В този член
В този член
В този член
Ако имате псориатичен артрит (PsA), болките в ставите, подуването и сковаността не са ви чужди. Болестта засяга всички малко по-различно, но особено често се срещат проблеми с краката.
С PsA вашата имунна система създава възпаление, което уврежда ставите ви. Това възпаление засяга и местата, където сухожилията и връзките се прикрепват към костта.
Краката ви имат 28 кости, 30 стави и повече от 100 сухожилия, мускули и връзки. Това дава на PsA много места за атака. Но болестта има тенденция да удря някои области на стъпалото повече от други.
Кренвирши пръсти
Подутите, болезнени пръсти са издайствен знак за PsA - особено когато цял пръст на крака (или пръст) се подуе и изглежда като наденица. Лекарите наричат това дактилит или цифри за колбаси. Изследванията показват, че дактилитът при PsA обикновено:
- Засяга краката повече от ръцете
- Засяга пръстите на двата крака
- Случва се при по-малко от половината от хората с болестта
- Има тенденция да се случва с по-тежки PsA
- Може да е първият и единствен признак на PsA в продължение на месеци
Не приемайте, че вашият болезнен и подут пръст на крака е псориатичен артрит. Може да има и други причини.
Например, ревматоидният артрит (RA), възпалителна форма на артрит, подобна на PsA, често атакува малките стави в краката. Подаграта може да причини силна болка и подуване на палеца на крака. И най-често срещаното място на артроза на краката (ОА) е палецът на крака, което води до болка и скованост.
Болка в петата и долната част на крака
Проблеми с краката, причинени от псориатичен артрит, със сигурност могат да бъдат трудни за произнасяне. Освен дактилит, има и ентезит. Това е възпаление на ентезите, където връзките или сухожилията се прикрепват към костите.
PsA често атакува тези точки на свързване в няколко области:
- Дъната на краката ви
- Ахилесови сухожилия (в задната част на петата)
- Ребра
- Гръбначен стълб
- Таз
Засегнатата тъкан може да стане въже; медицинският термин за това е фиброза. Може също да стане трудно, процес, който лекарите наричат осификация или калцификация.
Болка в метатарзофалангеалната става
Боли ли ви стъпалото в основата на палеца на крака? Това е вашата метатарзофалангеална (MTP) става, друга част от стъпалото ви, която PsA често атакува.
Има няколко неща, които увеличават риска от МТР болки в ставите, ако имате PsA. Те включват:
- Висок индекс на телесна маса
- Частично изкълчена става
- Възпаление на лигавицата на ставата
- Ерозия на ставите
Продължава
Други проблеми с краката
Ето някои други начини, по които PsA може да повлияе на краката ви.
Дистален артрит. Това е краткото наименование на дисталния интерфалангеален преобладаващ PsA. Този тип псориатичен артрит засяга ставите, най-близо до върховете на пръстите на ръцете и краката.
Артрит mutilans. Рядко PsA е толкова тежък, че унищожава ставите на пръстите на ръцете и краката. В резултат на това пръстите на ръцете и краката стават по-къси.
Проблеми с ноктите. Почти всички хора с PsA имат симптоми на ноктите. Един често срещан проблем е ямката или малки вдлъбнатини по повърхността на нокътя ви. Друг проблем е разделянето на ноктите, когато нокътът се повдига от тъканта отдолу.
Подуване на краката. Въпреки че дактилитът е често срещана характеристика на PsA, подутите крака могат да бъдат симптом на PsA, преди да бъдат засегнати конкретни стави.
Синовит. Възпалението на лигавицата на ставата - синовиума - се нарича синовит. При PsA обаче синовитът обикновено е последван от разрушаване на костите, особено в пръстите на ръцете и краката.
Облекчаване на болката в краката
В зависимост от това къде ви боли кракът и колко тежко е вашето заболяване, Вашият лекар може да предложи тези и други подходи за облекчаване на болката в краката:
- Лекарства
- Студени опаковки за намаляване на отока
- Поддържане на краката на ноктите на краката (за намаляване на риска от отделяне от нокътното легло)
- Инжектиране на стероиди под нокътя на ноктите, за да помогне за контролиране на промените в ноктите
- Инжектиране на стероиди в ставата за бързо намаляване на възпалението
Някои експерти казват, че усложненията на краката при PsA не получават достатъчно медицинска помощ. Уверете се, че Вашият лекар знае дали имате проблеми с краката, от промени в ноктите до болка, когато ходите. Поставянето на правилната диагноза и лечение на краката може да подобри качеството ви на живот.
Източници
Национална фондация за псориазис: „Класификация на псориатичния артрит“, „За псориатичния артрит“, „5 неща, които не сте знаели за ПСА“.
Семинари по артрит и ревматизъм: „Дактилит: отличителен белег на псориатичния артрит.“
Фондация за артрит: „Анатомия на стъпалото“, „Артрит и болести, които засягат стъпалото“, 10 съвета за грижа за ръцете и краката при псориатичен артрит. “
Ревматични и мускулно-скелетни заболявания: „Псориазисът и рискът от тендинопатия на краката и глезените или ентезопатия при липса на псориатичен артрит: проучване, основано на популация.“
Ревматология: „Болка в метатарзофалангеалната става при псориатичен артрит: изследване в напречно сечение.“
UpToDate.com: „Псориатичен артрит (отвъд основите).“
Болница за специална хирургия: „Синовит“.
Експертен преглед на клиничната имунология: „Фокусиране върху стъпалото при псориатичен артрит: патология и възможности за управление“.