Ако вашата диагноза е ректален пролапс, вие знаете, че не става въпрос само за физически дискомфорт. Това е и емоционално и психологическо. Искаме да ви помогнем да се върнете към ежедневните си дейности, като ходене или други дейности, които ви карат да се усмихвате.

Пролапсът на ректума при възрастни е рядко състояние, което се случва, когато част от или цялата тъкан, която покрива ректума, се изплъзне от ануса. Най-често се среща при възрастни жени, но може да се случи при мъже и жени от всички възрасти.

ректален

Причини за ректален пролапс

Най-честата причина за ректален пролапс е вагинално раждане. Това важи особено за жени, които са родили повече от едно бебе през вагината. Разтягането и натискът по време на раждане отслабват женската тазова структура.

Други здравни състояния, които могат да направят ректалния пролапс по-вероятно включват:

  • Дългосрочни проблеми с червата като запек и напрежение по време на дефекация или диария
  • Проблеми в областта на таза, включително - слаби мускули, анамнеза за тазова операция или слабост поради възрастта
  • Недохранване
  • Проблеми с физическото развитие
  • Муковисцидоза - дете, което има ректален пролапс, трябва да бъде изследвано за муковисцидоза

Симптоми на ректален пролапс

Основният симптом е стърчащата от ануса яркочервена тъкан. В тъканта може да има слуз или кръв по нея. Пролапсът на ректума обикновено не е болезнен, но може да бъде неудобен. В повечето случаи пролапсът се случва след изхождане. Тъканта може да остане извън ануса или да се придвижи обратно в тялото сама.

Други симптоми включват:

  • Изтичане на лигавица или кръв от ануса
  • Проблем при започване на движение на червата (BM)
  • Чувствате се, че не сте изпразнили червата си след BM или имате малки BM
  • Усещане за пълни черва и спешна нужда от движение на червата
  • Изтичане на твърди или течни движения на червата (наречено „фекална инконтиненция“)
  • Анален сърбеж, дразнене, кървене или болка

Трябва да потърсите медицинска помощ, ако тъканта е извън ануса и не можете да я избутате обратно с пръст. Трябва също да потърсите медицинска помощ, ако има кръвоизлив от областта.

Тестване за ректален пролапс

Вашият лекар или медицинска сестра трябва да могат да разберат дали имате проблем, като направите изпит. Ако тъканта се е преместила обратно в тялото ви, Вашият лекар може да Ви помоли да клякате или да седнете на тоалетната. Той или тя ще провери дали тъканта е излязла обратно от тялото ви.

Може да се нуждаете от други тестове. Тези тестове могат също да покажат дали имате различен проблем. Те включват:

  • Цистоколпопроктография - лекар напълва пикочния мехур, вагината и ректума с вещество, наречено „контрастен материал“. Това позволява на тези части на тялото да се покажат на рентгенови лъчи и дава на Вашия лекар поглед върху това как работят.
  • Дефекография - Контрастният материал се поставя в ректума. Специалистите по грижи правят рентгенови лъчи, докато имате дефекация.
  • Манометрия - Тест, който измерва налягането вътре в ректума. Може да покаже дали мускулите, които контролират движението на червата, работят правилно.

Лечение на ректален пролапс

Лечението зависи от това колко сериозни са симптомите Ви и дали имате други здравословни проблеми.

Вашият екип за грижи ще обсъди възможностите за лечение като:

  • Диета, за да се избегне запек - Яжте храни, богати на фибри. Добър избор са плодовете, зеленчуците, сокът от сини сливи и зърнените зърнени култури. Трябва да ядете между 25 и 30 грама фибри на ден. Пийте 4 до 8 чаши вода или други течности на ден. Може да са необходими и слабително или клизми.
  • Упражнения за тазово дъно с биологична обратна връзка - Упражненията укрепват мускулите, които контролират потока на урината и движенията на червата. Те са упражнения „Кегел“. Biofeedback използва устройства, наречени сензори, които измерват мускулната активност. Те могат да ви кажат дали използвате мускулите по правилния начин

Хирургия за ректален пролапс

Ако сте опитали без хирургично лечение, като диетични промени, без успех, операцията може да бъде най-добрият вариант. Помощ за хирургия, ако вашата диагноза е:

  • Пълен пролапс, когато цялата стена на ректума се плъзга извън ануса
  • Частичен пролапс, само вътрешната обвивка на ректума се плъзга навън от ануса

Операцията се прави най-често през корема. В някои случаи се прави през областта между гениталиите и ануса, наречена „перинеум“.

Целта на операцията е да закрепи ректума към мускулите на тазовото дъно. Понякога операцията може да включва и отстраняване на сегмент на дебелото черво или ректума. Това ще предотврати плъзгането му през ануса надолу.

Вашият лекар ще обсъди с вас възможностите и вашите хирургични рискове, ако имате нужда от операция.