изискват малко повече от симптоматични грижи, включително бистри течности за почивка на червата и лекарства за контрол на болката. Пациентите, които са се разболели остро, често се нуждаят от интравенозни течности и друга интервенция.
- Инфекция: Инфекциите, които причиняват диария и колит, потенциално могат да изискват антибиотици, в зависимост от причината. Вирусните инфекции изискват течности и време. Някои бактериални инфекции, като салмонела, не се нуждаят от антибиотична терапия; тялото е в състояние да се отърве от инфекцията самостоятелно. Други бактериални инфекции, като Clostridium difficile, изискват антибиотично лечение.
- Възпалително заболяване на червата (IBD): Лекарствата често се използват за контрол на IBD. Първоначално могат да се използват противовъзпалителни лекарства и могат да се добавят лекарства, които потискат имунната система, ако е необходимо. Операцията може да бъде опция при тежки случаи, включително отстраняване на дебелото черво и тънките черва.
- Исхемичен колит: Лечението на исхемичен колит започва с интравенозни течности за почивка на червата и предотвратяване на дехидратация. Ако не се възстанови достатъчно кръвоснабдяване, може да се наложи операция за отстраняване на части от червата, загубили кръвоснабдяването.
- Диария и коремна болка: Диарията и коремната болка са основните симптоми на колит. Първоначалното лечение у дома може да включва ясна течна диета за 24 часа, почивка и тиленол за болка. Ако симптомите отзвучат бързо, не са необходими допълнителни грижи.
Предотвратяване
Много хора са открили, че една или повече от следните храни са предизвикали техните симптоми:
- Алкохол
- Кофеин
- Газирани напитки
- Млечни продукти (при непоносимост към лактоза)
- Сушен боб, грах, бобови растения, сушени плодове или плодове
- Плодове с пулп или семена
- Храни, съдържащи сяра или сулфат
- Храни с високо съдържание на фибри (включително пълнозърнести продукти)
- Горещи сосове и пикантни храни
- Месо
- Ядки и хрупкави ядки
- Пуканки
- Продукти, съдържащи сорбитол (дъвка без захар и бонбони)
- Сурови зеленчуци
- Рафинирана захар
- Семена
- Причини за заболяване на венците, рискови фактори и симптоми
- Симптоми на дивертикулоза, причини, диагноза, лечение, профилактика
- Полипи на дебелото черво Причини, симптоми и лечение
- Полипи на дебелото черво Причини, симптоми, диагностика, лечение
- Дивертикуларна болест и дивертикулит причини, симптоми и лечение Учебна статия