Преглед на темата

Ректалните проблеми са често срещани. Почти всеки човек ще изпитва някакъв ректален сърбеж, болка или кървене в даден момент от живота си. Тези проблеми често са незначителни и могат да изчезнат сами или с домашно лечение.

ректални

Ректален сърбеж

Ректалният сърбеж (сърбеж) обикновено не е признак на сериозно заболяване. Отначало кожата на аналната област може да изглежда червена. Сърбежът и надраскването могат да направят кожата удебелена и побеляла. Честите причини за ректален сърбеж включват:

Ректална болка

Ректалната болка може да бъде причинена от диария, запек или анален сърбеж и надраскване. Ректалната болка, причинена от тези състояния, обикновено изчезва, когато проблемът се изчисти.

Други по-редки причини за ректална болка включват:

  • Увеличени, подути вени в ануса (хемороиди).
  • Структурни проблеми, като анални фисури и фистули или ректален пролапс .
  • Инфекция, като полово предавана инфекция, инфекция на простатата, абсцес или пилонидална киста .
  • Нараняване от вмъкване на чуждо тяло, анален полов акт или злоупотреба.
  • Болести като цироза на черния дроб, диабет, лимфом, болест на Crohn или улцерозен колит .
  • Рак на ректума или рак на простатата или кожата, като плоскоклетъчен рак и болест на Боуен .
  • Предишно лечение, като операция или лъчева терапия на ректума или таза.
  • Ректални спазми (прокталгия фугакс).

Ректално кървене

Много хора имат малки количества ректално кървене. Дразненето на ректума от диария или запек, малък хемороид или анална пукнатина може да причини малко количество яркочервена кръв на повърхността на изпражненията или върху тоалетната хартия. Хемороиди и анални цепнатини обикновено се появяват след напрежение по време на изхождането поради запек. Този тип кървене може да причини болка по време на дефекация и не прави тоалетната кървава. Несериозно е, ако има само малко количество кръв и кървенето спира, когато диарията или запекът спрат. Домашното лечение обикновено е всичко, което е необходимо.

Кървенето може да се появи навсякъде в храносмилателния тракт. Кръвта се усвоява, докато се движи през храносмилателния тракт. Колкото по-дълго е необходимо кръвта да се движи през храносмилателния тракт, толкова по-малко ще изглежда като кръв. Често кръвта, причинена от кървене в стомаха, ще изглежда черна и забавена. Катран табуретка има черен, лъскав, лепкав вид и прилича на катран на път. Кръвта, която се е движила бързо през храносмилателния тракт или започва близо до ректума, може да изглежда червена или тъмночервена.

Някои лекарства и храни могат да повлияят на цвета на изпражненията. Лекарствата за диария (като Pepto-Bismol) и таблетките с желязо могат да направят изпражненията черни. Яденето на много цвекло може да превърне изпражненията в червено. Яденето на храни с черни или тъмносини оцветители може да превърне изпражненията в черно.

Проверете симптомите си, за да решите дали и кога трябва да посетите лекар.

Проверете симптомите си

Медицинската оценка на симптомите се основава на частите на тялото, които имате.

  • Ако сте транссексуален или небинарен, изберете пола, който съответства на частите на тялото (като яйчници, тестиси, простата, гърди, пенис или вагина) сега имате в района, където имате симптоми.
  • Ако симптомите ви не са свързани с тези органи, можете да изберете пола, с който се идентифицирате.
  • Ако имате някои органи от двата пола, може да се наложи да преминете през този инструмент за триаж два пъти (веднъж като „мъжки“ и веднъж като „женски“). Това ще гарантира, че инструментът задава правилните въпроси за вас.

Много неща могат да повлияят на това как тялото ви реагира на даден симптом и какви грижи може да ви трябват. Те включват:

  • Твоята възраст. Бебетата и възрастните възрастни са склонни да се разболяват по-бързо.
  • Вашето цялостно здраве. Ако имате заболяване като диабет, ХИВ, рак или сърдечно заболяване, може да се наложи да обърнете по-голямо внимание на някои симптоми и да потърсите помощ по-рано.
  • Лекарства, които приемате. Някои лекарства, билкови лекарства и добавки могат да причинят симптоми или да ги влошат.
  • Последни здравни събития, като операция или нараняване. Този тип събития могат да причинят симптоми впоследствие или да ги направят по-сериозни.
  • Вашите здравословни навици и начин на живот, като навици за хранене и упражнения, пушене, употреба на алкохол или наркотици, сексуална история и пътувания.

Опитайте домашно лечение

Отговорили сте на всички въпроси. Въз основа на вашите отговори може би ще можете да се погрижите за този проблем у дома.

  • Опитайте домашно лечение за облекчаване на симптомите.
  • Обадете се на Вашия лекар, ако симптомите се влошат или имате някакви притеснения (например, ако симптомите не се подобряват, както бихте очаквали). Може да се нуждаете от грижи по-рано.

