Тъй като функцията на черния дроб е толкова много сложна, не би трябвало да е изненадващо, че може да играе роля при широк спектър от заболявания. Подобно на толкова много проблеми, псориазисът се третира симптоматично като кожен проблем, но сега предстоят изследвания, които го свързват с по-дълбоки причини и предполагат, че справянето с увреждането на черния дроб може да бъде най-добрият начин за лечение на псориазис.

черен

Псориазисът е хронично възпалително заболяване, което засяга кожата. Проучванията показват, че псориазисът не е само кожен проблем; псориазисът е свързан с различни съпътстващи заболявания, особено затлъстяване и метаболитен синдром [1–5], които са известни рискови фактори за неалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD).

Неконтролираните проучвания предполагат, че хората с псориазис или псориатичен артрит могат да се възползват от диета, допълнена с рибено масло, богато на ейкозапентаенова киселина (EPA) и докозахексаенова киселина (DHA). Диетичните препоръки включват консумация на риба със студена вода (за предпочитане дива риба, която не се отглежда), като сьомга, херинга и скумрия; екстра върджин зехтин; бобови растения; зеленчуци; плодове; и пълнозърнести храни; и избягвайте консумацията на алкохол, червено месо и млечни продукти. Ефектът от консумацията на кофеин (включително кафе, черен чай, мате и тъмен шоколад) остава да бъде определен.

Предишни проучвания предполагат връзки между псориазис и здравословни състояния като затлъстяване и метаболитен синдром, които могат да доведат до NAFLD, което може да причини чернодробна фиброза и цироза и краен стадий на чернодробно заболяване.

Метаболитният синдром може да доведе до сърдечни проблеми и инсулт. Неговите прояви включват високо кръвно налягане, висок холестерол, излишни коремни мазнини и други фактори.

Много от тези с умерен до тежък псориазис също имат хронично чернодробно заболяване, подкрепящо идеята за връзка между NAFLD и псориазис.

За да намерят доказателства за връзка, изследователите са изследвали 250 пациенти с псориазис. Средната им възраст е била 44 години и повечето са с наднормено тегло, със среден индекс на телесна маса от 24,7 kg/m2).

Пациентите казаха на изследователите колко дълго са имали псориазис и дали са имали хипертония, дислипидемия - повишен холестерол - и диабет. Измерват се също ръст, тегло и талия на пациентите.

Лекарите дадоха на всички пациенти кожни оценки за потвърждаване на псориазис и ултразвук на черния дроб за откриване на признаци на NAFLD.

Установено е, че четиридесет и осем процента от пациентите имат излишни коремни мазнини, 96% са имали висок холестерол, 52,8% хипергликемия или висока кръвна захар, 53,6% хипертония и 44% повишени нива на ALT, ензимна мярка за увреждане на черния дроб.

Почти половината от пациентите, 45,2%, са имали NAFLD. Тези с NAFLD бяха по-млади и по-затлъстели от тези с псориазис сам. Пациентите с NAFLD, предимно мъже, също са имали по-високи нива на телесна маса и повече метаболитен синдром.

В допълнение, пациентите с NAFLD имат по-високи резултати от фиброза, отколкото пациентите, които не са с NAFLD. Нито един от пациентите с NAFLD не е имал цироза на черния дроб, обаче.

„[NAFLD] е силно разпространен сред нашата кохорта пациенти с псориазис, срещащ се при 45,2% от пациентите“, пишат изследователите. „Коморбидността на NAFLD е силно свързана с псориазис, което подчертава, че и двете заболявания могат да се развият едновременно. Доставчиците на здравни услуги трябва да имат предвид тази асоциация, тъй като ранната оценка и диагностика на NAFLD при пациенти с псориазис може да играе жизненоважна роля за облекчаване на прогресията на чернодробното заболяване. "