Какво представлява пръстенът на Шацки? Какво го причинява?

шацки

Пръстенът на Шацки (на Шацки) е описан гладък, доброкачествен (нераков), периферен и тесен пръстен от тъкан в долния край на хранопровода (хранителната тръба, която свързва устата със стомаха). Пръстените на Шацки са често срещани и са разположени точно над кръстовището на хранопровода със стомаха. Причината за пръстените на Шацки не е ясно разбрана. Някои лекари смятат, че са причинени от дългосрочно увреждане от рефлукс на стомашна киселина (гастроезофагеална рефлуксна болест, ГЕРБ).

Какви са симптомите и признаците на пръстена на Шацки?

По-голямата част от тези пръстени не причиняват симптоми и хората не знаят, че са там. Тъй като диаметърът на тези пръстени се свива; твърда, лошо сдъвкана храна, например пържола, пуйка или хотдог, която остава на парчета, може да бъде уловена на нивото на ринга. Това се случва, когато диаметърът на пръстена достигне приблизително 1 см (0,4 инча).

  • След това човекът с пръстен на Шацки изпитва болка в гърдите или усещане за прилепване в гърдите при преглъщане (наричано дисфагия).
  • Когато парчето храна премине в стомаха, симптомите отшумяват бързо и човекът може да продължи да яде.
  • Ако храната не преминава в стомаха, някои хора трябва да предизвикат регургитация на храната, като забият пръст в задната част на гърлото, преди да започнат да ядат.

Рядко храната се повлиява (храната не може да премине, нито да се възвърне). Симптомите на засегнатата храна в гърлото включват

  • болка в гърдите,
  • затруднено преглъщане,
  • намалена слюнка и
  • производство на секрет.

Гъвкав ендоскоп трябва да се вкара през устата в хранопровода, за да се извлече засегнатата храна, за да се облекчи препятствието.

Напитки и храни, които трябва да избягвате, ако имате киселинен рефлукс

Смята се, че киселинният рефлукс или ГЕРБ са причина за пръстените на Шацки в хранопровода. Трябва да се избягват някои напитки и храни, защото те причиняват киселинен рефлукс или ГЕРБ. Например напитки с алкохол или кофеин и храни като суров лук, черен пипер, пикантни храни, чесън, домати и цитрусови плодове и сокове.

Как се диагностицира пръстенът на Шацки?

Диагнозата на пръстена на Шацки обикновено може да бъде поставена чрез рентгеново изследване на хранопровода на барий; обаче, рентгенов лъч може да пропусне тесен пръстен. При пациенти със симптоми на дисфагия лекарите обикновено назначават и преглед на ендоскопия на горната част на червата.

  • Ендоскопията е най-добрият начин за диагностициране на пръстен на Шацки. По време на ендоскопията през устата в хранопровода се вкарва гъвкава тръба за гледане. Тя позволява директен оглед на вътрешната обвивка на хранопровода и стомаха. Тестът помага за изключване на ранен рак, езофагит и хранопровод на Барет, които също могат да причинят стесняване на хранопровода.

Какво лечение е за пръстените на Шацки? Могат ли да бъдат излекувани?

Няма лек за пръстените на Шацки. Лечението и управлението на състоянието включват процедури, които ще разтегнат или счупят пръстените, което ще позволи на твърдата храна да преминава през хранопровода по-свободно.

  • Пръстените на Шацки могат да бъдат опънати или счупени с ендоскопи или конусни дилататори, вкарани през устата.
  • Те също могат да поставят спуснати балони през пръстена и след това да ги надуят.
  • Понякога пръстените на Шацки могат да се режат с електрокаутерична сонда.
  • Рядко е необходима операция за лечение на пръстените на Шацки.