Кръв в изпражненията може да дойде от всяко място в храносмилателния тракт, като стомаха или червата. В зависимост от това откъде идва кръвта и колко бързо се движи, тя може да бъде яркочервена, червеникавокафява или черна като катран.

Малко яркочервена кръв върху изпражненията или върху тоалетната хартия често се причинява от леко дразнене на ректума. Например това може да се случи, ако трябва да се напрягате силно, за да преминете изпражненията или ако имате хемороид.

Определено лекарства и храни могат да повлияят на цвета на изпражненията. Лекарствата за диария (като Pepto-Bismol) и таблетките с желязо могат да направят изпражненията черни. Яденето на много цвекло може да превърне изпражненията в червено. Яденето на храни с черни или тъмносини оцветители може да превърне изпражненията в черно.

Ако приемате аспирин или друго лекарство (наречено разредител на кръвта), което предотвратява образуването на кръвни съсиреци, това може да причини малко кръв в изпражненията. Ако приемате разредител на кръвта и имате постоянно кръв в изпражненията, обадете се на Вашия лекар, за да обсъдите симптомите.

Ректален сърбеж се причинява най-често от суха или раздразнена кожа в ректалната област. Това може да е и признак на острици, особено при деца.

Сърбежът може да бъде по-сериозен, ако се появи с обрив или ако не се подобри при домашно лечение.

Домашно лечение на ректален сърбеж включва неща като:

  • Поддържане на зоната чиста и суха.
  • Измиване на зоната с вода няколко пъти на ден и след изхождане.
  • Седейки в няколко сантиметра топла вода във вана.
  • Носенето на свободно памучно бельо.
  • Използване на хидрокортизон (1%) без рецепта върху областта.

Болка при възрастни и по-големи деца

  • Силна болка (8 до 10): Болката е толкова лоша, че не можете да понасяте повече от няколко часа, да спите и да не можете да правите нищо друго, освен да се фокусирате върху болката.
  • Умерена болка (5 до 7): Болката е достатъчно силна, за да наруши нормалните ви дейности и съня ви, но можете да я търпите часове или дни. Умереността може да означава и болка, която идва и си отива, дори ако е силна, когато е там.
  • Лека болка (1 до 4): Забелязвате болката, но не е достатъчно лоша, за да нарушите съня или дейностите си.

Болка при деца под 3 години

Може да е трудно да се каже колко болка изпитва бебе или малко дете.

  • Силна болка (8 до 10): Болката е толкова силна, че бебето не може да спи, не може да се чувства удобно и плаче постоянно, независимо какво правите. Бебето може да рита, да прави юмруци или да прави гримаса.
  • Умерена болка (5 до 7): Бебето е много суетливо, прилепва много към вас и може да има проблеми със съня, но реагира, когато се опитате да го утешите.
  • Лека болка (1 до 4): Бебето е малко суетливо и малко се придържа към вас, но реагира, когато се опитате да го утешите.

Шокът е животозастрашаващо състояние, което може бързо да настъпи след внезапно заболяване или нараняване.

Възрастните и по-големите деца често имат няколко симптома на шок. Те включват:

  • Припадане (загуба на съзнание).
  • Чувствате се много замаяни или замаяни, сякаш може да припаднете.
  • Чувствате се много слаби или имате проблеми с изправянето.
  • Не се чувствате нащрек или не можете да мислите ясно. Може да сте объркани, неспокойни, уплашени или неспособни да отговорите на въпроси.

Шокът е животозастрашаващо състояние, което може да настъпи бързо след внезапно заболяване или нараняване.

Бебетата и малките деца често имат няколко симптома на шок. Те включват:

  • Припадане (загуба на съзнание).
  • Много сънлив или труден за събуждане.
  • Не реагира при докосване или разговор.
  • Дишането много по-бързо от обикновено.
  • Действа объркано. Детето може да не знае къде се намира.

Търсете грижи днес

Въз основа на вашите отговори, скоро може да се нуждаете от грижи. Проблемът вероятно няма да се подобри без медицинска помощ.

  • Обадете се на Вашия лекар днес, за да обсъдите симптомите и да организирате грижи.
  • Ако не можете да се свържете с Вашия лекар или нямате такъв, потърсете помощ днес.
  • Ако е вечер, наблюдавайте симптомите и търсете грижи сутрин.
  • Ако симптомите се влошат, потърсете помощ по-рано.

Уговарям среща

Въз основа на вашите отговори проблемът може да не се подобри без медицинска помощ.

  • Уговорете час за посещение на Вашия лекар през следващите 1 до 2 седмици.
  • Ако е подходящо, опитайте домашно лечение, докато чакате уговорката.
  • Ако симптомите се влошат или имате някакви притеснения, обадете се на Вашия лекар. Може да се нуждаете от грижи по-рано.

Потърсете грижа сега

Въз основа на вашите отговори, може да се нуждаете от грижи веднага. Проблемът вероятно ще се влоши без медицинска помощ.

