Няколко проучвания показват, че промените в начина на живот, включително намаляване на теглото, повишена физическа активност и модификация на диетата са ефективни за предотвратяване на развитието на диабет тип 2 (1–4). Известно е обаче, че различни бариери пречат на възприемането на по-здравословен начин на живот. Една такава бариера са разходите за диета (5). Няколко проучвания изследват връзката между качеството и разходите за диети (6–13) и резултатите са противоречиви. Наблюдателни проучвания (6–10) предполагат, че здравословната диета струва повече, докато интервенционните проучвания (11–13) предполагат, че здравословната диета не е по-скъпа от по-малко здравословната диета. Целта на това проучване беше да се установи дали приемането на диета, съставена в съответствие с настоящите препоръки за хранене (14), влияе върху разходите за диета. Бяха проучени промените в разходите за самостоятелно избрана диета сред участниците във Финландското проучване за профилактика на диабета (DPS). Диетичните разходи бяха сравнени между контролната група и интервенционната група, получаващи интензивни консултации за диети и упражнения. Освен това бяха анализирани връзките между фоновите променливи, детерминантите за качеството на диетата и разходите за диета.
ПРОЕКТИРАНЕ И МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНИЯ -
DPS е рандомизирано, контролирано проучване, показващо, че интензивната програма за промяна на начина на живот, включваща диетични и физически упражнения, е много ефективна за намаляване на риска от диабет при високорискови субекти. Дизайнът на изследването, темите, критериите за включване и изключване и интервенционната програма са описани по-подробно (2,15,16).
От участниците в DPS 498 субекта (интервенционна група, n = 253; контролна група, n = 245) записват приема на храни и напитки (3-дневни записи на храни) на изходно ниво и при едногодишен преглед. Индивидуалните диетични разходи се изчисляват в евро чрез умножаване на теглото на всеки хранителен продукт по единичната им цена и сумиране на всички храни и напитки, консумирани от всеки човек през 3-дневния период на изходно ниво и преди 1-годишния преглед. Цените на храните, използвани при изчисляването, бяха цените на дребно, получени от два интернет магазина за хранителни стоки и от супермаркети, пазари и Alko (държавната компания за алкохол монопол) през лятото на 2005 г. Цените на композитни ястия, сладкиши и самопечени хлябове са изчислени от цената за килограм от съставките на рецептата след корекции за отпадъци по време на приготвяне и готвене (напр. белене на зеленчуци).
статистически анализи
Диетичните разходи в анализите се изразяват като средни разходи (евро на ден на човек). ANCOVA се използва за тестване на връзката между разходите за диета и различните характеристики на фона. Статистическите тестове на промените в разходите (изваждане на разходите на изходно ниво от разходите при едногодишния преглед) бяха коригирани за базови разходи с ANCOVA. Участниците бяха разделени на трети от избраните детерминанти на диетичната промяна и линейната връзка с разходите за диета беше оценена с ANCOVA. Всички анализи вземат предвид възможната нестабилна дисперсия в зависимата променлива, като се използва силен оценител на дисперсията. Статистически анализи бяха извършени със статистическия пакет STATA (версия 8.0; STATA, College Station, TX).
РЕЗУЛТАТИ—
Няма значителни разлики в изходните характеристики между интервенционната и контролната групи (с изключение на малко по-високия енергиен дял на мазнините и наситените мазнини в контролната група) (15). Хората в интервенционната група намаляват приема на общи и наситени мазнини и увеличават приема на фибри статистически значително повече от тези в контролната група (P Вижте тази таблица:
- Преглед на линия
- Преглед на изскачащия прозорец
Средни разходи за диета (евро на ден на човек) на изходно ниво и промяна в разходите от изходно до едногодишно изследване чрез избрани фонови характеристики и от промени в приема на хранителни вещества от изходно до едногодишно изследване
Благодарности
Това проучване беше подкрепено от Финландската финансова агенция за технологии и иновации. DPS е подкрепена финансово от Финландската академия, Министерството на образованието, Фондация Novo Nordisk, Фондация Yrjö Jahnsson, Фондация Juho Vainio и Финландската фондация за изследване на диабета.
Бележки под линия
Публикувано преди отпечатване на http://care.diabetesjournals.org на 26 февруари 2007 г. DOI: 10.2337/dc06-2444.
Таблица на друго място в този брой показва конвенционални и Système International (SI) единици и коефициенти на преобразуване за много вещества.
Разходите за публикуване на тази статия бяха покрити отчасти чрез плащането на такси за страница. Следователно настоящата статия трябва да бъде означена с „реклама“ в съответствие с 18 USC, раздел 1734, само за да се посочи този факт.
- Приет на 12 февруари 2007 г.
- Получено на 30 ноември 2006 г.
- Диета при гестационен диабет - BabyCentre UK
- Диета при бременна майка със захарен диабет Джоузеф М, Shetty S, Thomas N - Curr Med Issues
- Предизвикателства за модифициране на диетата, пред които са изправени маргинализираните и немаргинализираните възрастни с диабет тип 2
- Експерти преценяват палео диетата и диабета dLife
- Екстремната нискокалорична диета, водеща до радикална загуба на тегло, може да обърне изследването на Lancet за диабет - здраве