  • Обадете се на Вашия лекар сега, за да обсъдите симптомите и да организирате грижи.
  • Ако не можете да се свържете с Вашия лекар или нямате такъв, потърсете помощ през следващия час.
  • Не е необходимо да се обаждате на линейка, освен ако:
    • Не можете да пътувате безопасно, нито като шофирате сами, нито като някой друг ви кара.
    • Намирате се в район, където интензивният трафик или други проблеми могат да ви забавят.

Обадете се на 911 сега

Въз основа на вашите отговори имате нужда от спешна помощ.

Обадете се на 911 или други спешни служби сега.

Понякога хората не искат да се обадят на 911. Те могат да мислят, че симптомите им не са сериозни или че могат просто да накарат някой друг да ги кара. Или може да са загрижени за цената. Но въз основа на вашите отговори, най-безопасният и бърз начин да получите необходимите грижи е да се обадите на 911 за медицински транспорт до болницата.

Домашно лечение

Домашното лечение на ректален сърбеж зависи от причината за сърбежа.

Лекувайте причините за анален сърбеж

Опитайте тези мерки за домашно лечение за следните причини за анален сърбеж:

За контрол на сърбежа

За да контролирате сърбежа, опитайте следното:

  • Прекъснете цикъла на сърбеж-надраскване, защото по-нататъшното надраскване води до повече сърбеж. Вземете орален антихистамин през нощта, за да намалите сърбежа си през нощта. Не давайте антихистамини на детето си, освен ако първо не сте се консултирали с лекаря.
  • Вземете топла вана за сядане 3 пъти на ден и след всяко изхождане. След банята изсушете внимателно ануса. Може да пожелаете да използвате сешоар, поставен на ниско.
  • Избягвайте храни, които могат да увеличат ректалния сърбеж, като кафе, чай, кола, алкохолни напитки, шоколад, домати, пикантни храни и прекомерни количества витамин С, за минимум 2 седмици. Постепенно добавяйте елементите обратно към вашата диета, по един елемент, за да определите причината за сърбежа.
  • Подрежете ноктите си накратко, ако откриете, че драскате раздразнената кожа през нощта. Носете памучни ръкавици или чорапи на ръцете си през нощта, за да спрете несъзнаваното надраскване, което може да възникне, докато спите.
  • Контролирайте стреса си. Да сте под стрес и да се чувствате тревожни или притеснени може да причини на някои хора сърбеж по кожата. Ако установите, че драскате аналната си област, когато сте тревожни, опитайте се да правите почивки за релаксация през целия ден, особено преди лягане. За повече информация вижте темата Управление на стреса.

За ректално кървене

Когато имате ректално кървене, не приемайте аспирин и други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Аспиринът и други НСПВС, като ибупрофен, могат да причинят кървене в храносмилателния тракт, което може да увеличи количеството кръв в изпражненията. Тези лекарства също могат да накарат кървящите хемороиди да кървят повече. Ако трябва да използвате нещо за болка, опитайте да вземете ацетаминофен, като Tylenol.

Ректалното кървене може да бъде причинено от запек, диария или хемороиди.

Симптоми, които трябва да се следят по време на домашно лечение

Обадете се на Вашия лекар, ако по време на домашно лечение се случи някое от следните:

  • Болката се увеличава или не се подобрява.
  • Кръвта в изпражненията ви се увеличава или изпражненията стават червени, черни или забавени .
  • Появява се подуване или бучка в или около ануса.
  • Симптомите стават по-тежки или по-чести.

Предотвратяване

За да предотвратите ректални проблеми:

  • Използвайте бяла тоалетна хартия без аромат.
  • Не използвайте ароматни сапуни. Те могат да раздразнят кожата.
  • Практикувайте добра хигиена. Внимателно избършете мястото с тоалетна хартия след всяко изхождане. Ако започне дразнене, използвайте напоени с вода памучни топки, за да почистите мястото и след това изсушете мястото със сухи памучни топки. Предварително навлажнени подложки, като напливи или „бебешки кърпички“, може да са по-малко дразнещи.
  • Не сядайте дълго време на тоалетната.
  • Яжте диета с високо съдържание на фибри, която включва изобилие от плодове и зеленчуци и зърнени храни от трици всеки ден.
  • Избягвайте храни, които могат да причинят ректални проблеми. Примери за такива храни включват:
    • Редовна или диетична кола.
    • Кафе.
    • Бира и други алкохолни напитки.
    • Млечни продукти.
    • Всички други предмети, които познавате, причиняват газове или лошо храносмилане.
  • Избягвайте запек. За повече информация вижте темата Запек, 11-годишна възраст и по-млада или запек, 12-годишна възраст и по-стари.
  • Избягвайте диарията. За повече информация вижте темата Диария, 11-годишна възраст и по-млада или диария, 12-годишна възраст и по-стари.

Подготовка за вашето назначение

За да се подготвите за срещата си, вижте темата Възползвайте се максимално от вашето назначение.

Можете да помогнете на Вашия лекар да диагностицира и лекува Вашето състояние, като сте готови да отговорите на следните въпроси: